Что такое церебральный сосудистый криз: симптомы, причины, лечение.

Связанные заболевания и их лечение

  • расстройство в работе сосудов центральной нервной системы, патология сосудов ЦНС;
  • нарушения в работе периферических нервных сосудов, их патология;
  • наличие энцефалопатии;
  • климактерические периоды, предменструальные синдромы, воспалительные гинекологические заболевания;
  • сильный стресс, страх, волнение, перенапряжение;
  • слабость сердечной мышцы, патологии в работе сердца (например, врожденный порок сердца, ишемия сердца);
  • изменение гормонального фона;
  • наличие сахарного диабета (например, резкое поднятие глюкозы в крови);
  • воспаление нервной системы (например, на фоне сильного истощения – неврастении).

Кризы наблюдаются довольно часто на фоне данной патологии:

  • Шейный остеохондроз (соли «сдавливают» шейные сосуды, кровообращение нарушается);
  • Дисбаланс на фоне вазоактивных веществ (серотонин, адреналин);
  • «Хрупкая» врожденная конструкция нервной системы;
  • Болезнь «Рейно»;
  • Наличие гипертонии (развивается на фоне патологии сосудов, сбоя в работе ЦНС, ишемии церебральных сосудов, др.).
  • скачками давления;
  • головной болью;
  • учащенным сердцебиением;
  • приливами необъяснимой тревоги или страха;
  • ознобом или усиленной потливостью;
  • тошнотой;
  • общей слабостью.

Механизмы развития вегето-сосудистых кризов изучены не до конца, но имеют несколько общих проявлений:

  • генетическая предрасположенность;
  • частые стрессы и волнения, эмоциональные перенагрузки;
  • гормональные сбои;
  • нарушение общего ритма режима и отдыха;
  • перенесенные черепно-мозговые травмы, душевные травмы;
  • патологии в работе нервной системы, в частности, вегетативного отдела центральной нервной системы.

Вегето-сосудистые кризы часто сопровождаются:

  • паническими атаками;
  • прилив необъяснимого страха;
  • «замиранием» сердца;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • сдавливание (сжатие) в горле.

Приступ может сопровождаться:

  • частыми мочеиспусканиями;
  • головной болью;
  • тремором;
  • головокружением.

Длится примерно 20 минут, у каждого человека индивидуально.

  1. Обязательное соблюдение режима работы и отдыха (полноценный сон и отдых играют существенную роль для расслабления и восстановления нервной системы).
  2. Обязательны физические нагрузки в виде занятий плаванием, аэробикой, бегом (лучше выбрать тот вид спорта, к которому больше всего лежит душа. Занятия должны приносить именно удовольствие, это важно.
  3. Частые прогулки в природной, чистой экологической зоне (по возможности). Эстетическая красота природной фауны действует на умиротворяюще, и желательно в группе людей, которые могут отвлечь, поддержать с теми, кому можно довериться.
  4. Употребление 3 раза в день седативных препаратов, особенно перед сном. Любое употребление препарата лучше обсудить с лечащим врачом, так как одни препараты могут поднять давление, другие – понизить. А потому, если есть тенденция к скачкам давления, самолечением заниматься тем более нельзя.

Назначаемое врачом лечение и профилактические меры позволят избежать новых панических атак, укрепят организм физиологически и психически.

I60 Субарахноидальное кровоизлияние

Включено: разрыв аневризмы сосудов мозга

Исключено: последствия субарахноидального кровоизлияния (I69.0)

I60.0 Субарахноидальное кровоизлияние из каротидного синуса и бифуркации

I60.1 Субарахноидальное кровоизлияние из средней мозговой артерии

I60.2 Субарахноидальное кровоизлияние из передней соединительной артерии

Что такое церебральный сосудистый криз: симптомы, причины, лечение.

I60.3 Субарахноидальное кровоизлияние из задней соединительной артерии

I60.4 Субарахноидальное кровоизлияние из базилярной артерии

I60.5 Субарахноидальное кровоизлияние из позвоночной артерии

I60.6 Субарахноидальное кровоизлияние из других внутричерепных артерий

I60.7 Субарахноидальное кровоизлияние из внутричерепной артерии неуточненной

I60.8 Другое субарахноидальное кровоизлияние

I60.9 Субарахноидальное кровоизлияние неуточненное

Содержание


Названия

 Название: Гипертензивный церебральный криз.


МР-томограмма при внутричерепной гипертензии
МР-томограмма при внутричерепной гипертензии

Описание

 Гипертензивный церебральный криз. Внезапное повышение артериального давления до критических цифр, приводящее к нарушению мозгового кровообращения. В зависимости от вида гипертензивного церебрального криза его клиническими проявлениями могут быть головная боль и другие симптомы повышения внутричерепного давления, отклонения психики в сопровождении очаговой симптоматики или сочетание указанных симптомов. Лечится гипертензивный церебральный криз комплексным применением антигипертензивной и седативной терапии (общепринятой для купирования гипертонического криза), подобранных в соответствии с видом криза вазоактивных препаратов (спазмолитиков или венотоников) и симптоматических средств.


Дополнительные факты

 Гипертензивный церебральный криз является одним из видов гипертонического криза. Наиболее часто он развивается на фоне гипертонической болезни, поскольку ее течение сопровождается повышенной нагрузкой на аппарат, отвечающий за регуляцию тонуса мозговых сосудов. Гипертензивный церебральный криз может возникнуть также при других заболеваниях, приводящих к значительному повышению цифр артериального давления (атеросклерозе, пиелонефрите, гломерулонефрите, феохромоцитоме, диабетической нефропатии, первичном гиперальдостеронизме и тд ). Отмечено, что в половине случаев гипертензивный церебральный криз возникает после стрессовых ситуаций. Дополнительными факторами, приводящими к нарушению регуляции тонуса сосудов головного мозга, выступают: резкая перемена погоды, переохлаждение, переедание, физическая перегрузка.


Классификация

 По механизму развития патологических изменений, возникающих при артериальной гипертензии в сосудах головного мозга, выделяют: ангиогипотонический, ишемический и сложный гипертензивный церебральный криз. Ангиогипотонический гипертензивный церебральный криз возникает при снижении тонуса сосудов головного мозга и депонировании крови в венозной системе, что сопровождается повышением внутричерепного давления. Ишемический гипертензивный церебральный криз обусловлен кислородным голоданием тканей мозга, возникающим в результате резкого рефлекторного спазма мозговых артерий в ответ на повышение артериального давления. Сложный гипертензивный церебральный криз представляет собой сочетание обоих указанных механизмов.
В зависимости от наличия/отсутствия осложнений клиническая неврология классифицирует гипертензивный церебральный криз как осложненный или неосложненный. К осложнениям гипертензивного церебрального криза относятся: транзиторная ишемическая атака, ишемический инсульт, разрыв аневризмы сосудов головного мозга, у беременных — эклампсия.


Патогенез

 В норме система регуляции мозгового кровообращения срабатывает таким образом, что при повышении системного АД происходит увеличение тонуса церебральных артерий, позволяющее избежать поступления в мозговые сосуды избыточного количества крови. Срыв этого компенсаторного механизма может проявляться недостаточной или избыточной тонической реакцией мозговых артерий.
В случае, когда при повышении АД тоническая реакция церебральных сосудов недостаточна, происходит прорыв избыточного количества крови в кровеносные сосуды головного мозга. При этом должен срабатывать второй компенсаторный механизм, заключающийся в повышении тонуса венозных сосудов. Он обеспечивает ускорение оттока избыточной крови из полости черепа. Если достаточного повышения тонуса венозной системы не происходит, то развивается ангиогипотонический гипертензивный церебральный криз. В его основе лежат возникающие в венозной системе мозга застойные явления, сопровождающиеся накоплением избыточного количества жидкости в ограниченном пространстве черепной коробки (гидроцефалией), что приводит к повышению внутричерепного давления.
Избыточное повышение тонуса артерий головного мозга в ответ на скачек АД приводит к нарушению кровоснабжения тканей мозга с развитием в них гипоксии (кислородного голодания) и возникновением ишемического варианта гипертензивного церебрального криза. При этом в первую очередь страдают наиболее чувствительные к гипоксии мозговые структуры (кора головного мозга). Неравномерность архитектоники мозговых сосудов, а также возможное присоединение локального ангиоспазма приводят к появлению очагов с более выраженной ишемией, с которыми связана наблюдаемая клинически очаговая симптоматика.
Патогенез сложного гипертензивного церебрального криза включает гипотонию мозговых сосудов с депонированием крови в венозной системе и ишемию отдельных участков головного мозга из-за ухудшения капиллярного кровотока по причине шунтового сброса крови из артерий в вены, минуя капиллярную сеть.


Симптомы

Ангиогипотонический криз.

 Ангиогипотонический гипертензивный церебральный криз обычно развивается на фоне типичной и привычной для гипертоников головной боли, которая локализуется в затылочной области или возникает в виде ощущения тяжести в голове. Характерным признаком такой головной боли является ее усиление при положении тела, которое затрудняет венозный отток из полости черепа (натуживание, наклоны, лежание, кашель). Сама по себе головная боль подобного характера уже является признаком ангиодистонии церебральных сосудов, однако она зачастую проходит в вертикальном положении тела и при приеме кофеинсодержащих напитков.


Диагностика

 Гипертензивный церебральный криз диагностируется терапевтом, неврологом или кардиологом на основании типичной клинической картины, данных о развитии имеющейся симптоматики и измерения АД. Дополнительные инструментальные исследования обычно проводятся после оказания пациенту неотложной помощи и направлены на углубленную диагностику состояния мозгового кровообращения и сердечно-сосудистой системы. Они могут включать ЭКГ, суточный мониторинг АД, реоэнцефалографию, Эхо-ЭГ, ЭЭГ, УЗДГ сосудов головы, консультацию офтальмолога, офтальмоскопию, периметрию, МРТ головного мозга.


Дифференциальная диагностика

 Дифференцировать гипертензивный церебральный криз необходимо от геморрагического инсульта, ТИА, ишемического инсульта, остро развивающейся гидроцефалии при опухолях головного мозга и ликвородинамических нарушениях другой этиологии.


Лечение

 Ишемический и смешанный гипертензивный церебральный криз являются показанием к госпитализации пациента. Необходимость стационарного лечения при неосложненном ангиогипотоническом варианте криза зависит от его тяжести. В любом случае гипертензивный церебральный криз требует комплексного лечения, включающего общую для всех видов гипертонического криза антигипертензивную и транквилизрующую терапию, назначение вазоактивных препаратов, выбор которых зависит от типа церебрального криза, и симптоматическое лечение. Пациенту необходимо соблюдать постельный режим до момента стабилизации АД и регресса возникшей неврологической симптоматики.
Гипотензивная терапия церебрального криза проводится в соответствии с общими принципами неотложной помощи при гипертоническом кризе. Возможно применение вазодилататоров, блокаторов кальциевых каналов, ß-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ и тд Необходимость назначения транквилизаторов (диазепама, хлордиазепоксида, феназепама и пр. ) связана с тем, что в половине случаев криз развивается на фоне эмоционального напряжения и зачастую сопровождается беспокойством и страхом.
Введение вазоактивных препаратов осуществляют преимущественно внутривенным капельным или струйным способом. Ишемический гипертензивный церебральный криз наиболее эффективно купируется введением винкамина. Возможно применение папаверина, дротаверина, эуфиллина. Лечение ангиогипотонического гипертензивного церебрального криза осуществляется венотониками. Хороший эффект дает введение кофеина, однако он противопоказан при ИБС, желудочковой экстрасистолии, повышенной индивидуальной чувствительности. В терапии сложного гипертензивного церебрального криза кофеин применяют наряду с винкамином или дротаверином.


Профилактика

 Основной способ предотвратить гипертензивный церебральный криз заключается в адекватной гипотензивной терапии пациентов с артериальной гипертензией. С профилактической целью даже при умеренно повышенных цифрах АД следует исключить работу, требующую подъема тяжестей, наклоненной позы или фиксированного положения тела. Необходимо избегать переохлаждения головы, эмоционального перенапряжения, при запорах соблюдать диету и принимать слабительные. При регулярном возникновении утренней головной боли, пациенту лучше спать на высокой подушке и устраивать перед сном пешие прогулки.
Усиление головной боли может быть предвестником начинающегося церебрального криза. Чтобы избежать развития криза в подобной ситуации, необходимо произвести массаж шейно-воротниковой области, согреть голову теплым душем или феном, выпить крепкий чай; при интенсивной головной боли принять кофеин в таблетках или седуксен. Если у гипертоника наблюдается учащение головной боли, то ему рекомендован двухнедельный курс белласпона (беллоида) или винкапана (винкатона).


Фруктоза
Фруктоза

Названия

 Русское название: Фруктоза.
Английское название: Fructose.


Латинское название

 Fructosum ( Fructosi).


Химическое название

 D-Фруктоза.


Фарм Группа

 • Детоксицирующие средства, включая антидоты.
• Средства для энтерального и парентерального питания.
• Другие метаболики.
• Заменители плазмы и других компонентов крови.


Увеличить Нозологии

 • G93,2 Доброкачественная внутричерепная гипертензия.
• H40 Глаукома.
• K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках.
• K76,0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках.
• R64 Кахексия.
• T51 Токсическое действие алкоголя.
• Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика.


Код CAS

 57-48-7.


Фармакодинамика

 Фармакологическое действие — гепатопротективное, гидратирующее.


Показания к применению

 Экстрацеллюлярная дегидратация, поражение печени, повышенное внутричерепное давление, глаукома, кахексия, острое алкогольное опьянение, дефицит глюкозы в до- и послеоперационный период.


Противопоказания

 Гиперчувствительность, отравление метанолом, лактатацидоз, декомпенсированный сахарный диабет, тяжелая застойная сердечная недостаточность, отек легких, олигурия, анурия.


Побочные эффекты

 Тромбофлебит (при быстром введении); при передозировке — прилив крови к лицу, потливость, боли в эпигастрии, лактатацидоз.


Способ применения и дозы

 В/в.

I61 Внутримозговое кровоизлияние

Исключено: последствия кровоизлияния в мозг (I69.1)

Что такое церебральный сосудистый криз: симптомы, причины, лечение.

I61.0 Внутримозговое кровоизлияние в полушарие субкортикальное

I61.1 Внутримозговое кровоизлияние в полушарие кортикальное

I61.2 Внутримозговое кровоизлияние в полушарие неуточненное

I61.3 Внутримозговое кровоизлияние в ствол мозга

I61.4 Внутримозговое кровоизлияние в мозжечок

I61.5 Внутримозговое кровоизлияние внутрижелудочковое

I61.6 Внутримозговое кровоизлияние множественной локализации

I61.8 Другое внутримозговое кровоизлияние

I61.9 Внутримозговое кровоизлияние неуточненное

Описание

Гипертензивный церебральный криз. Внезапное повышение артериального давления до критических цифр, приводящее к нарушению мозгового кровообращения. В зависимости от вида гипертензивного церебрального криза его клиническими проявлениями могут быть головная боль и другие симптомы повышения внутричерепного давления, отклонения психики в сопровождении очаговой симптоматики или сочетание указанных симптомов.

Дополнительные факты

Гипертензивный церебральный криз является одним из видов гипертонического криза. Наиболее часто он развивается на фоне гипертонической болезни, поскольку ее течение сопровождается повышенной нагрузкой на аппарат, отвечающий за регуляцию тонуса мозговых сосудов. Гипертензивный церебральный криз может возникнуть также при других заболеваниях, приводящих к значительному повышению цифр артериального давления (атеросклерозе, пиелонефрите, гломерулонефрите, феохромоцитоме, диабетической нефропатии, первичном гиперальдостеронизме и тд ).

Классификация

По механизму развития патологических изменений, возникающих при артериальной гипертензии в сосудах головного мозга, выделяют: ангиогипотонический, ишемический и сложный гипертензивный церебральный криз. Ангиогипотонический гипертензивный церебральный криз возникает при снижении тонуса сосудов головного мозга и депонировании крови в венозной системе, что сопровождается повышением внутричерепного давления.

Ишемический гипертензивный церебральный криз обусловлен кислородным голоданием тканей мозга, возникающим в результате резкого рефлекторного спазма мозговых артерий в ответ на повышение артериального давления. Сложный гипертензивный церебральный криз представляет собой сочетание обоих указанных механизмов.

В зависимости от наличия/отсутствия осложнений клиническая неврология классифицирует гипертензивный церебральный криз как осложненный или неосложненный. К осложнениям гипертензивного церебрального криза относятся: транзиторная ишемическая атака, ишемический инсульт, разрыв аневризмы сосудов головного мозга, у беременных — эклампсия.

I65 Закупорка и стеноз прецеребральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга

Исключено: состояния, вызывающие инфаркт мозга (I63.-)

I65.0 Закупорка и стеноз позвоночной артерии

I65.1 Закупорка и стеноз базилярной артерии

I65.2 Закупорка и стеноз сонной артерии

I65.3 Закупорка и стеноз множественных и двусторонних прецеребральных артерий

I65.8 Закупорка и стеноз других прецеребральных артерий

I65.9 Закупорка и стеноз неуточненной прецеребральной артерии

обструкция (полная) (частичная), сужение, тромбоз, эмболия: средней, передней и задней мозговых артерий и артерий мозжечка, не вызывающие инфаркт мозга

I66.0 Закупорка и стеноз средней мозговой артерии

I66.1 Закупорка и стеноз передней мозговой артерии

Почему и какие бывают виды сосудистых кризов?

I66.2 Закупорка и стеноз задней мозговой артерии

I66.3 Закупорка и стеноз мозжечковых артерий

I66.4 Закупорка и стеноз множественных и двусторонних артерий мозга

I66.8 Закупорка и стеноз другой артерии мозга

I66.9 Закупорка и стеноз артерии мозга неуточненной

Патогенез

Почему и какие бывают виды сосудистых кризов?

В норме система регуляции мозгового кровообращения срабатывает таким образом, что при повышении системного АД происходит увеличение тонуса церебральных артерий, позволяющее избежать поступления в мозговые сосуды избыточного количества крови. Срыв этого компенсаторного механизма может проявляться недостаточной или избыточной тонической реакцией мозговых артерий.

В случае, когда при повышении АД тоническая реакция церебральных сосудов недостаточна, происходит прорыв избыточного количества крови в кровеносные сосуды головного мозга. При этом должен срабатывать второй компенсаторный механизм, заключающийся в повышении тонуса венозных сосудов. Он обеспечивает ускорение оттока избыточной крови из полости черепа.

Если достаточного повышения тонуса венозной системы не происходит, то развивается ангиогипотонический гипертензивный церебральный криз. В его основе лежат возникающие в венозной системе мозга застойные явления, сопровождающиеся накоплением избыточного количества жидкости в ограниченном пространстве черепной коробки (гидроцефалией), что приводит к повышению внутричерепного давления.

Избыточное повышение тонуса артерий головного мозга в ответ на скачек АД приводит к нарушению кровоснабжения тканей мозга с развитием в них гипоксии (кислородного голодания) и возникновением ишемического варианта гипертензивного церебрального криза. При этом в первую очередь страдают наиболее чувствительные к гипоксии мозговые структуры (кора головного мозга).

Неравномерность архитектоники мозговых сосудов, а также возможное присоединение локального ангиоспазма приводят к появлению очагов с более выраженной ишемией, с которыми связана наблюдаемая клинически очаговая симптоматика. Патогенез сложного гипертензивного церебрального криза включает гипотонию мозговых сосудов с депонированием крови в венозной системе и ишемию отдельных участков головного мозга из-за ухудшения капиллярного кровотока по причине шунтового сброса крови из артерий в вены, минуя капиллярную сеть.

Сосудистый криз: симптомы, лечение, причины заболевания

Церебральный сосудистый криз по симптомам начинается с характерной для гипертонической болезни головной боли в затылочной области, усиливающейся при перемене положения тела. Боль часто распространяется в орбитальную область, проявляется как чувство давления на глазные яблоки.

Потом головная боль диффузно охватывает всю голову, появляется тошнота, иногда рвота. Отмечается усиленное сердцебиение, профузный пот, чувство страха. В позднюю стадию криза появляется неврологический дефицит: общая заторможенность, дизориентация, нистагм, дизартрия, атаксия, анизорефлексия.

Злостные гипертоники могут быть адаптированы к артериальной гипертензии и не чувствовать повышение давления. Клинические проявления начала криза в этом случае могут пройти незамеченными. Единственными признаками расстройства могут служить психо-эмоциональная лабильность. При этом отсутствует критика к своему состоянию, и пациенты не способны адекватно оценить ситуацию, в которой оказались.

Сосудистый криз – это патологическое состояние, характеризующееся внезапным изменением кровенаполнения сосудов в сочетании с нарушением периферического и центрального кровообращения.

Сам термин «криз» обозначает резкое проявление заболевания, поэтому они всегда развиваются остро, в виде приступа или атаки.

Главной причиной кризов является расстройство сосудистого тонуса. При этом происходит нарушение его нервной и гуморальной регуляции. Такое состояние может встречаться при массе заболеваний, к которым относятся:

  • гипертоническая болезнь;
  • патология центральной нервной системы;
  • патология периферических сосудов;
  • изменение рецепторного аппарата сосудов (воспаление их стенок, обморожение, атеросклероз);
  • нарушение гемодинамики (врожденные пороки сердца и крупных сосудов, например, коарктация аорты);
  • патологии, связанные с дисбалансом вазоактивных веществ (адреналин, альдостерон, серотонин и пр.).

Классификация

По распространенности гемодинамических расстройств сосудистые кризы делят на:

  • системные (гипертонические, гипотонические, вегетативные кризы);
  • регионарные (мигрень, ангионевротические отеки, ангиотрофоневроз).

Почему и какие бывают виды сосудистых кризов?

Системные кризы возникают тогда, когда нарушена общая емкость периферических вен или изменено периферическое сопротивление кровотока. При этом может произойти падение или повышение артериального давления.

Кроме того, при подобных состояниях имеются признаки нарушения сердечной деятельности вторичного характера.

При резком повышении давления будет иметь место гипертонический криз, при снижении давления — сосудистый коллапс или гипотонический криз.

Регионарные кризы возникают при нарушении кровоснабжения ткани или органа. Здесь при высоком давлении может быть значительное снижение притока крови к органу или вообще его прекращение. При артериальной гипотонии наоборот, приток крови к органу превышен.

При пониженном давлении в венах и нарушении в них сосудистого тонуса нарушается отток крови от органов и тканей. При этом происходит застой крови в венах и капиллярах.

С регионарными расстройствами кровотока напрямую связаны такие заболевания, как болезнь Рейно (имеется ишемия пальцев), мигрень (резкая боль в какой-либо части головы), гипертоническая болезнь (церебральные кризы).

Ниже рассмотрим наиболее часто встречающиеся сосудистые кризы и их симптомы.

Как правило, церебральный сосудистый криз возникает у больных с гипертонической болезнью или артериальной гипертензией, поэтому их чаще он сопровождает более общее понятие – гипертонический криз. Кроме того, они могут возникнуть на фоне атеросклероза артерий головного мозга.

Из жалоб можно выделить внезапные головные боли, которые очень быстро усиливаются. Нередко они сочетаются с шумом в ушах или голове. Кроме того, часто встречаются головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, нарушение координации, тошнота и рвота.

Реже при этом виде криза наблюдается сонливость, нарушение ориентации в пространстве и времени, судороги, психомоторное возбуждение, расстройство памяти.

Мигрень

Мигрень является одним из вариантов регионарного сосудистого криза. Обычно начинает беспокоить молодых людей в возрасте 20 22 лет и поражает 20 % населения. Проявляется тупой, давящей головной болью, нередко в комбинации с тошнотой и слабостью. Также встречаются пульсирующие головные боли в одной половине или четверти головы.

Почему и какие бывают виды сосудистых кризов?

В течении приступа мигрени различают первую фазу, продолжающуюся 15-45 минут, при которой болевых ощущений еще нет, но спазм сосудов головного мозга уже присутствует. Вторая фаза характеризуется атонией и патологическим расширением сосудов, что проявляется пульсирующей головной болью.

В третьей фазе криза возникает периваскулярный отек, а боль в голове при этом уже носит тупой и давящий характер.

Вегето-сосудистый криз развивается при повышенной концентрации в крови адреналина, норадреналина, ацетилхолина, стероидов и других биологически активных веществ. Вегетативные кризы подразделяются на следующие типы.

Симпатико-адреналовые кризы. Возникают у пациентов в преобладанием функции симпатической вегетативной нервной системы над парасимпатической. При этом проявляется возбуждение, беспокойство, тревожность, ощущение страха (паническая атака), озноб, похолодание рук и ног, неприятные ощущения в области головы и сердца, увеличение частоты сердечных сокращений, повышение артериального давления.

Вагоинсулярные кризы. Возникают у больных с преобладанием парасимпатического компонента вегетативной нервной системы. Данные патологические состояния начинаются с головокружения, слабости, тошноты, чувства нехватки воздуха и замирания в сердце.

Артериальное давление падает, возникает сильная потливость и учащается перистальтика кишечника. На пике криза может возникнуть рвота, не приносящая облегчения.

Самочувствие больного при этом несколько улучшается при придании телу горизонтального положения.

Гипервентиляционные кризы. Основной жалобой при этой форме патологии будет острая нехватка воздуха (частота дыхательных движений до 30 и более в минуту). При такой одышке организм теряет углекислый газ, что приводит к тахикардии, повышению давления, потливости. Кроме того, может возникнуть гипервентиляционная тетания – напряжения мышц кистей, предплечий, голеней и стоп.

Почему и какие бывают виды сосудистых кризов?

Вегетативно-вестибулярные кризы. При такой форме приступа возникают симптомы в виде тошноты, рвоты, головокружения. Также возникают эпизоды падения артериального давления. Эту форму криза может спровоцировать резкая перемена положение тела, резкий поворот головы.

Лечение

Для ликвидации сосудистых кризов требуется неотложное лечение. При выборе лекарственных средств ориентируются на тип патологии. В ряде случаев больной нуждается в экстренной госпитализации, и если он пытается от нее отказаться, то он должен знать, что последствия этого могут быть очень неприятными.

Если симптомы сосудистых кризов беспокоят больного неоднократно, то ему следует обратиться к грамотному специалисту. Диагностика обычно не составляет особого труда, важнее выяснить основную причину патологического состояния и скорректировать лечение основного заболевания.

Если доктор сможет подобрать лекарственные средства и их дозировку индивидуально, то при соблюдении врачебных рекомендаций кризов можно избежать вообще и жить нормальной жизнью.

I67 Другие цереброваскулярные болезни

Исключено: последствия перечисленных состояний (I69.8)

I67.0 Расслоение мозговых артерий без разрыва

Исключено: разрыв мозговых артерий (I60.7)

Почему и какие бывают виды сосудистых кризов?

I67.1 Церебральная аневризма без разрыва

врожденная церебральная аневризма без разрыва (Q28.3)

разорванная церебральная аневризма (I60.9)

I67.2 Церебральный атеросклероз

I67.3 Прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия

Исключено: субкортикальная сосудистая деменция (F01.2)

I67.4 Гипертензивная энцефалопатия

Почему и какие бывают виды сосудистых кризов?

I67.5 Болезнь Мойамойа

I67.6 Негнойный тромбоз внутричерепной венозной системы

Исключено: состояния, вызывающие инфаркт мозга (I63.6)

I67.7 Церебральный артериит, не классифицированный в других руб-

I67.8 Другие уточненные поражения сосудов мозга

I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная

Примечание: понятие «последствия» включает состояния, уточненные как таковые, как остаточные явления или как состояния, которые существуют в течение года или более с момента возникновения причинного состояния.

I69.0 Последствия субарахноидального кровоизлияния

I69.1 Последствия внутричерепного кровоизлияния

I69.2 Последствия другого нетравматического внутричерепного кровоизлияния

I69.3 Последствия инфаркта мозга

I69.4 Последствия инсульта, не уточненные как кровоизлияние или инфаркт мозга

I69.8 Последствия других и неуточненных цереброваскулярных болезней

Cerebrovascular diseases
(I60-I69)

Incl.:
with mention of hypertension (conditions in I10 and I15.-)
Use additional code, if desired, to identify presence of hypertension.
Excl.:
transient cerebral ischaemic attacks and related syndromes (G45.-)
traumatic intracranial haemorrhage (S06.-)
vascular dementia (F01.-)

I60 Subarachnoid haemorrhage

Excl.:
sequelae of subarachnoid haemorrhage (I69.0)

Сосудистый криз: симптомы, лечение, причины заболевания

I68.0* Церебральная амилоидная ангиопатия (E85.- )

I68.1* Церебральный артериит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

I68.2* Церебральный артериит при других болезнях, классифицированных в других рубриках

I68.8* Другие поражения сосудов мозга при болезнях, классифицированных в других рубриках

Сосудистый криз — распространенное и опасное состояние, которое требует срочного лечения под строгим наблюдением специалиста.

Оно сопровождается негативными симптомами, которые крайне отрицательно влияют на жизнь человека и вызывают дополнительные патологии.

Меры профилактики и грамотное лечение помогут предотвратить возможные проблемы.

Общая информация

Пациентов, находящихся в группе риска, зачастую интересует вопрос, что такое сосудистый криз. Этим термином принято называть состояние, при котором в человеческом организме в значительной степени нарушается нормальное кровообращение.

При этом присутствуют нарушения тонуса сосудистых стенок, вызванные гипертоническим заболеванием, гипотонией, врожденным пороком сердца и другими болезнями сердечно-сосудистой системы. При кризе недуг обостряется неожиданно и резко, состояние человека значительно ухудшается. Проявляется патология в виде панической атаки или приступа.

Классификация сосудистых кризов основывается на их локализации в начале приступа. Выделяются регионарные и системные нарушения.

Системные

Связаны с нарушением кровотока в организме, при этом обычно изменяется объем артерий и вен, повышаются либо снижаются показатели АД, происходят сбои в работе сердечной мышцы. Выделяют следующие виды:

  • Гипертонический. Проявляется на фоне гипертонии и сопровождается резким повышением АД.
  • Гипотонический. В отличие от гипертонического характеризуется внезапным понижением АД.
  • Вегетативный. Основывается на нарушениях в работе ЦНС.

Регионарные

Почему и какие бывают виды сосудистых кризов?

Проявляются в результате недостаточного количества поступления кислорода и крови к тканям и органам. Такие нарушения приводят к следующим последствиям:

  • Мигрени. Характеризуются болью в височных частях черепа.
  • Ангиотрофоневроз. Связан со спазмами или расширением артерий.
  • Церебральный сосудистый криз. Возникает из-за патологии и изменения капилляров мозга.

Любые из вышеперечисленных состояний могут иметь самые губительные последствия, поэтому лечение должно быть незамедлительным.

Основные причины

Практически все причины патологии связаны с изменениями тонуса сосудов. К ним относятся:

  • гипертония;
  • нарушения функций эндокринной системы;
  • измененная структура сосудистой ткани;
  • наследственность;
  • травмы черепа;
  • психологические нагрузки;
  • врожденные заболевания (например, порок сердца).

Кроме этого, к факторам, провоцирующим наступление приступа, относят нарушения гемодинамики, атеросклероз, обморожение и сильное перегревание. Все это ведет к изменениям ткани сосудов и чувствительности рецепторов.

Симптоматика

На симптомы сосудистого криза влияет вид нарушения. Описать симптоматику в зависимости от типов криза можно следующим образом:

  • Гипертонический. Во время приступа резко поднимается АД, пациент чувствует дрожь, тошноту, жар, пульсирующую головную боль, ухудшается все кровоснабжение организма. Приступ является проявлением прогрессирующей гипертонии. Чрезвычайно важно при появлении симптомов криза прекратить любые физические действия, принять прописанное врачом лекарство, лечь на ровную поверхность и вызвать бригаду скорой помощи.
  • Гипотонический. Его можно назвать противоположностью гипертонического. У пациента резко снижается АД, что может повлечь за собой потерю сознания, сильную вялость, рвоту. У больного выступает испарина, бледнеет кожа, зачастую «звенит в ушах».
  • Вегетативный. Возникает в результате расстройств нервной системы. Механизм развития данного криза до конца не изучен, но считается, что причинами могут стать наследственность, гормональный сбой, постоянные стрессы, травмы головы и нарушения режима работы и отдыха. Приступ проявляет себя следующим образом: больной начинает задыхаться, у него сильно трясутся конечности, болит голова, «замирает» сердце, одолевает тревога, переходящая в панику, возникает чувство нереальности происходящего. Криз длится примерно 15-25 минут, но в зависимости от особенностей организма время может как сократиться, так и увеличиться. Даже после однократно пережитого приступа большинство пациентов боятся оставаться в одиночестве, опасаются повторения, волнуются, чем только вредят себе, так как ЦНС находится в постоянном возбуждении и может спровоцировать новую паническую атаку.
  • Мигрени. Для этой патологии характерны приступы сильной боли в висках и затылочной части. Больной болезненно реагирует на свет и громкие звуки. Причиной приступа служит ангионевротическое расстройство.
  • Ангиотрофоневроз. Проявление встречается довольно редко. Характеризуется попеременным сужением и расширением капилляров. Приступы со временем становятся регулярными, вследствие чего нарушается структура органов.
  • Криз церебрально-сосудистый обычно связан с изменениями сосудов мозга атеросклеротического характера. Приступ сопровождают нарушения работы вестибулярного аппарата, сильнейшие головные боли, тошнота, рвота.

Пациентам нужно быть внимательными к вышеперечисленным тревожным симптомам и при наличии одного или нескольких обязательно принимать соответствующие меры.

Диагностика у врача

Поставить точный диагноз может только специалист. Первым этапом является сбор анамнеза заболеваний человека, внешний осмотр, измерение АД. Далее необходимы лабораторные анализы: маркер инфаркта, кровь, моча, гормоны щитовидной железы. Кроме того, назначается инструментальная диагностика:

  • УЗИ сосудов головного мозга;
  • электрокардиограмма;
  • ЭХГ;
  • тредмил;
  • КТ (компьютерная томография) мозга.

Получив результаты и оценив общую клиническую картину, специалист может выставить правильный диагноз.

Терапия

Все виды криза требуют лечения у квалифицированного доктора. При проявлении симптомов следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Специалист обследует больного, окажет первую помощь и примет решение о необходимости доставки в клинику, где будут проведены анализы и назначено адекватное лечение.

Обычно прописываются фармацевтические препараты, которые подбираются для каждого человека индивидуально. Кроме того, специалист подскажет, какой образ жизни необходим тому или иному пациенту. Совокупность мер позволит избежать повторения приступов и укрепит организм на физическом и психическом уровне.

Неплохо зарекомендовали себя и народные способы, направленные на укрепление сосудистой ткани. Но применять их можно только с разрешения лечащего врача. Некоторые популярные народные рецепты:

  • Взять плоды боярышника и шиповника в одинаковых частях, залить водой, закипятить, варить около 20 минут. Процедить и принимать средство единожды в сутки по одной кружке.
  • 100 г семян тыквы измельчить, залить 0,5 литра водки, поставить в темноту на 20 дней. Выпивать по десертной ложке настойки дважды в сутки в течение 3-х недель.
  • Сок одной спелой свеклы смешать с таким же количеством натурального меда, пить одну столовую ложку каждый день.
  • Выпивать ежедневно по стакану сока граната, разбавленного чистой водой.

Необходимо учитывать, что народные методы являются лишь частью основного лечения.

Для эффективного лечения гипертонии в домашних условиях специалисты советуют Гипертен. Это уникальное средство:

  • Нормализует давление
  • Препятствует развитию атеросклероза
  • Снижает уровень сахара и холестерина
  • Устраняет причины гипертонии и продлевает жизнь
  • Подходит для взрослых и для детей
  • Не имеет противопоказаний

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Для тех, кто заботится о своем здоровье и желает предотвратить наступление криза, разработаны следующие профилактические меры:

  • отказаться или свести к минимуму употребление никотина и алкоголя;
  • уменьшить количество соли в рационе;
  • заниматься плаванием, бегом, физкультурой на свежем воздухе и другими посильными физическими нагрузками;
  • соблюдать режим работы и отдыха;
  • избегать волнений, сохранять душевное спокойствие;
  • при необходимости принимать медикаменты, прописанные доктором.

Практикующие специалисты рекомендуют пациентам, пережившим сосудистый криз, особенно тщательно следить за собственным состоянием. Ни в коем случае не следует самостоятельно назначать себе лекарственные средства, заменять прописанные препараты или прекращать лечение.

Принимать медикаменты нужно по рекомендованной врачом схеме. Кроме того, необходимо:

  • поддерживать правильный образ жизни;
  • сбалансировано питаться;
  • высыпаться;
  • постараться освоить лечебную дыхательную гимнастику;
  • избегать длительного нахождения на жаре или морозе;
  • знать меры первой помощи при сосудистом кризе, которые можно предпринять до приезда бригады врачей (выпить соответствующий препарат, прилечь, успокоиться, обеспечить доступ воздуха и т. п.);
  • регулярно сдавать анализы и посещать лечащего врача.

Каждый пациент должен понимать, что сосудистый криз – это серьезно и опасно. Он может повлечь за собой различные патологии, ухудшение качества жизни и даже летальный исход. Поэтому необходимо заботиться о себе и при наличии тревожных признаков обращаться за помощью к специалистам.

Сосудистый криз – это патология, которая характеризуется неожиданным изменением кровенаполнения капилляров в комбинации с нарушением периферического и центрального кровообращения. Развивается такая патология достаточно быстро. При возникновении хоть одного признака этого заболевания необходимо обязательно получить рекомендации специалиста.

Что это такое?

Сосудистым кризом называют патологическое состояние, когда остро изменяется кровенаполнение капилляров и нарушается центральная и отдаленная циркуляция крови. Заболевание прогрессирует очень быстро.

Свойственный припадок формируется на фоне органических и функциональных аномальных течений в ЦНС.

Сосудистый криз может быть регионарным либо системным. Первый отличается тем, что начинаются осложнения в тканях и органах с их кровенаполнением. Среди таких аномалий можно отметить:

  • мигрень;
  • синдром Рейно;
  • приступы повышения цифр АД;
  • гемикранию;
  • мигренозную невралгию.

Единый вариант заболевания обрисовывается видоизменениями патологического характера системного сопротивления циркуляции крови в глубине. Такой тип сопутствуется понижением или АД и признаками недостаточной функции сердца.

Профилактика

Главный принцип профилактики церебрального сосудистого криза – подбор адекватной антигипертензивной терапии. Следует помнить, что гипотонические средства необходимо принимать регулярно, а не только в момент повышения артериального давления.

Кроме того, следует снизить влияние стрессовых факторов, избыточной физической нагрузки, отказаться от вредных привычек, нормализовать рацион питания с уменьшением потребления соли и жиров. В вопросах стабилизации уровня артериального давления хорошо себя зарекомендовали нетрадиционные методы медицины – фитолечение, мануальная терапия, иглоукалывание.

Одним из средств, основанных на  методе акупунктуры в сочетании с физиотерапевтическим воздействием, является аппарат  Аппликатор Ляпко Пояс универсальный. Он со­стоит из 3 подвижных пластин и 2 регули­руемых поясов, которые позволяют пере­мещать пластины, выбирая удобное поло­жение для воздействия на небольшие уча­стки головы, туловища, верхних и нижних конечностей.

В основу принципа работы аппликатоора положено рефлектор­но-механическое воздействие на биологи­чески активные точки в зоне аппликации, а также образование гальванических микрото­ков. Во время процедуры происходит микроионофорез метал­лов, из которых сделаны иглы аппликатора, в жидкостную среду организма. Пояс Универсальный Ляпко способен оптимизировать уровень артериального давления и оказать общеукрепляющее действие на организм.

Основной способ предотвратить гипертензивный церебральный криз заключается в адекватной гипотензивной терапии пациентов с артериальной гипертензией. С профилактической целью даже при умеренно повышенных цифрах АД следует исключить работу, требующую подъема тяжестей, наклоненной позы или фиксированного положения тела.

Необходимо избегать переохлаждения головы, эмоционального перенапряжения, при запорах соблюдать диету и принимать слабительные. При регулярном возникновении утренней головной боли, пациенту лучше спать на высокой подушке и устраивать перед сном пешие прогулки. Усиление головной боли может быть предвестником начинающегося церебрального криза.

Чтобы избежать развития криза в подобной ситуации, необходимо произвести массаж шейно-воротниковой области, согреть голову теплым душем или феном, выпить крепкий чай; при интенсивной головной боли принять кофеин в таблетках или седуксен. Если у гипертоника наблюдается учащение головной боли, то ему рекомендован двухнедельный курс белласпона (беллоида) или винкапана (винкатона).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия знаний
Adblock detector