Ишемическая болезнь сердца — Симптомы, причины, препараты в Москве

Разновидности заболевания

ИБС в отличие от других заболеваний – это целая группа патологий с огромным количеством симптомов, коррелирующихся причиной болезни. Больше того, различные виды ишемической болезни сердца спонтанно переходят из одного в другую, что создает большую сложность в диагностике и адекватной терапии. На практике выделяют две принципиально разные по течению формы ИБС:

  • острую ишемию миокарда – наиболее частую причину молниеносного летального исхода;
  • хроническую ишемическую болезнь сердца, которая сочетается с загрудинным дискомфортом, аритмиями, другой негативной симптоматикой, существующей продолжительный период времени.

Существует и более сложная, детальная классификация болезни.

Причины ишемической болезни сердца

ИБС – это болезнь, которая возникает при недостаточном поступлении крови к сердцу. К этому приводит поражение коронарных артерий. Такое может произойти в следующих случаях:

  • атеросклеротическое поражение – является основной причиной возникновения заболевания. Атеросклеротическая бляшка, растущая в сосуде, закрывает его просвет, вследствие чего через коронарную артерию проходит меньший объем крови;
  • врожденные генетические аномалии венечных артерий – порок развития, который сформировался внутриутробно;
  • воспалительные заболевания венечных артерий (коронарииты), возникающие вследствие системных заболеваний соединительной ткани или узелкового периартериита;
  • аневризма аорты, которая находится в процессе расслоения;
  • сифилитическое поражение стенок коронарных сосудов;
  • тромбоэмболия и эмболия венечных артерий;
  • врожденные и приобретенные пороки сердца.

К этиологическим факторам можно отнести факторы риска, которые делятся на 2 группы – которые изменяются и не изменяются (то есть те, которые зависят от человека, и те, которые человек изменить не может).

  • Неизменяемые факторы риска:
  1. Возраст – 61 год и старше (по некоторым источникам и 51 год).
  2. Отягощенная наследственность – наличие атеросклероза, ишемической болезни сердца у ближайших родственников (родителей, бабушек и дедушек).
  3. Пол – преимущественно возникает у мужчин, ИБС у женщин встречается гораздо реже.
  • Изменяемые факторы риска:
  1. Недостаточная физическая активность.
  2. Длительное повышение артериального давления, далее АД (артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь).
  3. Лишний вес и метаболический синдром.
  4. Дислипидемия – нарушение баланса между «хорошими» (липопротеидами высокой плотности) и «плохими» (липопротеиды низкой плотности) липидами в сторону последних.
  5. Длительный стаж курения.
  6. Сопутствующие нарушения со стороны углеводного обмена – сахарный диабет или длительная гипергликемия.
  7. Нарушение в питании – употребление жирной пищи, богатой простыми углеводами, употребление пищи в больших количествах, несоблюдение ее режима принятия.

Основной и наиболее частой причиной развития ИБС является атеросклероз, о механизме которого мы говорили в начале статьи, в пункте «Развитие ИБС». Если говорить кратко, то суть заключается в наличии в коронарных кровеносных сосудах атеросклеротических бляшек, сужающих или полностью перекрывающих доступ крови к тому или иному участку сердечной мышцы (миокарда).

Среди других причин ИБС можно выделить:

  • Употребление в пищу малополезных и вредных продуктов питания – фаст-фуды, лимонады, алкогольной продукции и др.;
  • Гиперлипидемия (повышенный уровень липидов и липопротеинов в крови);
  • Тромбоз и тромбоэмболия венечных артерий;
  • Спазмы венечных артерий;
  • Дисфункция эндотелия (внутренней стенки кровеносных сосудов);
  • Повышенная активность свертывающей системы крови;
  • Поражение кровеносных сосудов инфекцией – вирусом герпеса, цитомегаловирусом, хламидиями;
  • Гормональный дисбаланс (с наступлением климакса, гипотиреоз и другие состояния);
  • Нарушения обмена веществ;
  • Наследственный фактор.
Атеросклероз сердца

Вызвать развитие ишемической болезни сердца способны многие причины, но в 90% случаев – это атеросклероз коронаров.

Классификация ИБС

Классификация ИБС происходит по форме:1. Стенокардия:— Стенокардия напряжения:— — Первичная;— — Стабильная, с указанием функционального класса— Нестабильная стенокардия (классификация Браунвальда)— Вазоспастическая стенокардия;2. Аритмическая форма (характеризуется нарушением сердечного ритма);3. Инфаркт миокарда;4.

Ишемическая болезнь сердца - Симптомы, причины, препараты в Москве

Конкретизировать отдельные нозологические формы ишемии сердца достаточно трудно, поскольку основная причина общая, а клинические проявления – самые разные. ВОЗ рекомендует систематизировать ИБС следующим образом:

  1. Первичная остановка сердца или мгновенная коронарная смерть – непрогнозируемое патологическое состояние, вероятно, из-за электрической нестабильности сердечной мышцы, которое наступает в течение 6 часов после сердечного приступа на глазах у свидетелей. Исхода два – успешные реанимационные мероприятия или летальный, неуправляемый вариант развития событий.
  2. Стенокардия напряжения: стабильная (делится на функциональные классы – от I до IV) и нестабильная (возникшая впервые, после операции, после инфаркта, неуклонно прогрессирующая) – еще одна форма ИБС.
  3. Ишемия сердца без болевого синдрома (диагностируется случайно при инструментальном обследовании пациента).
  4. Инфаркт: трансмуральный (крупноочаговый) и мелкоочаговый (локальный). Суть – некроз тканей из-за отсутствия или недостаточности питания и кислородоснабжения.
  5. Постинфарктный кардиосклероз, который развивается на фоне замещения мышечных волокон соединительнотканными, что нарушает сократительную способность миокарда – форма ИБС хронического течения.
  6. НРС: аритмии, тахикардии, тахисистолии, брадикардии, экстрасистолы, мерцания, фибрилляция – предшественники стенокардии или инфаркта.
  7. Сердечная недостаточность: острая и хроническая, от I до IV стадии – результат нарушения питания коронарами сердца.
  8. Особые формы стенокардии: Х-синдром, рефрактерная, спонтанная стенокардия (вазоспастическая, вариантная, Принцметала).

Механизмы развития

ИБС – это то, что определяется как несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и доставкой кислорода. Следовательно и механизмы развития связаны именно с этими двумя показателями.

Потребность сердца в необходимом ему количестве кислорода определяют следующие показатели:

  • размеры сердечной мышцы;
  • сократимость левого и правого желудочка;
  • величина АД;
  • частота сердечных сокращений (ЧСС).

Сбой в доставке кислорода происходит в основном из-за сужения просвета венечных сосудов атеросклеротическими бляшками. В пораженных сосудах происходит повреждение их внутренней оболочки, вследствие чего эндотелий прекращает выделять сосудорасширяющие вещества и начинает продуцировать сосудосуживающие, что еще больше уменьшает просвет сосудов.

Еще одним механизмом развития является разрыв атеросклеротической бляшки, вследствие чего тромбоциты прилипают к месту повреждения сосудистой стенки, образуя тромбоцитарные массы, которые закрывают просвет сосудов, уменьшая ток проходимой крови.

Симптомы

Ишемическая болезнь сердца является одной из главных причин смертности у мужчин.

На ряду с инсультом головного мозга подобное состояние является ответственным чуть ли не за 90% случаев летального исхода, связанных с нарушением работы сердечно-сосудистой системы человека.

При этом диагностика аналогичных проблем у женщин происходит значительно реже, примерно в 2-3 раза, что дает возможность говорить о ишемии сердца, как о мужском заболевании.

Что такое ишемия сердца? В медицине есть четкое понятие, раскрывающее структуру и смысл подобного состояния, а также его воздействие на здоровье человека.

Итак, ишемическая болезнь сердца – это достаточно специфическое заболевание миокарда, спровоцированное уменьшением его кровоснабжения, возникающего в результате недостаточного притока кислорода к пораженному органу. Причины развития аналогичного состояния могут быть различны, но наибольшее влияние на его образование имеет возрастной фактор.

В основном оно диагностируется у людей старше 50-55 лет. При этом существует множество сопутствующих факторов, способных явиться причиной его возникновения. Среди них выделяют следующие критерии:

  • повышенное артериальное давление;
  • лишний вес;
  • сахарный диабет;
  • наличие вредных привычек;
  • малоподвижный образ жизни;
  • систематическое состояние стресса;
  • генетическая предрасположенность;
  • повышенная свертываемость крови.

Приведенные выше факторы могут стать причиной образования ишемии. В целом, ИБС возникает ввиду недостаточного насыщения крови, снабжающей сердце, кислородом. Как правило, его острая нехватка наблюдается при совершении каких-либо действий, характеризующихся как физическая нагрузка.

Именно в этот период миокард начинает усиленно прокачивать кровь по всему организму, разгоняя ее по всем системам и снабжая все органы. В свою очередь, недостаточное ее насыщение воздухом сказывается особенно разрушительно на самой сердечной мышце, которая первой начинает ощущать его дефицит.

Результатом аналогичного процесса является образование разнообразных нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, различающихся по своему характеру и интенсивности.

Несмотря на основные причины образования недуга, ишемическая болезнь сердца имеет достаточно четкое разграничение, состоящее из нескольких категорий, отличающихся по структуре и интенсивности проявлений. Выглядит подобное разделение следующим образом:

  • внезапная коронарная смерть;
  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • постинфарктный кардиосклероз;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушение сердечного ритма.

Наличие ишемической болезни сердца, классификация состояний которой приведена выше, может иметь острый и хронический характер.

Причины образования каждого из подобных состояний остаются неизменными и заключаются в нарушении кровотока, образовывающегося в коронарных сосудах.

В свою очередь, хронические состояния напоминают о себе только лишь под воздействием определенных раздражителей, которыми могут служить как физические нагрузки, так и обыкновенная еда. Однако наличие любого из подобных состояний является поводом для беспокойства, поскольку может привести к достаточно серьезным последствиям, среди которых летальный исход занимает отнюдь не последнее место.

Признаки ИБС

Симптомы ишемической болезни сердца достаточно обширны и разнообразны, кроме того, существуют такие ее разновидности, которые протекают без ярко выраженных признаков до того момента, когда недуг не переходит в острую форму.

Ее наиболее ярким симптомом является полная или частичная остановка работы сердца, сопровождающаяся потерей сознания и остановкой дыхания. Однако такое развитие события является наиболее неблагоприятным и подразумевает обострение заболевания.

В свою очередь, его хроническая форма имеет гораздо менее яркие признаки. Среди них возможно образование следующих проявлений, обуславливающих наличие ишемии сердца:

  • одышка;
  • болевые ощущения, возникающие внутри грудины;
  • снижение давления;
  • слабость;
  • тревожность;
  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружение.

Признаки ишемической болезни сердца могут быть как ярко-выраженными, так и носить достаточно незаметный характер. Подобная картина возникает в зависимости от интенсивности прогрессирования недуга и степени запущенности всей сердечно-сосудистой системы в целом.

Как правило, наиболее обширные поражения и яркие симптомы ишемии сердца наблюдаются при повышенной изношенности организма, возникающей вследствие систематического влияния негативных факторов, способствующих ее развитию. Так, под их воздействием нарушается функционирование практических всех органов, отвечающих за образование полноценного кровотока.

Ишемическая болезнь сердца - Симптомы, причины, препараты в Москве

Примером влияния аналогичных факторов является постепенная блокировка того или иного сосуда холестерином, образующимся в результате нарушений в рационе.

Диагностика

https://www.youtube.com/watch?v=YR-PUpFlTAo

Диагностика ишемической болезни сердца является достаточно сложным процессом, требующим проведения нескольких видов исследований.

Сложности в определении наличия подобного недуга обусловлены тем фактом, что ишемия миокарда может иметь целый комплекс последствий, имеющих различное выражение и поэтому по-разному влияющих на организм.

Исходя из этого диагностика аналогичной проблемы направлена на четкое определение той или иной категории заболевания.

Как правило, наиболее достоверный результат гарантируют следующие варианты тестирования:

  • физикальные исследования;
  • лабораторные анализы;
  • электрокардиография;
  • эхокардиография.

Каждая из приведенных выше методик, способна принести положительный результат и способствовать в определении точной разновидности недуга. При этом каждый из этих способов может и не показать реальной картины, что требует проведения углубленного исследования.

Так, наилучшие показатели при выявлении проблем с сердечной мышцей показывает эхокардиография, дающая наиболее полную информацию о ее состоянии и работоспособности. Однако при хроническом течении болезни этот метод может оказаться менее действенным, нежели проведение лабораторных исследований.

Также признаки ишемии сердца могут быть диагностированы путем исследования миокарда на ЭКГ, способного показать малейшие нарушения сердечного ритма. Однако даже этот метод не показывает полной картины, поскольку не отображает реального состояния как самого сердца, так и формирующих его тканей.

Исходя из этого следует, что выявление ишемической болезни сердца, классификация корой достаточно обширна, осуществляется путем комплексного исследования. Только так можно быть уверенным в достоверности полученного результата и его точности.

Лечение

Лечение ишемической болезни сердца основано на использовании комплексной терапии, направленной не только на нейтрализацию симптомов болезни, но и недопущение ее образования в будущем. Исходя из этого весь комплекс лечебных мероприятий можно разделить на следующие категории:

  • медикаментозное лечение;
  • профилактика и закрепление положительного эффекта.

Симптомы и лечение ИБС разнятся в зависимости от вида и интенсивности развития недуга.

При этом именно воздействие при помощи медикаментов является основой непосредственного преодоления кризиса и призвано обеспечить нормализацию работы сердечно-сосудистой системы человека.

Ишемическая болезнь сердца - Симптомы, причины, препараты в Москве

В целом, для лечения различных стадий заболевания используются следующие лекарственные средства, обуславливающие положительное воздействие на организм:

  • диуретики;
  • нитраты;
  • антикоагулянты;
  • адреноблокаторы;
  • статины;
  • фибраты;
  • антиагреганты.

Все эти группы насчитывают огромное количество разновидностей препаратов, которые могут быть использованы для нейтрализации последствий болезни. При этом их назначение и применение должно осуществляться только лишь компетентным специалистом на основании проведенного тестирования и результатов анализов.

В целом, использование подобных медикаментов назначается сугубо индивидуально, ввиду специфики каждого человеческого организма и характера течения недуга.

Кроме медикаментов наличие ишемической болезни сердца, лечение которой является достаточно сложным и многовекторным, требует проведения некоторых мероприятий, призванных снизить негативное воздействие, оказываемое на организм. Заключаются подобные критерии в следующем:

  • снижение уровня физических нагрузок;
  • составление диеты;
  • избавление от переживаний и нейтрализация стрессовых состояний;
  • отказ от вредных привычек.

Придерживание аналогичных мероприятий способно гарантировать положительный результат и обеспечить поддержку организма в борьбе с последствиями образовании ишемии.

При этом в некоторых случаях именно использование подобных методик оказывает более положительный эффект, чем медикаментозное воздействие. Однако такая картина наблюдается скорее при хронической стадии развития болезни, нежели в остром ее периоде.

При таком развитии событий эти меры обеспечивают лишь восстанавливающий эффект, дающий возможность ускорить преодоление кризиса и обеспечить выздоравливание человека.

Профилактика

Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов

Ишемическая болезнь сердца - Симптомы, причины, препараты в Москве

Время тестирования не более 2 минут

7 простых вопросов

94% точность теста

10 тысяч успешных тестирований

Комплекс профилактических мероприятий, направленных на недопущение повторного образования недуга, мало чем отличается от тех вспомогательных методик, которые были использованы для преодоления кризиса.

Профилактика ишемической болезни сердца в основном базируется на поддержании специальной диеты, направленной на очистку организма.

Одной из главных причин недостатка кислорода в сердечно-сосудистой системе является нарушение проходимости последних, которое является следствием их забитости. Причин этому может быть много, но одной из наиболее важных является нарушение питания.

Именно в результате подобного фактора и употребления большого количества вредной пищи происходит постепенная закупорка сосудов холестерином. В свою очередь, его выработка в организме происходит под воздействием большого количества тяжелой пищи, употребляемой человеком.

Симптомы и осложнения ИБС

Ишемическая болезнь сердца имеет свои клинические проявления, которой предшествуют первые признаки заболевания, на которые пациенты обычно обращают мало внимания.

Клиническая картина

Симптомы ИБС зависят от ее клинической формы. Они могут различаться по силе, длительности и характеру боли, по наличию или отсутствию тех или иных симптомов.

Это смерть, которая наступила в течении одного часа после появления сердечных симптомов, связанная с сердечными причинами, естественная, которой предшествует потеря сознания.

Причинами внезапной смерти является непосредственно ИБС, инфаркт миокарда, врожденные пороки сердца, кардиомиопатии, аномалии венечных артерий и синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (предвозбуждение желудочков).

Симптомы данной ИБС (клинической формы) могут начинаться с неопределенных болей за грудиной, затем через несколько недель возникают одышка, усиленное сердцебиение и слабость. После возникновения этих симптомов возникает внезапная потеря сознания (в результате остановки сердца прекращается мозговое кровообращение). При осмотре выявляется расширение зрачков, отсутствие всех рефлексов и пульса, остановка дыхания.

Данная форма характеризуется возникновением болей за грудиной, которые появляются во время физических упражнений и/или сильных эмоций, при нахождении на холоде, а так же могут появляться в спокойном состоянии, при употреблении большого количества пищи.

Кроме того, стенокардия приводит к тому, что концентрация калия внутри клетки снижается, при этом концентрация натрия возрастает. Из-за этого происходит сбой в процессе расслабления сердечной мышцы, и уже вторично страдает сократительная функция.

Диэнай - рекомендован при ишемической болезни сердца

В зависимости от переносимости сердечной нагрузки канадское общество кардиологов выделило следующие функциональные классы стенокардии напряжения:

  1. Функциональный класс (ФК) I – приступ стенокардии не вызывается при обычной физической нагрузке, а возникает только при очень сильном или продолжительном напряжении.
  2. ФК II приравнивается к легкому ограничению физической активности. При этом приступ провоцируется ходьбой более 200 м по ровной местности или подъемом более чем на один пролет по лестнице.
  3. ФК III – значительное ограничение физической активности, при которой боли за грудиной возникают уже при ходьбе по ровной местности или подъеме на один лестничный пролет.
  4. При IV ФК стенокардии напряжения любая физическая нагрузка без возникновения дискомфорта и боли за грудиной невозможна, а также приступы могут возникать и в покое.

Симптомы ишемической болезни включают в себя боль и ее эквиваленты (одышка и резкая утомляемость). Боль локализуется за грудиной, длится от 1 до 15 минут, имеет нарастающий характер. Если длительность дискомфорта более 14 минут, есть опасность того, что это уже не стенокардия, а инфаркт миокарда. Существует два условия прекращения неприятных ощущений: отмена физ. нагрузки или прием нитроглицерина под язык.

Боль может быть сжимающего, давящего или распирающего характера, при этом возникает страх смерти. Иррадиация происходит как в левые, так и в правые отделы грудной клетки, в шею. Классической считается иррадиация в левую руку, плечо и лопатку.

НС – это остро возникающая ишемия миокарда, тяжесть и продолжительность воздействия которой недостаточна для возникновения инфаркта миокарда.

Данный вид ИБС возникает из-за следующих причин:

  • резкий спазм, тромбоз или эмболизация венечных артерий;
  • воспаление коронарных сосудов;
  • разрыв или эрозия атеросклеротической бляшки с дальнейшим формированием тромба на поврежденной поверхности сосуда.

Развитие атеросклероза

К симптомам ишемической болезни сердца относят типичные и атипичные жалобы. К типичным жалобам относится длительный болевой синдром (более 15 мин.), наличие болей в покое, а также ночные приступы. При атипичных жалобах происходят боли в эпигастральной области, расстройство пищеварения, которое развивается остро, и усиление одышки.

В отличии от инфаркта миокарда, маркеров некроза в крови нет. Это является главным отличием при проведении дифференциальной диагностики.

Этот вид относится к вариантной, при которой неприятные ощущения за грудиной появляются в покое, при этом на электрокардиограмме определяется преходящий подъем сегмента ST. Возникает из-за временного, преходящего спазма венечных артерий, с физической нагрузкой вариантная стенокардия никак не связана. Болевой приступ может купироваться как самостоятельно, так и после приема нитроглицерина.

Ишемическая болезнь сердца данного вида характеризуется возникновением типичной сенокардиотической боли за грудиной, чаще в ночью или рано утром, продолжительностью более 15 мин. Сопутствующим признаком является появление мигрени и синдрома Рейно, а также при наличии данного вида стенокардии очень часто выявляется наличие аспириновой астмы.

Диагностическим признаком являются внезапно возникающие обмороки, вследствие желудочковых аритмий, появляющихся на пике боли.

Развитие атеросклероза

Причиной ишемии миокарда в данном случае является не повышенная его потребность в кислороде, а просто снижение доставки кислорода к сердечной мышце.

Чем опасна патология

Никто не отменял тот факт, что ИБС – это результат нарушения питания и кислородоснабжения самого важного органа организма человека. Пациенты с ишемической болезнью сердца привыкают к своему заболеванию, перестают считать его опасным для здоровья. Именно такая беспечность приводит к наиболее опасным последствиям.

Самым коварным называют – спонтанную остановку сердца. Электрическая лабильность сердечной мышцы – прямое следствие ИБС, часто – латентной формы заболевания.

Человек ложится спать в полном порядке, а под утро у него прекращается дыхание, останавливается сердце. Родственникам трудно поверить, что причина в ишемии миокарда, которая уже не один год присутствовала у больного. Симптомы ИБС не фиксировались, но на вскрытии четко визуализируется рубец на сердце.

Другая опасность заключается в развитии острого инфаркта миокарда с некрозом тканей, развитием постинфарктного кардиосклероза, нарушением сократительной способности миокарда без возможности восстановления. Летальный исход при этом вероятен.

Не менее опасна и сердечная недостаточность в остром и хроническом варианте. Сердце перестает выполнять надлежащие функции, кровь не поступает в достаточном количестве к внутренним органам, что приводит к их сначала функциональной, а затем и органической деформации с утратой работоспособности.

Диагностика ишемической болезни сердца

Точный диагноз ишемической болезни сердца (ИБС) нужен, чтобы определить форму болезни, подобрать соответствующую терапию. Алгоритм стандартен:

  • сбор жалоб, анамнез, физикальный (аускультативный осмотр);
  • пульсометрия, измерение артериального давления;
  • ОАК, ОАМ, биохимия – маркеры общего состояния пациента (высокое СОЭ – повод заподозрить ишемию миокарда, особенно в сочетании с лейкоцитозом);
  • тестирование крови на ферменты: КФК (креатинфосфокиназа), АСаТ (аспатратаминотрансфераза), АЛаТ (аланинаминотрансфераза);
  • исследование на тропонины – белковые компоненты кардиоцитов (имеет смысл в первые часы развивающегося инфаркта);
  • тест на электролиты: калий-натрий (причина аритмий);
  • определение липидного спектра крови;
  • электрокардиография (ЭКГ);
  • коронароангиография (КАГ);
  • Холтер;
  • функциональные пробы: велоэргометрия, тест шестиминутной ходьбы;
  • эхокардиография;
  • рентген грудной клетки.

Объем проводимых исследований – прерогатива врача. Иногда диагностику сокращают до минимума, чтобы выиграть время для назначения терапии.

Диагностирование ИБС включает в себя анамнез, данные физикального обследования (описанные выше), а также дополнительные методы исследования:

  1. ЭКГ – является одним из главных диагностических методов, одним из первых отражает происходящие во время приступа изменения в миокарде: возможно нарушение ритма и проводимости. В неясных диагностических случаях проводится суточное мониторирование ЭКГ (холтеровское).
  2. Лабораторные исследования – общий анализ крови (нет специфических изменений), биохимический анализ крови (повышение биохимических маркеров некроза миокарда: тропонинов, КФК, миоглобина).
  3. Нагрузочные пробы – применяются для дифференциальной диагностики клинических форм ИБС между собой, а также ИБС с другими заболеваниями, для определения индивидуальной переносимости физической нагрузки, экспертизы трудоспособности или для оценки эффективности лечения.

Суть данной методики заключается в ступенчатом дозированном увеличении физ. нагрузки, при котором проводится одновременная запись электрокардиограммы и регистрация АД.

Положительной считается проба, при которой появляется типичная боль за грудиной, без изменения на ЭКГ. При возникновении признаков ишемии пробу следует немедленно прекратить.

  • Эхокардиографическое исследование – проведение узи сердца, с целью оценки его сократительной способности. Возможно проведение стресс-узи, при котором оценивается подвижность структур и сегментов левого желудочка при увеличении частоты сердечных сокращений: после введения добутамина или физической нагрузке. Применяется для диагностики атипичных форм стенокардий или при невозможности проведения нагрузочных проб.
  • Коронарная ангиография – является золотым стандартом диагностики ишемической болезни сердца. Проводится при тяжелых видах стенокардии или выраженной ишемии миокарда.
  • Сцинтиграфия – визуализация сердечной мышцы, при которой возможно выявление участков ишемии (при их наличии).

Осложнения

Ишемическая болезнь сердца всегда сопровождается нарушением кровотока, за это заболевание относят к гемодинамическим расстройствам, которые вызывают множество морфологических, функциональных изменений в организме. Именно они определяют прогноз ИБС. Суть – декомпенсация патологического процесса:

  • на первой стадии наблюдается сбой в энергосистеме кардиоцитов;
  • на втором – нарушается сократительная способность левого желудочка (процесс преходящий);
  • третий этап – это замещение клеток сердечной мышцы соединительнотканными;
  • четвертый – изменение способности к сокращению и расслаблению сердца;
  • пятый – расстройство автоматизма, нарушение проводящей системы сердца с развитием аритмий, мерцания, фибрилляции.

Все этапы – последовательный механизм развития сердечной недостаточности, основного осложнения ИБС, создающего угрозу жизни пациента.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение ишемической болезни сердца состоит их двух основных методов: чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластики (баллонная дилатация) и коронарного шунтирования.

  1. Баллонная дилатация является методом выбора при одно- двухсосудистом поражении при нормальной фракции выброса левого желудочка. Под высоким давлением в суженный участок коронарной артерии вводится баллон, который раздувается и фиксируется. Возможна имплантация стента, который предотвращает повторное стенозирование.
  2. Коронарное шунтирование – операция, при которой создается анастомоз между внутренней грудной артерией или аортой и коронарной артерией ниже места сужений. В результате этого восстанавливается кровоснабжение миокарда. Является методом выбора при двух- или трехсосудистом поражении, снижении фракции выброса левого желудочка менее 45% и при наличии сопутствующей патологии (например, сахарного диабета).

Коронарное шунтирование необходимо применять в следующих случаях:

  • сужение левой венечной артерии более чем на 50%;
  • ИБС III и IV функциональных классов, которая не поддается активной терапии;
  • выраженная ишемия в сочетании с сужением двух и более коронарных артерий.

Осложнения после проведения процедуры делятся на ранние и поздние. К ранним относятся смерть и возникновение инфаркта миокарда. К поздним – повторное возникновение стеноза в коронарных артериях.

Ишемическая болезнь – заболевание грозное, но многие люди не понимают этого и пытаются лечиться самостоятельно, народными средствами. Это может привести к тяжелейшим последствиям, вплоть до смертельного исхода.

Врачи рекомендуют применение народных средств не вместо, а вместе с медицинским лечением или в качестве профилактики при наличии факторов риска. К одним из таких средств относятся боярышник, шиповник, пустырник и гречиха. Вообще, в медицине нельзя заниматься самолечением, особенно при наличии данной патологии, и даже применение народных средств должно быть обсуждено с врачом.

При наличии ишемии сердца, лечение и симптомы заболевания несколько отличаются в зависимости от того, какая клиническая форма у данного больного.

Симптомы ишемической болезни сердца

Таким образом, ИБС – опасное заболевание как само по себе, так и по развитию осложнений. При своевременной диагностике и лечении заболевание имеет благоприятный исход. Главное не затягивать с походом к врачу, особенно при наличии симптомов или хотя бы одного из факторов риска.

Лечение ИБС народными средствами

Методы народной медицины применяются для лечения многих заболеваний. Все средства обладают высокой безопасностью. А вот эффективность такого лечения не всегда высока.

Для терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы, а в частности, ишемической болезни сердца, применяют ряд рецептов из компонентов растительного происхождения.

На начальных стадиях ишемической болезни сердца народные средства из лекарственных растений могут стать основным методом лечения симптомов ее развития.

Чтобы лечение было эффективным, необходима консультация врача для подбора необходимого лекарственного сбора. Многокомпонентный состав позволит получить комплексное действие, влияя на все симптомы ишемической болезни сердца.

Особенность приема лекарственных растений, по сравнению с медицинскими препаратами, в том, что их нужно принимать продолжительное время. Активные компоненты растений не оказывают мгновенного действия. Но они способны накапливаться в организме, предупреждая таким образом дальнейшее развитие.

Возможные риски

Самолечение в случаи ишемии сердца недопустимо. Средства народной медицины может назначить только врач, а при необходимости дополнить их традиционными лекарственными препаратами.

Растения в таком случае являются лекарством. А это значит, что они имеют свои побочные эффекты и противопоказания. Большинство из них способны вызывать аллергические реакции. Это стоит учитывать при выборе терапии.

Фитотерапия улучшает качество жизни пациента. При правильном назначении она повышает безопасность лечения и усиливает действие лекарственных препаратов.

Чеснок и вереск

Причины ишемической болезни сердца

Чеснок способен расширять сосуды и увеличивать амплитуду сокращений. Кроме того, он препятствует образованию атеросклеротических бляшек, потому что влияет на обмен веществ, способствуя выведению холестерина.

Для приготовления лекарственного средства, чеснок необходимо измельчить, смешать с равным количество меда и настоять в течение недели. Принимают такой препарат трижды в день по столовой ложке, за полчаса до еды.

Вереск положительно влияет на проявления аритмии. Его используют в форме отвара, для чего 50 грамм травы кипят в 500 мл воды. Полученный раствор настаивают еще в течение суток. Процедив отвар, его добавляют к чаю в количестве 50 мл на каждую кружку.

Смесь из пустырника, боярышника и ромашки в равных пропорциях измельчают и заливают кипятком. Пропорции настоя: 50 грамм смеси на 500 мл воды. Раствор готов через три часа настаивания. Принимают такое средство перед едой.

При болях в сердце

Стаканом кипятка заливается столовая ложка смеси из таких ингредиентов:

  • мелисса — 15 грамм;
  • тмин — 10 грамм;
  • барвинок — 10 грамм;
  • валериана — 15 грамм;
  • боярышник — 20 грамм;
  • омела — 30 грамм.

Смесь нужно настаивать два часа, после чего процедить. Настой пьют в количестве двух стаканов в сутки.

Профилактика ИБС

Приготовьте отвар из овса. Для этого 50 грамм овса залейте 500 мл воды, доведите до кипения, после чего снимите с огня. Отвар должен настояться в течение нескольких часов. Полученным отваром залей 70 грамм измельченных корней девясила.

Полученную смесь доведите до кипения, после чего настаивайте 2 часа. Процедите раствор и добавьте 30 грамм меда. Принимайте 2 — 3 раза в день до еды полстакана отвара.

Улучшите работу сердца. Для этого съедайте натощак смесь из двух яичных белков, чайной ложки меда и двух ложек сметаны.

Пройти обследование в Вашем городе

Наиболее используемое народное средства для лечения ишемической болезни сердца. Его можно принимать в качестве чая постоянно, время от времени делая небольшие перерывы.

Настой плодов пьют по 1 — 2 ложки перед едой. Для его приготовления столовая ложка боярышника заливается стаканом кипятка. Процесс настаивания должен происходить в теплом месте. Можно использовать термос.

Для предотвращения приступов стенокардии к боярышнику добавляют равное количество пустырника. 12 столовых ложек растительной смеси заливают 7 стаканами кипятка, укутывают и настаивают сутки. Полученный раствор хорошо хранится в прохладном месте. Употребляют трижды в день по стакану настоя, не добавляя сладости.

Эффективное средство при болезнях сердца. Для его приготовления требуются две смеси:

  1. 500 г жидкого меда смешивают с 500 г водки. Нагревают на небольшом огне, помешивая, до тех пор, пока на поверхности не образуется пленка. Снимают с огня и дают постоять.
  2. В литре кипятка заваривают в течение получаса по щепотке следующих трав:
    • сушеница;
    • спорыш;
    • пустырник;
    • валериана;
    • ромашка.
  3. После смесь фильтруют через марлю.

После соединения двух смесей, лекарство отставляют на три дня в темное место. Курс лечения таким эликсиром — год. Принимают средство по такой схеме:

  • первая неделя — по чайной ложке утром и вечером;
  • вторая неделя — по столовой ложке утром и вечером;
  • третья неделя — перерыв.

Подход к лечению ишемии сердца должен быть комплексным. Сочетание традиционных и нетрадиционных методов дает наилучшие результаты. При помощи фитопрепаратов поддерживают сердечную мышцу. А фармацевтические средства купируют острые состояния.

Ишемия сердца требует здорового образа жизни. Народные средства помогут в этом. Травы и растения способны положительно влиять на сосуды, миокард, липидный обмен, вязкость крови. Наиболее популярны при фитотерапии ИБС:

  • Боярышник, который укрепляет миокард, сокращает частоту сердечных сокращений, но растение обладает кумулятивным эффектом, влияет на АД, поэтому принимать боярышниковый чай нужно с осторожностью. Плоды боярышника можно использовать круглый год: сухие ягоды (большая ложка) заливают 500 мл кипятка, настаивают 15 минут, пьют в два приема с интервалом не менее 6 часов.
  • Можно приготовить отвар на основе ягод боярышника, шиповника и пустырника: по 100 г каждого растения заливают литром воды, доводят до кипения, через 7 минут снимают с огня, остужают, фильтруют, принимают с утра, натощак по половине стакана.
  • Листья хрена при ИБС – улучшают микроциркуляцию. Но принимать отвары из растения нужно с осторожностью тем пациентам, у кого есть проблемы с пищеварением. Альтернативой могут послужить ингаляции с корнем хрена: растение трут, берут ложку массы, заливают кипятком и дышат в течение 15 минут паром.
  • Можно объединить хрен с медом в равных долях (по 100 г). Смесь едят после завтрака по полторы чайных ложки, запивая чаем. Курс месяц, повтор после трехнедельного перерыва.
  • Чеснок – овощ, богатый фитонцидами, природный антибиотик, купирует воспаление, то есть – боль. Улучшает микроциркуляцию. Рекомендуемая доза – зубчик чеснока в день за обедом.

Все народные рецепты при лечении ИБС должны быть одобрены врачом.

Важно! Перед применением народных средств от ИБС обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Лечение ишемической болезни сердца (ИБС)

Боярышник и пустырник. Засыпьте в термос 1 ст. ложку боярышника и 1 ст. ложку пустырника, после чего залейте их 250 мл кипятка. Дайте средству настояться пару часов, после чего процедите его и пейте по 2 ст. ложки 3 раза в день, за 30 минут до приема пищи. Эффективность средства повышается при дополнительном употреблении отвара шиповника.

Хрен, морковь и мёд. Натрите на терке корень хрена, чтобы его вышло 2 ст. ложки и залейте его стаканом кипяченной воды. После, смешайте настой из хрена с 1 стаканом свежевыжатого сока моркови и 1 стаканом мёда, все тщательно перемешайте. Пить средство нужно по 1 ст. ложке, 3 раза в день, за 60 минут до приема пищи.

Профилактика ИБС

Предупредить ишемическую болезнь проще, чем лечить. Существует ряд правил:

  • постоянный контроль АД, пульса;
  • соблюдение гипохолестериновой диеты;
  • контроль липидного спектра, сахара крови;
  • здоровый сон;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • исключение из рациона алкоголя, прекращение курения, отказ от наркотиков, крепкого кофе, энергетиков, сладкой газировки;
  • диспансеризация.

Придерживаясь такого образа жизни, можно предупредить развитие ИБС, сохранив привычное качество жизни на долгие годы.

Профилактика ишемической болезни сердца включает в себя следующие рекомендации:

  • Откажитесь от малополезной и вредной пищи, или хотя бы минимизируйте ее употребление;
  • Старайтесь в рационе, отдавать предпочтение в употреблении продуктов, обогащенных витаминами и микроэлементами – свежие овощи и фрукты;
  • Откажитесь от алкоголя, курения;
  • Больше двигайтесь, при сидячей работе делайте зарядку на рабочем месте;
  • Не оставляйте на самотек заболевания сердечно-сосудистой системы, чтобы они не перерастали в хроническую форму;
  • Следите за своим весом;
  • Избегайте работы с повышенным эмоциональным напряжением, особенно если Вы сильно переживаете за различные сложные ситуации, — при необходимости смените место работы;
  • Старайтесь иметь мир с окружающими вас людьми, особенно в семье.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия знаний
Adblock detector