Норма билирубина у новорожденных при желтушке

Какой должен быть билирубин у новорожденных в норме (таблица)?

В ответ на слова акушера о наличии желтухи, многие мамы в недоумении спрашивают: «Откуда же она могла взяться, если при дородовом обследовании все было в порядке?». Такое патологическое отклонение наблюдается у новорожденного, если в его организме происходит разрушение гемоглобина, что также сопровождается характерным изменением цвета кожи до оливкового (желтоватого) оттенка.

Дело в том, что состав гемоглобина у плода и новорожденного малыша немного разные. И в ходе распада гемоглобина плода после появления ребенка на свет может возникать побочное явление в виде выделяемого пигмента. Это вещество и называется билирубин (прямой и непрямой). У новорожденных он образуется, когда в крови начинается процесс разложения эритроцитов, отживших «свой срок». Пигмент билирубин, превышающий допустимый уровень, способен окрашивать кожные покровы младенца в оливковый цвет.

Продукт разложения гемоглобина билирубин мы можем заметить на теле в виде ореолов грязно-желтого цвета, образующихся через 7-9 дней вокруг полученной травмы. У новорожденных же физиологическая желтуха проявляется в 80% случаев и самостоятельно может пройти через 7-14 дней, не нанося вреда здоровью.

Обычно пигмент выводится из организма сам. Однако, какой путь выхода билирубина, будет зависеть от разновидности продуктов распада гемоглобина. Существует два вида пигментов:

  • прямой билирубин – растворяется ферментами, вырабатываемыми печенью и выводится из организма с мочой и калом;
  • непрямой – не способен растворяться в воде, поэтому выводится кровотоком в печень совместно с белком альбумином, где и превращается в прямой. Только после этого он будет выведен через желчный пузырь.
  • 205 ммоль/л – у рожденных в положенный срок деток;
  • 171 ммоль/л – у преждевременно рожденных (недоношенные).

Спустя месяц эти показатели также будут другими. Так, у ребеночка, которому месяц отроду, уровень билирубина в его крови должен варьироваться между 8,5 и 20,5 ммоль/л. Если же норма превышает допустимый предел (256 и 172 ммоль/л для доношенных и недоношенных малышей соответственно), потребуется сдать кровь на анализ, чтобы выявить причины повышения билирубина и устранить их.

Важные анализы

Самый первый анализ для новорожденных детей – это исследование крови. Сразу после обрезания пуповины из нее берут кровь на общий анализ. Таким образом, определяется не только группа крови, но и уровень содержания в ней разных веществ (в том числе билирубин у новорожденного).

По результатам анализа крови младенца должен быть выявлен билирубин у новорожденных:

  • общий – уровень суммарной концентрации пигмента (прямой непрямой);
  • прямой (норма для показателя не более 25%);
  • непрямой (больше 75%).

Ели анализ крови у новорожденного демонстрирует превышающие предел в 256 ммоль/л (171 ммоль/л) показатели, врачом может быть диагностирована желтуха. В то же время такое состояние, когда уровень прямого или непрямого билирубина больше допустимого, может иметь три формы проявления.

Бывают случаи, когда наблюдается превышенная норма билирубина у новорожденного малыша семи дней отроду. Такое явление чаще всего возникает у детей на естественном вскармливании, которые очень быстро набирают массу. Дело в том, что в таком продукте питания, как грудное молоко, присутствует высокий уровень эстрогенов, которые препятствуют естественному выведению билирубина из крохотного организма новорожденного.

  • несовместимость крови по группам у новоиспеченной матери и ее крохи;
  • резус-конфликт у беременной на протяжении периода вынашивания плода;
  • инфекционное заболевание, затрагивающее печень ребенка, или дисфункция печени;
  • разрушение эритроцитов, возникающее на фоне генетических особенностей организма;
  • механическая желтушка;
  • кишечная непроходимость у новорожденного;
  • преждевременного родоразрешения;
  • стимуляция активной родовой деятельности специальными веществами;
  • нарушения гормонального фона у новорожденного;
  • незначительные кровоизлияния у младенца.

Патологическая желтуха продолжительностью 2,5-3 недели с обесцвечиванием кала и интенсивной окраской мочи указывает на серьезные проблемы в организме, связанные с желчевыводящими путями.

Если говорить о том, сколько может продлиться желтушка, важно также уточнить, в чем заключается ее опасность. Если анализ крови появившегося на свет малыша демонстрирует высокий уровень содержания билирубина, это может быть чревато негативным влиянием на нервную систему.

В этом случае, избыток продукта распада гемоглобина, не блокируясь полностью белками в составе крови, способен проникать в нервную систему.

В результате, на фоне постороннего вмешательства билирубина может развиваться билирубиновая энцефалопатия, симптомы которой способны дать знать о себе уже в первые сутки после рождения ребенка (увеличенная селезенка, печень большого размера, судороги, сонливость, пр.).

Если своевременно не обнаружить патологию и не лечить желтушку у новорожденного, то уже к 5-6 месяцам педиатр может диагностировать у ребенка нарушения в развитии. Это могут быть проблемы со слухом, потеря зрения или паралич. Следить в дальнейшем за уровнем пигмента в составе крови младенца поможет таблица допустимых значений по месяцам (см. ниже).

Как можно увидеть, анализ крови новорожденного на уровень содержания в ней билирубина является обязательным для всех детей. Его результаты позволяют оценить, не превышают ли допустимый предел показатели билирубина (общий, прямой и непрямой), чтобы вовремя устранить отклонения.

У каждого новорожденного в первые дни жизни повышается показатель билирубина в крови. В норме к месяцу билирубин значительно снижается и в дальнейшем не повышается до таких высоких показателей. Если у ребенка отмечается сильное пожелтение, которое не проходит и усиливается, то обязательно необходимо обратиться в больницу.

Что такое билирубин

Билирубин образовывается при распаде эритроцитов из гемоглобина. Так как кровяные клетки распадаются в селезенке, то билирубин в основном образуется именно в этом органе.

В селезенке образовывается только несвязанный билирубин, который опасен для организма и является сильным ядом.

Желтуха возникает когда печень не справляется с нагрузкой и преобразовывает непрямой билирубин медленнее чем он образовывается. Связанный билирубин также может выводиться через кишечник.

У новорожденных обычно встречается физиологическая или транзиторная желтуха, которая появляется в результате адаптации организма к новым условиям.

Транзиторная желтуха встречается в 60-70% случаев и часто не требует медицинского вмешательства. Патологическая желтуха гораздо опаснее и может повлечь серьезные нарушения в работе центральной нервной системы и мозга.

Норма билирубина у новорожденных при желтушке

Увеличение билирубина до критического уровня может повлечь смерть младенца.

Нормы билирубина для новорожденного составляют до 34 единиц на литр крови. На второй день показатели растут и могут достигать 150 мкмоль/литр.

На третий день максимальный показатель составляет 250 мкмоль/литр. После третьего дня жизни у ребенка билирубин начинает постепенно снижаться. К месяцу он должен составлять 9-20,5 мкмоль/литр.

Все показатели проверяются только при помощи анализа крови.

Помимо билирубина, врачи смотрят и на другие показатели крови, которые могут свидетельствовать о нарушениях в работе организма. В некоторых случаях первые признаки желтушки могут появиться только на 4-7 день, что обуславливается большой массой при рождении и хорошим аппетитом.

Если у ребенка нет изменений в цвете кала и мочи, он спокоен, а его показатели находятся в пределах нормы, то новорожденным стараются не назначать лекарства и дополнительные процедуры.

Одним из важных факторов успешного вывода связанного билирубина является регулярная дефекация и мочеиспускание. К факторам, которые вызывают транзиторную желтуху, можно отнести:

  • Преждевременные или сложные роды;
  • Наличие у матери хронических заболеваний, в числе которых диабет, болезни кроветворной системы;
  • Резус-конфликт;
  • Стимуляцию родовой деятельности;
  • Экстренное родоразрешение путем кесарева сечения;
  • Отсутствие грудного вскармливания;
  • Аномалии в развитии органов и систем;
  • Резкую потерю веса после рождения;
  • Кислородное голодание ребенка.

Для детей, которые были рождены ранее 34 недели беременности, критические показатели билирубина вдвое ниже нормы, чем у доношенных детей.

Норма билирубина у новорожденных при желтушке

Первично обнаружить повышение билирубина можно при помощи специального прибора, который фотометрическим способом определяет концентрацию вещества в крови.

При появлении подозрений врачи проводят более детальные исследования и берут кровь на анализ.

Из журнала пользователя Наталили

13 сентября 2018, 10:13

Нормальным считается содержание пигмента в крови из пуповины:51–60 мкмоль/литр у детей, родившихся в срок;71,8–106 мкмоль/литр у недоношенных малышей.Речь идет об уровне общего билирубина, который является суммой количества билирубина непрямого и прямого.

При этом непрямой билирубин не должен составлять более четверти от общего уровня, а прямого, соответственно, быть меньше 75%.Спустя 24 часа после родов нормальный уровень пигмента у деток, рожденных в срок, не превышает 85 мкмоль/л.Спустя 36 часов от рождения эта цифра возрастает до 150 мкмоль/л.Через 48 часов – до 180 мкмоль/л.

Через 3-5 суток после родов билирубин может достигать своего максимума: 256 мкмоль/л. Если эта граница превышена, то врачи говорят о развитии желтухи у ребенка.Затем уровень билирубина снижается.На 6–7 день жизни ребенка он составляет до 145 мкмоль/л.На 8–9 день – до 110 мкмоль/л.На 10–11 день – до 80 мкмоль/л,На 12–13 день – до 45 мкмоль/л, и т. д.

В организме каждого человека есть особый пигмент желто – коричневого цвета – продукт распада клеток крови (эритроцитов). Каждый взрослый видел, как билирубин проявляется, когда заживают синяки на теле: цвет ушибленного места меняется с синего на желтый. Это происходит в результате разрушения белковых элементов крови – тогда количество билирубина увеличивается. Но со временем уровень билирубина снова приходит в норму — пигмент выводится из организма вместе с естественными человеческими отходами.

Виды пигмента в организме

В организме человека билирубин существует в двух вариациях:

  • Свободный (непрямой) – гидрофобная, не растворимая в воде фракция желчного пигмента, которая представляет наибольшую часть данного фермента в крови. Образуется при распаде гемоглобина и клеток крови. При попадании в клеточные структуры проявляет токсические свойства, нарушая работу клеточных механизмов;
  • Связанный (прямой) – водорастворимая фракция, образующаяся в печени и без труда выводящаяся из организма, связываясь с глюкуроновой кислотой.

Всякая ли желтуха опасна?

Повышенный уровень билирубина не всегда является показателем заболевания, и, чаще всего, лечения такому малышу не требуется.

Физиологическая желтушка, обычно, безопасное и абсолютно обычное явление для малыша. Проявляется она в момент адаптации организма к новым условиям окружающей среды для детского организма. Ожидать ее появления можно уже она на второй – четвертый день. И примерно через неделю она пройдет сама собой, без какого либо медикаментозного вмешательства.

Такая желтушка наблюдается примерно у шестидесяти процентов новорожденных. Бывает и такое, что ребенок желтеет несколько позже (через неделю после рождения). Чаще всего так бывает у детей с хорошим аппетитом, находящихся на грудном вскармливании. Причина — мамино молоко, богатое гормоном эстрогеном.

  • проявляется на второй – четвертый день;
  • проходит на седьмой – десятый день;
  • цвет окрашивания: от оранжевого до апельсинового;
  • общее состояние ребенка оценивается как положительное;
  • нет изменений в поведении малыша;
  • моча и кал остаются не меняют цвет.
  • болезни мамы (сахарный диабет и так далее);
  • гипоксия плода в период беременности;
  • рождение ребенка раньше 34 недели.

Физиологическая желтуха проявляется у деток, рожденных в срок при показателях билирубина в крови выше 120 мкмоль/л. У малышей, рожденных раньше положенного срока этот пороговый показатель ниже – от 85 мкмоль/л. 

Причин повышения билирубина может быть масса, а потому существует и масса способов устранения желтухи. Нужно бороться не с последствиями, а важно понять истинную причину, а затем устранить ее. А для этого иногда проводят полную диагностику как мамы, так и малыша.

Патологическая желтуха новорожденных 

Но бывает и опасная форма желтухи – патологическая. Это заболевание характеризуется повышенными значениями концентрации желчного пигмента, многократно превышающими пороговые значения нормы. При этом концентрация билирубина в крови новорожденного постепенно возрастает, что вызывает определенное беспокойство. Патологическая желтуха у доношенных детей возникает при значениях пигмента более 250 мкмоль/л, а в случае деток, родившихся раньше срока – 170 мкмоль/л. 

Норма билирубина у новорожденных при желтушке

Как уже упоминалось ранее, билирубин оказывает токсичное действие на клетки нервной системы, что может привести к неврологическим симптомам. Чрезмерно высокие цифры билирубина могут привести к развитию ядерной желтухи — необратимо поражаются ядра головного мозга, что приводит к нарушению развития малыша в дальнейшем.

Патологическая желтуха новорожденных

Но бывает и опасная форма желтухи – патологическая. Это заболевание характеризуется повышенными значениями концентрации желчного пигмента, многократно превышающими пороговые значения нормы. При этом концентрация билирубина в крови новорожденного постепенно возрастает, что вызывает определенное беспокойство.

  • длительный период проявления (дольше 14 дней); 
  • возникает как сразу после рождения, так и спустя некоторое время, но обязательно в первые 28 дней жизни ребенка; 
  • значения билирубина меняются скачкообразно; 
  • кожа меняет пигментацию на всех участках тела, конечности окрашены особенно интенсивно; 
  • отходы жизнедеятельности меняют цвет (светлый кал и темная моча); 
  • изменения в работе печени; 
  • гипервозбуждение сменяется вялостью и апатией. 

Опасность такой желтухи заключается в том, что при высоких показателях билирубина в крови, фермент может проникнуть в нервную систему ребенка. А для нее желтый пигмент является настоящим ядом.

Тогда уже в первые сутки жизни у ребенка развивается тяжелое заболевание под названием Билирубиновая энцефалопатия.

 Ее симптомы:

  •  пониженное давление;
  •  судороги конечностей;
  •  отсутствие аппетита;
  •  сонливость и слабость;
  •  желтуха ослабевает, через некоторое время вновь нарастает;
  •  ярко выражена.

Если вовремя не предпринять нужные меры, то к полугоду у ребенка может наблюдаться нарушение слуха, заторможенное развитие и даже паралич.

Также следует тревожиться маме, если желтуха держится более трех недель, а также моча окрашивается в темный цвет, а стул, наоборот. Обесцвечивается. Это признак болезни желчных путей. 

Фототерапия как современный метод лечения желтухи новорожденных

Оказывается, прежние методы (например, аскорбиновая кислота, желчегонные препараты, альбумин) совершенно не способствуют выздоровлению, а, в некоторых случаях, усиливают развитие заболевания.

Норма билирубина у новорожденных: причины повышения, расшифровка анализа, 3 совета родителям после выписки

Также раньше применяли витамин В, который, как выяснилось, не обладает положительным эффектом при лечении желтухи. Есть еще куча лекарств, которые не прошли испытаний, поэтому применять их для снижения уровня билирубина тоже не стоит (смекта, карсил, активированный уголь и так далее). В ряде больниц лечат новорожденных капельницами в голову. Подобный риск не всегда оправдан.

Для лечения желтухи, а также чтобы снизить токсичность билирубина новорожденного помещают под специальные лампы. Свет активно действует на желтый пигмент, превращая его в безвредное вещество (люмирубин), которое выводится из организма в течение двенадцати часов. Таким образом, светотерапия является наилучшим лекарством от желтухи. Но при этом, возможен риск обезвоживания, поэтому мама должна увеличить частоту и длительность кормления ребенка.

Этот метод широко применяется в практике, и зарекомендовал себя не только как эффективный, но и как вполне доступный. Малыши, нуждающиеся в терапевтических мероприятиях, помещаются в специальные боксы под мощную лампу с сине-филоетовым источником света. Это позволяет запустить процессы трансформации пигмента и его выведение из организма естественным путем. Как результат, значительно снижается его концентрация в крови и прекращается накопление в почках и головном мозге.  

Сеанс фототерапии выглядит следующим образом: 

  • ребенка кладут в бокс; 
  • лампа устанавливается на расстоянии не менее 30 см от поверхности кожи новорожденного; 
  • половые органы и глаза ребенка должны быть защищены от излучения; 
  • длительность сеанса фототерапии и продолжительность курса определяется в индивидуальном порядке. 

Также грудное вскармливание является средством профилактики. А именно раннее прикладывание (в первые минуты жизни) и кормление по требованию, а не по часам. Поэтому, если малыш спит более двух часов, его следует разбудить для очередного кормления. Ведь мамино молоко способствует скорейшему отхождению мекония (первородного кала), а, следовательно, очищению кишечника и формированию иммунитета.

У билирубина есть такая особенность: на солнечном свету его содержание в организме снижается. Это используют для того, чтобы ускорить снижения билирубина у детей. Их кладут под лампу с ультрафиолетовыми лучами.

Могут назначаться лекарственные препараты, которые связывают и выводят билирубин, активируют работу печени.

Норма билирубина у новорожденных: причины повышения, расшифровка анализа, 3 совета родителям после выписки

В особо тяжелых случаях, если билирубин продолжает повышаться и есть риск поражения головного мозга (гемолитическая болезнь), прибегают к заметному переливанию крови.

Чтобы не бояться этих слов, необходимо разобраться, какую роль играет билирубин у новорожденных и какое количество этого вещества является безопасным для малыша.

Билирубин – это пигмент, высокая концентрация которого в организме может стать ядом для нервной системы. Это вещество – результат распада эритроцитов.

Из отживших свой век красных кровяных телец высвобождается гемоглобин, который тут же становится токсичным. Иммунитет начинает «атаковать врага» и разрушает гемоглобин, высвобождая гемы – соединения, содержащие железо. Под воздействием ферментов гемы трансформируются в билирубин.

Нужно различать прямой и непрямой билирубин. Прямой выводится с калом и мочой, а непрямой сначала образует соединение с альбумином и транспортируется в печень, где ферментируется и становится прямым билирубином, который с легкостью покидает организм.

Билирубин в крови новорожденного всегда повышен. Дело в том, что кислород в организме еще не родившегося ребенка переносят эритроциты, насыщенные фетальным гемоглобином. После родов он теряет свои функции и разрушается, отставляя после себя продукт распада – билирубин.

В роддоме у ребенка несколько раз берут анализ крови, чтобы выяснить уровень этого пигмента. Повышенный билирубин у новорожденных свидетельствует о возникновении желтухи, и таким образом врачи контролируют ее протекание.

Желтуха с высоким билирубином опасна как сама по себе, так и может свидетельствовать о развитии у крохи какого-либо патологического состояния.

  • Сразу после первого крика малыша врачи измеряют уровень пигмента в пуповинной крови. Спустя двое суток доношенному ребенку анализ проводят вновь.
  • Недоношенным малышам проверяют количество пигмента в крови спустя сутки после появления на свет, и контролируют его каждые 24 часа.
  • У деток из группы риска (сложная беременность, сложные роды, выраженная желтизна склер и кожных покровов) берут кровь из венки на головке. 

Норма билирубина у новорожденных: причины повышения, расшифровка анализа, 3 совета родителям после выписки

Эта процедура безболезненна и безопасна для ребенка, хотя и очень пугает мамочек.

 Забор проводится специальной тоненькой иглой руками опытной медсестры, этот анализ помогает вовремя диагностировать развитие опасных осложнений, поэтому не стоит отказываться от него в роддоме.

  • Деткам, у которых отсутствуют яркие признаки желтухи, делают бескровный тест – билитест.

При желтухе малышам делают контрольные анализы на протяжении всего времени лечения, пока уровень пигмента не снизится до нормального.

Еще раз анализ на билирубин у новорожденных делают уже в поликлинике, при прохождении диспансеризации в месячном возрасте. Кровь при этом берут из венки на голове или на ручке, в разных медицинских учреждениях по-разному.

Так как процесс обновления крови происходит постоянно, то и безопасное количество пигмента присутствует в организме всегда.

Норма билирубина у новорожденных: причины повышения, расшифровка анализа, 3 совета родителям после выписки

Норма билирубина у месячного ребенка попадает в промежуток от 8,5 до 20,5 мкмоль/литр. Но у только что родившегося малыша и в последующие несколько недель эти цифры значительно выше.

Такая ситуация складывается по причине распада большого количества фетального гемоглобина.

  1. Нормальным считается содержание пигмента в крови из пуповины:
  • 51–60 мкмоль/литр у детей, родившихся в срок;
  • 71,8–106 мкмоль/литр у недоношенных малышей.

Речь идет об уровне общего билирубина, который является суммой количества билирубина непрямого и прямого. При этом непрямой билирубин не должен составлять более четверти от общего уровня, а прямого, соответственно, быть меньше 75%.

  1. Спустя 24 часа после родов нормальный уровень пигмента у деток, рожденных в срок, не превышает 85 мкмоль/л.
  2. Спустя 36 часов от рождения эта цифра возрастает до 150 мкмоль/л.
  3. Через 48 часов – до 180 мкмоль/л.
  4. Через 3-5 суток после родов билирубин может достигать своего максимума: 256 мкмоль/л. Если эта граница превышена, то врачи говорят о развитии желтухи у ребенка.

Затем уровень билирубина снижается.

  1. На 6–7 день жизни ребенка он составляет до 145 мкмоль/л.
  2. На 8–9 день – до 110 мкмоль/л.
  3. На 10–11 день – до 80 мкмоль/л,
  4. На 12–13 день – до 45 мкмоль/л, и т. д.
  5. К четвертой неделе жизни крохи билирубин достигает своего нормального значения – до 20,5 мкмоль/л.

Таблица норм билирубина (непрямого и прямого)

Возраст
ребенка
Билирубин,
мкмоль/л
12–24 ч. до 85
36 часов до 150
48 часов до 180
3–5 дней до 225
6–7 дней до 145
8–9 дней до 110
10–11 дн. до 80
12–13 дн. до 45
14 дней
и далее
до 20,5

Норма билирубина у новорожденного по дням различна у доношенных и недоношенных детей. Через 24 часа после появления на свет средний уровень билирубина у «раннего» малыша – 97,4–148,8 мкмоль/л. Своего максимального значения показатель достигает на 5–6 день после родов. При уровне пигмента выше 172 мкмоль/л у малыша диагностируют желтуху.

Когда билирубин выше нормального уровня (256 мкмоль/л у детей, рожденных в срок и 172 мкмоль /л у «поторопившихся» малышей), врачи говорят о развитии желтухи. Она бывает двух типов. Физиологическая желтуха чаще всего заканчивается сама к 4 неделе жизни ребенка и не несет никаких последствий для его организма.

Однако детки с таким диагнозом нуждаются в постоянном наблюдении, так как заболевание может перетечь и в более тяжелую форму. Патологическая желтуха требует лечения, а в случае его отсутствия приносит значительный вред здоровью ребенка.

Если повышен билирубин в крови у новорожденного, причины могут быть следующие:

  • тяжелая беременность;
  • сахарный диабет у матери;
  • осложненные роды;
  • недоношенная беременность;
  • недостаток кислорода у ребенка во время беременности или в родах – например, при обвитии пуповины.

Норма билирубина у новорожденных: причины повышения, расшифровка анализа, 3 совета родителям после выписки

При патологической желтухе билирубин в крови деток зашкаливает. Причинами такого повышения могут быть те же проблемы, что ведут к физиологической желтухе. Также экстремально высокий уровень пигмента может свидетельствовать о:

  1. проблемах с печенью у малыша;
  2. гормональных нарушениях;
  3. резус-конфликте между матерью и ребенком;
  4. непроходимости кишечника;
  5. генетическом заболевании, ведущем к разрушению эритроцитарных оболочек;
  6. непроходимости желчных путей.

Также патологическую желтуху могут спровоцировать препараты, которые получала мать во время беременности и родов.

При обнаружении у ребенка этого состояния врачи лечат не только непосредственно симптомы, но и устраняют причину заболевания.

Состояния, которые могут являться причиной патологической желтухи, сами по себе очень опасны и иногда смертельны. Но и высокий билирубин у новорожденных игнорировать нельзя. Этот пигмент – яд для нервной системы младенца. При его высоком уровне в крови развивается билирубиновая энцефалопатия. Признаками этого состояния являются:

  • увеличение печени и селезенки;
  • снижение давления;
  • судорожный синдром;
  • малыш очень много спит либо, наоборот, постоянно находится в движении;
  • ребенок практически не берет бутылочку и грудь.

Несвоевременное получение лечения (или полное отсутствие помощи) при билирубиновой энцефалопатии может иметь следующие последствия:

  1. снижение слуха;
  2. отставание в развитии;
  3. двигательный паралич.

Иногда билирубина у крохи повышается из-за молока матери: развивается так называемая «желтуха грудного вскармливания». В молочке присутствуют жирные кислоты, которые не дают печени перевести непрямой билирубин в прямой, и токсин скапливается в организме. В этом случае деток переводят на два дня на питание смесью.

Если билирубин снижается, тогда ребенка оставляют на искусственном вскармливании. Либо возможно кормить кроху материнским молоком. Для этого надо сцедить его в бутылочку и прогреть до температуры 70°, затем остудить и дать ребенку. Подробнее о том, как правильно сцеживать грудное молоко{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Что может сделать мама, чтобы снизить количеств билирубина в крови ребенка?

https://www.youtube.com/watch?v=D-sEj9ZiH28

Если малыш находится на грудном вскармливании, то мама должна максимально разгрузить печень, соблюдая определенные правила питания:

  •  исключить все жаренное, соленное, копченное, сладкое;
  •  отказаться от газированных напитков, алкоголя, крепкого чая и кофе;
  •  готовить на пару, отваривать или запекать в духовке;
  •  отдавайте предпочтение свежим овощам и фруктам;
  •  запрещены любые диеты;
  •  кушать нужно дробно, небольшими порциями;
  •  выпивать не менее двух литров чистой негазированной воды в день.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия знаний
Adblock detector