Инсульт левой стороны: возможные последствия

Описание

Обширный ишемический инсульт – это закупорка крупных артерий головного мозга, в результате чего кровоснабжение мозга резко сокращается или полностью прекращается. При инсульте страдает нервная ткань – большие или мелкие участки. Если поражается все левое полушарие, то его функциональность полностью утрачивается.

Мозг человека – очень сложная структура, и каждый его отдел отвечает за работу определенных систем человеческого организма. При поражении левого полушария происходит ряд неблагоприятных явлений, выраженность которых зависит от того, в каком именно месте произошла закупорка сосуда.

Левое полушарие отвечает за:

  • локальное восприятие образов;
  • логику и абстрактные понятия;
  • последовательность в мыслительном процессе;
  • понятие сходства и идентичности;
  • вербально-символические образы.

При микроинсультах кровоток не полностью останавливается, а замедляется, поэтому последствия приступа могут быть минимальными. Часто человек может даже не заметить, что у него случился инсульт. Однако, кровеносный сосуд, где произошло замедление кровотока, утрачивает свою функциональность, а значит, для возникновения повторного приступа, создаются благоприятные условия.

Классификация

Церебральные артерии подразделяют на два сосудистых бассейна: вертебробазилярный и каротидный. К инсультам вертебробазилярного бассейна относят поражения в системе задней мозговой и базилярной артерий. При нарушениях кровотока в системе передней или средней мозговой артерии говорят об инсульте каротидного бассейна.

Существует классификация по поражению:

  • Транзиторная ишемическая атака (ТИА). Поражен незначительный участок мозга. Симптомы исчезают в течение суток.
  • Малый – восстановление функций происходит в течение 21 дня.
  • Ишемический инсульт прогрессирующий – для него характерно постепенное развитие актуальной очаговой и общемозговой симптоматики, что может происходить как в рамках нескольких часов, так и суток. Восстановление функций после этого происходит в неполном объеме – у больного, как правило, остаются некоторые неврологические симптомы минимального характера проявления;
  • Тотальный (т.е. завершенный) ишемический инсульт – подразумевает под собой состоявшийся инфаркт мозга с актуальным неполным или стабильно-регрессирующим дефицитом.

В классификации ишемического инсульта есть следующие типы патологии:

  1. Атеротромботический обычно поражает во время ночного сна. Может развиваться медленно и затрагивает крупные и средние сосуды путем перекрытия движения крови холестериновыми бляшками.
  2. Кардиоэмболическая форма. Начинается внезапно. Чаще всего возникает в области кровоснабжения средней артерии мозга. Размером очаг поражения может быть средним или большим.
  3. Лакунарная форма ишемического инсульта. Поражаются небольшие перфорирующие артерии. Инсульт ствола головного мозга развивается не сразу. Размеры очагов не превышают 15 мм.
  4. Ишемический тип, вызванный редкими нарушениями диагностировать сложнее. Причиной инфаркта мозга может быть повышенная свертываемость крови, патологические изменения стенок сосудов и пр.
  5. Ишемические поражения мозга причины могут не иметь. Для такого состояния характерно либо наличие нескольких причин для развития ишемического поражения мозга или отсутствие возможности для выяснения причины патологии.

Выделяют также несколько периодов ишемического инсульта:

  • острейший период — первые 3 суток. Из них первые три часа получили определение «терапевтического окна», когда есть возможность применения тромболитических препаратов для системного введения. В случае регресса симптомов в течение первых суток диагностируют транзиторную ишемическую атаку;
  • острый период — до 4-х недель;
  • ранний восстановительный период — до полугода;
  • поздний восстановительный период — до 2-х лет;
  • период остаточных явлений — после 2-х лет.

Реабилитация

Не стоит ожидать, что восстановление пройдет моментально, хотя и такое случается. Наиболее это присуще молодым девушкам и парням, или во время микроинсульта. Но чаще всего полное восстановление займет не меньше недели, когда больной должен пребывать в состоянии покоя, правильно питаться, отдыхать, принимать медикаменты и выполнять предписания врача. Происходить это может в домашних условиях, в больнице или в специализированных учреждениях.

Реабилитация включает в себя целый комплекс процедур, который разрабатывается в соответствии с особенностями больного, его возрастом и степенью последствий. Зачастую реабилитация включает:

  • прогулки на свежем воздухе
  • прием лекарств, антидепрессантов
  • диету
  • занятия с психологом, невропатологом, физиотерапевтом
  • упражнения на логику, развитие мышления
  • письменные упражнения
  • плавание, искусство
  • массаж

Полностью излечиться после инсульта левой стороны удается 70% пациентов в возрасте до 55 лет, так как нервные клетки молодых людей быстрее восстанавливаются. При этом от рецидивов страдает около 30% пациентов, а летальный исход ждет 25%.

Полностью избавиться от последствий удается не всем, а лишь половине пациентов. Даже прохождение курса реабилитации не дает 100% результат. Часто больные страдают от двигательных нарушений, психических отклонений, потери памяти и снижения зрения. Многое в данном вопросе зависит от области поражения, степени тяжести и скорости оказания первой помощи после инсульта.

Специалисты отмечают, что справиться с последствиями левостороннего ишемического инсульта проще, чем правостороннего. К тому же, ишемия лечится проще и быстрее, чем геморрагия, но осложнения также наносят непоправимый вред организму больного. Поэтому важно определить первые симптомы приступа и сразу вызывать скорую помощь. Часто это спасает человеку жизнь, гарантирует сохранение всех функций организма.

Задача медиков на восстановительном этапе – нормализовать мозговую деятельность и стабилизировать симптомы неврологического характера. Для этого пациенту выписываются вазоактивные средства, ноотропы, аминокислоты. Очень важно постоянно проводить антипролежневую профилактику. Постепенно вводится массаж и физические нагрузки. Восстановление после инсульта может занять от нескольких месяцев до нескольких лет – это индивидуально.

В домашних условия реабилитация, конечно, сложнее. Если есть возможность, больного лучше восстанавливать в специализированных реабилитационных центрах, где есть специальные программы и квалифицированные специалисты, которые будут грамотно проводить восстановительные процедуры.

В восстановительный период больной должен правильно питаться. Из рациона следует исключить продукты, которые могут повышать холестерин, кроме того, необходимо снизить употребление соли, полностью исключить кофеин и алкогольную продукцию.

Из рациона, в обязательном порядке, должно быть исключено:

  • сливочное масло и маргарин;
  • сладости;
  • выпечка и хлебобулочные изделия;
  • жирное мясо и рыба.

В основе рациона должны быть свежие овощи и фрукты, нежирные сорта мяса и птицы, которые лучше отваривать или запекать. Очень важно обеспечивать организм больного витаминами и минералами.

Инсульт левой стороны: возможные последствия

При инсульте левой стороны, который быстро обнаружен, последствия не настолько тяжелые, как при поражении правой стороны. Сколько живут после перенесенного инсульта? Это зависит от того, насколько качественный уход за пострадавшими осуществляют родственники. Иногда главное не восстановить двигательные функции, а вселить в человека веру в себя, уверенность в возможном восстановлении, полном возвращении к обычной жизни.

В домашних условиях также продолжаются реабилитационные мероприятия. Их особенность зависит от того, насколько тяжелое состояние у постинсультного больного. Если человек чуть волочит ногу и у него незначительно нарушена речь, естественно, с ним проводится меньше занятий, чем с лежачим больным.

Но при любой степени тяжести следует соблюдать принцип «от простого к сложному». Перед тем, как начать учить человека ходить, надо научить его сидеть. С теми, кто пострадал от левостороннего мозгового кровоизлияния, обязательно работает дефектолог: учит воспринимать обращенную речь, помогает заново учиться разговаривать. Перед тем, как приступить к проговариванию фраз, с пациентом вначале учат звуки, работают с ассоциативными картинками.

Ваш родственник перенес инсульт левой стороны? Качество его жизни, а также продолжительность во многом зависят от того, насколько сохранена не поврежденная часть мозга, а также от того, сколько времени тратится на его реабилитацию. При должном уходе даже лежачий больной способен прожить около 10 лет.

В случае инсульта, пациента необходимо срочно госпитализировать Поскольку первые 3 часа являются решающими. Чем дольше пациент остается без медицинской помощи, тем выше вероятность комы. Зная три основных правила левостороннего инсульта любой человек даже без медицинского образования сможет определить патологию.

Правило No1. Заставить больного улыбнуться.

Правило No2. Начать разговаривать с пациентом, если его речь бессвязная, и ее сложно разобрать это сигнализирует об инсульте с парализацией левой стороны.

Правило No3. Попросить поднять одновременно обе руки вверх.

Если с выполнением этих правил у больного возникли трудности, срочно вызывайте бригаду скорой помощи. Диспетчеру следует детально объяснить ситуацию. До приезда бригады скорой помощи голова пациента должна находиться в приподнятом состояние.

В помещении где находиться больной требуется открыть форточку, и облегчить доступ воздуха в легкие пострадавшего (расстегнуть верхние пуговицы, если имеется галстук снять его). Замерить АД, и записать показатели. Если открылась рвота, необходимо перевернуть человека на бок. Главное соблюдать спокойствие, делать все четко и последовательно, от правильности действий при оказании первой помощи во многом зависит дальнейшее развитие событий.

Первый этап восстановительного лечения проводится при нахождении пациента на строгом постельном режиме. В это время начинают лечебную гимнастику в виде пассивных движений, активных сгибаний и разгибаний в суставах непораженной стороны тела. Обязательным элементом являются дыхательные упражнения для профилактики снижения вентиляции в легких. После стабилизации основных показателей гемодинамики назначается массаж.

Активное восстановление ходьбы

После появления самостоятельных движений и чувствительности в план реабилитации включается физиотерапия, занятия с логопедом для улучшения речи. На более поздних этапах проводится активное восстановление ходьбы, мелких движений и возможности самообслуживания, используют специальные тренажеры.

Реабилитационный период

Ишемический

Второй название – инфаркт мозга.

Характеризуется нарушением кровообращения из-за образования закупорок в сосудах и их сужения. Реанимировать клетки можно в первые 48 часов. Высок риск летального исхода и инвалидности.

Инсульт левой стороны: возможные последствия

Эффективность терапевтических мероприятий при левостороннем инсульте имеет прямую зависимость от того, насколько быстро больному будет оказана медицинская помощь.

Первым делом врачи устраняют нарушения, возникшие в сердечной и дыхательной системе, поскольку они могут стать причиной летального исхода больного. В условиях стационара пациенту обеспечивается свободное дыхание, поддерживается работа сердца, улучшается кровообращение, устраняется отек мозга и оказывается профилактика пневмонии.

В первые 5 часов после атаки применяется тромболитическая терапия – Урокиназа, Фибринолизин. Препараты разжижают сгустки крови и восстанавливают кровообращение.

В дальнейшем применяют такие препараты:

  1. Антикоагулянты (Гепарин). Назначают, если поражения мозга незначительные, они оказывают профилактическое действие против тромбоза.
  2. Нейропротектры (Ноотропил, Церебролизин) назначаются больным для того, чтобы защитить нервные клетки от гибели.
  3. Гипотензивные препараты (Лозартан, Клофелин) используются для поддержания нормального артериального давления.

Левосторонний инсульт – это закупорка кровеносных сосудов в левом полушарии. При этом симптомы затрагивают противоположную часть тела. Развитию предшествует множество тревожных факторов, благодаря которым можно заранее распознать его наступление.

Каждая из стадий заболевания отличается своими проявлениями.

Стадия Длительность Признаки Прогноз и последствия
Ишемическая атака Длится от 15 минут до 12 часов Тахикардия, гиперемия кожных покровов, сильная пульсация расположенных на шее сосудов Врачебная помощь в первые 2 часа предотвращает развитие самого инсульта. Есть возможность быстро нормализовать состояние
Инсульт Длится от 60 минут до суток Тошнота, обмороки, плохая память, нарушение речи, неподвижность, повышенный мышечный тонус Помощь на протяжении часа повышает шанс восстановления до 65%. Отсутствие помощи в 5-6 часов увеличивает риск смерти больного (более 80%)
Состояние после инсульта Развивается после инсульта Снижается степень выраженности симптомов, уменьшается боль, начинается восстановление тканей мозга При отсутствии терапии смерть происходит, спустя 2-3 дня после инсульта. При вовремя оказанной помощи прогноз остается неблагоприятным, поскольку больной может впасть в глубокую кому

Предотвратить смерть и другие неприятные последствия можно лишь с помощью ранней диагностики заболевания.

Инсульт левой стороны: возможные последствия

Согласно статистике в 25%случаев после ишемического инсульта при полном разрушении ЦНС вероятен летальный исход сразу или через 2-3 недели. Большая часть больных становится инвалидами. 35% больных успешно переносят инсульт. При своевременно оказанном лечении, грамотном проведении реабилитационных мер продолжают жить.

Прогнозы при ишемии делать трудно. Многое зависит от места локализации, обширности опухоли, общей сопротивляемости организма, состояния иммунной системы. На самом деле нужно для прогнозирования брать в учет каждый конкретный случай.

В группу риска входят:

  • больные с иными сопутствующими хроническими недугами: сахарным диабетом, гипертонией, ожирением;
  • также курильщики (никотин неизбежно ведет к закупорке сосудов и образованию бляшек на них).

Опасно состояние комы. Если инсульт обширный и поражены большие участки тканей. Важные системы охвачены параличом, то выживаемость может составить не более 7 дней.

Если больной не выходит из комы, то состояние критическое. Может наступить повторный инсульт и сразу смерть. Та же участь при стволовом инсульте. Поражение дыхательной сосудодвигательной системы приводит к коллапсу, остановке сердца или дыхания. Летальный исход неминуем.22.09.2016

Чем раньше начато медикаментозное лечение, тем больших результатов можно достичь. В стационаре проводится постоянный контроль за показателями кровообращения, балансом электролитов крови, дыхания, давления спинномозговой жидкости. Используют такие группы препаратов:

  • кислородные ингаляции;
  • антиагреганты (Клопидогрел, Аспирин), низкомолекулярные гепарины (Фраксипарин, Цибор) и тромболитики в первые три часа (Актилизе);
  • нейропротекторы (Церебролизин, Актовегин, Сомазина);
  • антагонисты кальция (Нимотоп);
  • для предотвращения отека мозга (сульфат магния, Диакарб, Лизина эсцинат);
  • антиоксиданты и стимуляторы обмена (Мексидол, Цитохром);
  • стимуляторы двигательной активности (Нейромидин);
  • при мышечном спазме и судорогах (Мидокалм, Феназепам).

Если раньше с этим недугом сталкивались люди пенсионного возраста, то сейчас даже среди молодежи встречаются случаи заболевания. Последствия ишемии могут быть совершенно разными, в зависимости от степени поражения и должного ухода впоследствии.

Некоторые полностью восстанавливаются и продолжают жить полноценной жизнью, а для некоторых последствия могут быть плачевными (нарушенная речь, паралич двигательных функций), вплоть до летального исхода.

Существует также различие инсульта по левому и правому полушарию головного мозга. В нашей предыдущей статье мы уже рассматривали информацию об инсульте правой стороны. Если поражение приходится на левую сторону мозга, больной чаще всего испытывает затрудненную речь, а если же на правую, то чаще затронута двигательная функция и моторика.

Инсульт левой стороны: возможные последствия

Ишемический инсульт может быть замечен в самый короткий срок, связано это с ярко выраженными симптомами. В некоторых моментах, люди могут почувствовать приближение инсульта заранее, до его возникновения.

Основными и часто распространенными предвестниками являются:

  • Изменение и нарушение речи. Чаще всего, она становится медленной и не сильно внятной.
  • Резкое потемнение в глазах, ощущается головокружение. Может быть, дезориентированность в пространстве. В тяжелых случаях случается кратковременная потеря сознания;
  • Тошнота и рвотные позывы;
  • Неожиданная и резкая головная боль;
  • Онемение и слабость в руках и ногах. Чаще всего возникает сложность в поднятии рук одновременно;
  • Видимые изменения на лице. Некоторые части лица могут быть перекошены. Заметна асимметрия.

Проявление симптомов чаще наблюдается в утреннее время и зависит от степени и тяжести заболевания. При возникновении схожих признаков, необходимо обязательно обратиться в медицинское учреждение.

Развитие острой ишемии мозга происходит внезапно. Проявления сохраняются более суток. Все признаки можно разделить на очаговые и общемозговые. К первым относятся:

  • слабость конечностей (парез);
  • нарушение речи и зрения;
  • перекос лица;
  • затруднения глотания;
  • снижение чувствительности.

Эти симптомы возникают в различных сочетаниях, так как связаны зоной поражения. Общемозговыми проявлениями являются: головная боль, тошнота, угнетенное сознание. При ишемической форме инсульта они выражены слабо или отсутствуют. Течение болезни острое, прогрессирующее на протяжении минут, часов или суток.

При наличии очага критической ишемии в правом полушарии у больных развиваются следующие клинические признаки:

  • левосторонний паралич;
  • нарушается оценка размеров и количества частей своего тела, окружающих предметов;
  • теряется текущая память, а прошлое отчетливо помнится;
  • левое поле зрения отсутствует;
  • пациент не признает тяжести своего состояния;
  • трудность концентрации внимания;
  • депрессивные реакции, чередующиеся с дурашливым поведением;
  • утрата поведенческих запретов.

Это заболевание отличает многообразие симптомов, неблагоприятное течение и длительный период реабилитации.

Пациенты находятся в сознании или в состоянии оглушенности, при выраженном отеке мозга может развиться церебральная кома. Нарушение движения, чувствительности и падение мышечного тонуса отмечаются на правой стороне тела, страдает речь, логическое мышление, характерна депрессия. Помимо этого, в зависимости от места закупорки сосудов, питающих клетки мозга, у больных встречаются такие отклонения:

  • слабость мышц языка и лицевой мускулатуры справа;
  • выпадение правых поле зрения, падение способности распознавать предметы, вплоть до полной слепоты;
  • затруднения при письме, чтении, счете;
  • нарушение выделения мочи;
  • ослабление памяти;
  • снижение критики и аномальное поведение.

Как правило, у пациентов отмечается общемозговая симптоматика в виде острой головной боли, тошноты и рвоты, головокружения и обморочного состояния, может быть лихорадка. Характерным признаком является возникновение рефлексов сосания и хватания. Больные теряют способность к самоконтролю, движению и речи.

Страдает способность к запоминанию, анализу событий и удержанию внимания. Человек не может назвать обычные предметы, быстро разговаривать. Со временем, даже после восстановления движений и интеллектуальных возможностей, меняется личность.

Как известно, нервная система заведует практически всеми процессами в организме. Без нее не обходится ни гормональная регуляция, ни пищеварение, ни тем более двигательные акты.

Исключением, однако, считается метасимпатическая нервная система, представленная интрамуральными ганглиями в стенках органов, обладающих относительной автономностью. При этом и сердце, и кишечник, и мочевой пузырь иннервируются еще и нейронами, тела которых расположены в центральной нервной системе.

Осложнения

Большинство нарушений деятельности головного мозга не могут протекать бесследно. При современном ритме жизни, преисполненном стрессовыми ситуациями и ежедневной суетой, все большие масштабы принимает такая проблема, как инсульт.

В клинической медицине инсульт принято делить на два вида: геморрагический и ишемический. Первый возникает в связи с непосредственным кровоизлиянием в мозг, причиной второго является острое нарушение кровообращения – чаще всего закупорка одного из сосудов головного мозга.

Именно на долю ишемического инсульта приходится большинство случаев данной патологии. Он же делится на подтипы:

  • атеротромботический (50-55%);
  • кардиоэмболический (20%);
  • лакунарный инсульт (15-30%);
  • гемодинамический инсульт (15%);
  • реологический (9%).

Причины

Чаще всего, развитие инсульта связано с тромбами в сосудистой системе, что является причиной гипертонической болезни и, собственно, закупорки сосуда.

Инсульт левой стороны: возможные последствия

Помимо этого, влияние могут оказать и хронические заболевания:

  • вязкость крови;
  • быстрая свертываемость крови;
  • патологии сердца и сосудов;
  • избыточный вес;
  • нарушение обменных процессов;
  • сахарный диабет;
  • аритмия;
  • замедленное кровообращение;
  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт;
  • эмболия;
  • патологии клапанов сердца;
  • мигрени.

Как происходит закупорка сосуда

Причинами развития левостороннего ишемического инсульта считаются несколько состояний:

  • атеросклероз;
  • тромбы;
  • эмболы;
  • давление опухолей на кровеносные сосуды;
  • спазмы.

Из факторов риска, провоцирующих развитие обширного инсульта, выделяется повышенное давление, атеросклероз, сахарный диабет, курение, излишнее увлечение спиртным, пожилой возраст, воспаления сердца, высокая свертываемость крови, прием гормональных контрацептивов.

Острое нарушение кровообращения в мозге может возникнуть из-за закупорки или разрыва сосуда. В первом случае у людей диагностируется ишемический инсульт, при котором проход перекрывают холестериновые бляшки и тромбы. При разрыве сосуда и последующем кровоизлиянии у человека определяют геморрагический вид болезни.

Стоит отметить, что левосторонний инсульт нередко появляется в той ситуации, когда у человека имеются определённые заболевания. Речь идёт об атеросклерозе, сахарном диабете, а также об артериальной гипертензии. В такой ситуации значительное негативное влияние оказывается на сосудистую систему, что приводит к инсульту левого полушария.

Дополнительно можно выделить следующие негативные факторы:

  • Наличие вредных привычек, таких как курение и злоупотребление спиртными напитками.
  • Остеохондроз шейного отдела. При нём нарушается кровообращение в головном мозге, что и приводит к опасным последствиям.
  • Пожилой возраст. Чем человек становится старше, тем боле истончаются его сосуды. Именно поэтому с возрастом становится важно проводить профилактику заболеваний и избегать дополнительных негативных факторов.
  • Воспалительные болезни сердца, а также порок сердечной мышцы и аритмия.
  • Чрезмерная вязкость либо жидкость крови. В первом случае возможна закупорка просвета кровяным сгустком. Во второй ситуации человек может столкнуться с тем, что произойдёт кровоизлияние в головной мозг.
  • Интоксикация этанолом, тяжёлыми металлами и химическими веществами. Всё это приводит к тому, что у человека может значительно нарушиться работа сердечной системы, что в свою очередь приведёт к ишемическому инсульту левой стороны.

Чтобы снизить вероятность приступа, человеку рекомендуется пересмотреть свой образ жизни, а также обязательно лечить имеющиеся заболевания. Всё это позволит значительно улучшить самочувствие, а также избежать негативных последствий.

Инсульт – внезапное нарушение мозгового кровообращения в результате разрыва или закупорки сосуда в голове, которое, как и все другие заболевания, не возникает беспричинно. У патологии имеется несколько серьезных предпосылок

Следует обязательно обращать на них внимание, тогда лечить последствия будет намного легче, и удастся избежать многих осложнений. Кроме того, благодаря правильному выполнению рекомендаций врачей и соблюдения предписанного режима, есть достаточно большой шанс вернуться к полноценной жизни и предотвратить развитие инсультного состояния

ведь если давление повышается из-за нарушения функций почек, то нужно незамедлительно заняться их лечением. В противном случае никакие препараты не помогут справляться с проявлениями первопричины на протяжении долгого времени. К тому же, при параличе левой половины тела обычно возникают подозрения на проблемы с сердцем.

При более детальном рассмотрении причин инсульта специалисты выделяют несколько провоцирующих факторов: лишний вес и неправильное питание, при которых, соответственно, следует ждать ожирение, а также значительное повышение концентрации холестерина, содержащегося в крови.

В группу риска, больше всего подверженную инсульту, входят:

  1. пожилые люди;
  2. пациенты, страдающие сахарным диабетом;
  3. люди с наследственной предрасположенностью.

Человеку, относящемуся к данной категории, нужно более внимательно следить за состоянием своего здоровья: контролировать хронические заболевания, придерживаться правильного питания, соблюдать здоровый образ жизни.

Левосторонний инсульт развивается в том случае, если на организм пациента воздействует сразу несколько предрасполагающих факторов. К экзогенным причинам относят:

  • ожирение;
  • гиподинамию;
  • неправильный рацион;
  • злоупотребление медикаментами;
  • физическое перенапряжение.

Лишний вес и недостаточная физическая активность приводят к истончению кровеносных сосудов, в организме также нарушаются обменные процессы. Неправильное питание, переедание, употребление жиров животного происхождения повышают риск образования холестериновых бляшек на стенках сосудов и развития тромбоза. Бесконтрольное применение медикаментозных средств разжижает кровь, вследствие чего может произойти внутричерепное кровотечение.

Эндогенные:

  • вязкость крови;
  • быстрая свертываемость крови;
  • патологии сердца и сосудов;
  • избыточный вес;
  • нарушение обменных процессов;
  • сахарный диабет;
  • аритмия;
  • замедленное кровообращение;
  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт;
  • эмболия;
  • патологии клапанов сердца;
  • мигрени.

Симптомы

Левосторонний инсульт в большинстве случаев не появляется неожиданно. Ему часто предшествуют ишемические атаки, которые по своим проявлениям напоминают острое нарушение кровообращения. Во время них может возникнуть значительная головная боль, нарушение речи, потеря координации, онемение конечностей.

Если человек игнорирует ишемические атаки, тогда проблема с сосудами будет развиваться. Как итог, может возникнуть ишемический инсульт правой стороны или левого полушария. Как только он произойдёт, человек может первое время даже не понимать, что с ним случилось. При этом негативные симптомы будут усиливаться, и крайне важно в это время вызвать скорую помощь.

Из основных проявлений можно выделить следующие:

  • Сильная головная боль. Она может появиться неожиданно, нередко случается во сне, из-за чего человек резко просыпается. При этом пациент может не понимать, что именно с ним произошло.
  • Тошнота и рвотные позывы. Они не приносят человеку облегчения и при этом не связаны с отравлением.
  • Нарушение сознания. Человек может упасть в обморок или погрузиться в коматозное состояние. Если вовремя не будут приняты меры, тогда наступят крайне негативные последствия.
  • Параличи, которые затрагивают одну половину тела. Они могут, как поразить только одну конечность, так и в целом охватить всю сторону человека.
  • Потеря памяти. Человек может не помнить ближайшие события либо в целом забыть всю информацию. В некоторых случаях память удаётся восстановить, в других ситуациях ничего сделать не получается.
  • Нарушение координации движений. При появлении левостороннего инсульта часто человек не может полноценно передвигаться и теряет равновесие.
  • Частичная или полная утрата зрения, слуха и обоняния. В сложных ситуациях могут быть затронуты сразу обе стороны.
  • Вегетативные расстройства. Человек может быть беспокойным, испытывать панику, чувствовать жар и дрожь в теле, страдать из-за чувства страха. При правостороннем ишемическом инсульте нередко можно столкнуться с тем, что изменится манера поведения. Человек может себя вести неадекватно, хотя это не свойственно его личности.

Если окружающие люди подозревают, что у гражданина произошёл инсульт, тогда обязательно нужно вызвать скорую помощь. Пока она едет, можно попросить человека поднять обе руки. При поражении мозга одна из них будет опускаться из-за мышечной слабости. Также стоит попросить больного улыбнуться, если один из уголков рта будет перекошен, тогда можно заподозрить инсульт левого полушария.

Крайне важно понимать, что у заболевания существуют серьёзные последствия, с которыми может столкнуться каждый пациент. Конкретные осложнения будут зависеть от того, насколько запущена патология. В серьёзных ситуациях человек нередко полностью утрачивает способность вести полноценный образ жизни и нуждается в постоянном уходе. Именно поэтому близким людям следует быть готовым к тому, что может произойти.

Симптоматика зависит от размеров поражения и от локализации патологического процесса. В целом, симптомы инсульта делят на:

  • общемозговые;
  • вегетативные;
  • очаговые.

Как уже было сказано, в некоторых случаях признаки инсульта могут быть смазанными или отсутствовать вовсе.

Самыми первыми симптомами обычно бывают:

  • резкая и неожиданная головная боль;
  • сильное головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • судороги;
  • обморок;
  • при значительных поражениях, может наступить коматозное состояние.

Левосторонний инсульт характеризуется:

  • параличом правой стороны;
  • утратой чувствительности с правой стороны;
  • снижением слуха, зрения, утратой обонятельной восприимчивости;
  • потерей ориентации;
  • расстройством речевой функции.

Что касается вегетативных расстройств, то они проявляются:

  • сбоем ритма сердца;
  • потливостью;
  • нарушением работы дыхательных центров;
  • тремором;
  • изменением цвета кожного покрова.

Больные очень часто беспокойны и испытывают панический страх. Среди очаговых симптомов надо выделить асимметрию лица – правый уголок рта, веко и щека с правой стороны, опускаются вниз.

Инсульт, безусловно, очень серьезная и тяжелая патология, но его последствия могут быть различными в зависимости от тяжести протекания.

Легкая ишемическая атака может продолжаться достаточно долго, и при этом, сопровождаться минимальными признаками. У пациента могут быть головокружения, легкие нарушения речи, парестезии и ухудшение координации движений. Если медицинская помощь оказывается грамотно и своевременно, то через месяц вся симптоматика бесследно исчезает.

Инсульт средней тяжести развивается чаще всего на фоне атеросклероза сосудов. Расстройств сознания в этом случае не наблюдается и пациент полностью осознает все, что с ним происходит. Симптоматика следующая:

  • параличи конечностей;
  • снижение чувствительности;
  • нарушение речевой и глотательной функции.

Как определить ишемический инсультТяжелая форма инсульта сопровождается критическим состоянием пациента, которое требует реанимационных методов лечения.

Поражение левой стороны головного мозга при инсульте сопровождается снижением чувствительности правой стороны тела.

Это еще не парез и не паралич. Но при прикосновении к кожному покрову, исследовании специфических рефлексов оказывается, что пациент чувствует внешние раздражители хуже, чем со здоровой стороны.

Если поражены нижние конечности наиболее наглядно это видно на примере рефлекса Бабинского.

Рука подвержена отклонению в меньшей мере, однако специфические автоматические реакции также ослаблены.

При тотальном нарушении работы двигательных центров головного мозга возможно полное отсутствие чувствительности при формальной сохранности способности к произвольным движениям (прочие явления могут протекать параллельно).

Мускулатура становится слабой. Это результат недостаточной стимуляции двигательных структур.

Формально тонус сохраняется, но центры головного мозга уже не способны вырабатывать нервный импульс достаточной силы, что и приводит к падению двигательной активности конечностей.

Классический пример, который используется в диагностической практике.

Больного просят поднять руки над головой. Конечность со стороны, противоположной пораженной (в частности справа) оказывается ниже другой, что обусловлено слабостью.

В отсутствии качественной реабилитации, которая заключается в постоянных тренировках, лечебной физкультуре, нарушение может остаться на всю жизнь.

В первом случае речь идет о двойственном процессе: тотальном нарушении двигательной активности в совокупности с полным отсутствием чувствительности.

Это нередкое явление, возникает оно при преимущественном поражении теменной или лобной доли головного мозга.

Парестезия представляет собой частичную утрату двух описанных функций. От этого легче последствия не становится. Двигательная активность если и есть — то скудная. Способность выполнять функции конечность не может.

Парестезия развивается практически сразу. Это ощущение бегания мурашек.

Поражение затрагивает не только руку или ногу. Страдает вся правая половина тела. В том числе и лицевая мускулатура. Пациент не может в полной мере управлять мимическими мышцами.

https://www.youtube.com/watch?v=u3jEPSBCRJ8

При параличе такая способность отсутствует вообще.

Симптомы ишемического инсульта
Как определить ишемический инсульт

Тяжелая форма инсульта сопровождается критическим состоянием пациента, которое требует реанимационных методов лечения.

  • восприятие и обобщение информации;
  • разговор;
  • логическое и абстрактное восприятие;
  • мышление;
  • координацию в пространстве и времени.

Поэтому главным симптомом при левостороннем  ишемическом инсульте становится проблема с речью, полная потеря данной функции.

Остальные симптомы приступа делятся на три типа, в зависимости от места расположения очага: общемозговые, вегетативные, очаговые. При ишемическом инсульте первые проявления могут отсутствовать долгое время, но наиболее частые:

  • внезапная головная боль, головокружение;
  • потеря сознания;
  • тошнота и рвота;
  • судороги, потеря чувствительности.

инсульт левая сторона

На второй-третий час после начала приступа присоединяются и другие симптомы:

  • паралич правой стороны;
  • потеря чувствительности;
  • проблемы со зрением и слухом;
  • потеря ориентации в пространстве и времени;
  • проблемы с речью;
  • спазмы.

Из вегетативных нарушений наблюдается отдышка, учащение пульса, приступы страха и апатии, общая слабость, сонливость, повышенное потоотделение.

Левосторонний геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт подразумевает под собой не только закупорку сосудов, но и их разрыв, и проникание эритроцитов через стенки сердца. Причем, этот процесс необратим, и с течением времени развивается все больше. Говоря о том, каким бывает левосторонний геморрагический инсульт, выделяют периферический, вентикулярный, субарахноидальный, комбинированный.

Кроме того, этот вид инсульта считают более опасным, а последствия почти необратимыми, хотя случается он намного реже.

Как проявляется?

Признаки левостороннего инсульта не слишком отличаются от ишемического, хотя происходят более болезненно. Начинается с головной боли с приступами рвоты, а далее происходит следующее:

  • начинаются проблемы с речью или чувствительностью
  • резко меняется температура тела
  • пульс становится редким, промежуточным

При появлении первых признаков необходимо сразу обратиться к врачу, так как развитие заболевания происходит быстро, стремительно. При этом, даже если больной выживает, его может ждать инвалидность и тяжелые последствия.

Причины

Основные причины развития геморрагического инсульта заключаются в генетическом факторе или больших физических, психических нагрузках. Но нездоровый образ жизни, наличие болезней сердца, курение и алкоголь, постоянные стрессы и перегрузки, проблемы с гормонами могут стать дополнительными причинами к развитию инсульта левого полушария головного мозга. Но наиболее опасно заболевание для людей после 50 лет, особенно мужчин.

Причины

Диагностика

Но всего этого можно избежать, если вовремя выявить у себя первые проявления и прийти на обследование к врачу. Тогда будет проведен внешний осмотр и полная диагностика. Зачастую она включает в себя анализ крови и мочи, прохождение томографии и кардиографии, УЗИ. Только тогда можно установить первопричину, вид инсульта и место расположения очагов. Далее назначается лечение, которое включает профилактику, прием медикаментов и лечение хронических заболеваний.

Улыбнуться или высунуть язык. При левостороннем инсульте улыбка будет перекошена вправо, язык искривлен;

Поднять руки. Движение правой руки невозможно или сильно затруднено.

Произнести любую фразу, назвать себя, место нахождения, дату. На инсульт указывает невнятная речь, неспособность вспомнить себя и место, где вы находитесь на данный момент.

В отделении пациента осмотрит невролог для определения вида и степени тяжести поражения. Для уточнения локализации и величины очага поражения применяются методы нейровизуализации, магнитно-резонансная или компьютерная томография. Иногда дополнительно проводится ангиография сосудов мозга.

Обязательно проводится ЭКГ, ЭЭГ, мониторинг АД, УЗИ сердца.

инсульт левая сторона причины

Проводится полное лабораторное исследование показателей крови и общий анализ мочи.

Данные исследований необходимы для постановки точного диагноза и разработки индивидуальной тактики лечения.

  1. Попросить больного улыбнуться или показать язык.
  2. Поднять две руки вверх.
  3. Сказать любую фразу, назвать свое имя или дату.

При инсульте лицо человека будет искривлено, движения ограничены или вовсе невозможны. Речь обычно невнятная, а сознание спутано.

Дальнейшие диагностические мероприятия проводит невролог в больнице. Обычно он назначает ряд процедур:

  • исследование крови общее и на биохимию;
  • изучение состава мочи;
  • изучение свертываемости;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • УЗИ сердца;
  • электрокардиограмма.

Также постоянно измеряется давление, пульс, частота дыхания и температура.

По результатам обследования составляется план дальнейших действий.

Терапия начинается еще до приезда доктора. Что нужно сделать?

  1. Уложить больного так, чтобы его голова находилась под углом не менее 30° над поверхностью кровати. Для этого под его голову и плечи нужно подложить подушки.
  2. Открыть окна, обеспечив тем самым приток воздуха.
  3. Расстегнуть одежду, снять ремень.
  4. Измерить давление.

Если у больного начинается рвота, нужно повернуть его голову так, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.

инсульт левая сторона симптомы

Уже в больнице врач решит, как нужно действовать дальше. Лечение ишемического инсульта левого полушария головного мозга преследует несколько целей:

  • нормализовать давление;
  • наладить работу сердца и дыхательной системы;
  • снизить до нормы температуру тела;
  • предотвратить или убрать отек мозга;
  • восстановить нормальную циркуляцию крови;
  • улучшить обменные процессы;
  • защитить больного от развития осложнений;
  • устранить проявления заболевания.

Иногда возникает необходимость в проведении специфической терапии, целью которой является разрушение тромбов.

Фибринолитики. Если принять их в первые 3 часа после инсульта, риск полного паралича сводится к минимуму.

Антикоагулянты. Бывают прямого и непрямого действия. Назначаются через 2 недели.

Антиагреганты. Это препараты, предотвращающие появление новых тромбов.

Вазоактивные средства. Укрепляют стенки кровеносных сосудов и улучшают процесс кровообращения. Оказывают спазмолитическое действие.

Гипотензивные средства. Сюда относятся ингибиторы АПФ и антагонисты кальция. Снижают артериальное давление.

Нейропротекторы. Улучшают кровообращение в головном мозге и нормализуют его работу.

При необходимости врач может принять решение о проведении операции. Она нужна, если при обследовании найден очаг ишемии. Хирург расширяет поврежденный сосуд или заменяет его часть имплантом.

Лечить инсульт придется долго. После того, как пациент покинет больницу, начнется продолжительный восстановительный период. Часто он занимает годы.

Диагностика левостороннего инсульта сводится к следующему:

  • лабораторные анализы крови;
  • УЗИ сердца;
  • ЭКГ;
  • МРТ;
  • контроль давления.

Лечебные мероприятия

При подозрении на инсульт нужно реагировать быстро. Пациенту следует придать лежачее положение, причем голова должна быть несколько выше тела.

Обратите внимание! Лицо лучше повернуть вбок, так как у пациентов часто бывает рвота. Не следует давать пациенту никаких лекарств до приезда врачей, ведь это может исказить часть симптомов и усложнить диагностику

Не следует давать пациенту никаких лекарств до приезда врачей, ведь это может исказить часть симптомов и усложнить диагностику.

Врачебная тактика зависит от многих факторов, в том числе и от локализации поврежденного участка, его объема, времени, прошедшего от начала заболевания, сопутствующей патологии и состояния пациента. На ранних этапах возможно применение средства для растворения тромба и восстановления кровотока, что снижает вероятность левосторонней парализации тела.

Одновременно с этим проводятся мероприятия, направленные на поддержание нормального дыхания и кровообращения. Нормализуется уровень артериального давления, частоты сердечных сокращений и дыхательных движений, определяется и нормализуется кислотно-основное равновесие и водно-солевой баланс. Также уже на ранних этапах назначаются препараты для обеспечения нейропротекции. Они позволяют снизить выраженность симптоматики и, иногда, избежать полной парализации пациента.

Терапия

инсульт левая сторона признаки

Лечение ишемического инсульта начинается непосредственно на месте. Меры экстренной помощи зависят от тяжести состояния больного и в первую очередь направлены на стабилизацию состояния для транспортировки в специализированное отделение.

Сразу после госпитализации проводятся исследования для определения общего физического состояния больного, локализации и размеров очага поражения. Базовое лечение при ишемических инсультах направлено на восстановление кровообращения в зоне поражения, подержание и восстановление жизненно важных функций организма, предотвращение возможных осложнений.

В течение нескольких часов после начала приступа пациенту вводят тромболитический препарат для растворения тромба. По истечению этого срока тромбоз может быть устранен только хирургическим способом. Пациенту назначаются средства, улучшающие микроциркуляцию крови, сосудоукрепляющие препараты для нормализации кровообращения.

Для восстановления и нормализации обменных процессов в тканях мозга назначаются нейротрофики.

В рамках профилактики тромботических осложнений назначают антиагреганты, антикоагулянты и препараты, улучшающие текучесть крови.

Одновременно проводится лечение фонового заболевания и симптоматическое лечение возможных осложнений со стороны жизненно важных органов.

инсульт левая сторона последствия

Самыми опасными ранними последствиями инсульта являются отек мозга, кома и повторный инсульт, которые являются самой распространенной причиной гибели пациентов в остром периоде.

Полное восстановление после инсульта происходит достаточно редко, подавляющее большинство больных частично или полностью теряют работоспособность.

Степень тяжести остаточных неврологических поражений сильно разнится, начиная от незначительных расстройств речи и двигательных функций до полной утраты способности к передвижению, способности к минимальному самообслуживанию. После инсульта наблюдаются нарушения психики, расстройства памяти, нарушения речи.

Инсульт ствола головного мозга — возможно ли выздоровление? Об этом читайте в отдельном материале на нашем сайте. О крайне редком спинальном инсульте, о его симптомах, диагностике и лечении, у нас есть много информации в этой статье.

О восстановлении, прогнозах и последствиях после инсульта мозжечка, вы узнаете здесь.

Профилактика

В первую очередь, необходимо отказаться от вредных привычек и пересмотреть свой рацион питания.

Обязательно надо регулярно контролировать артериальное давление и проходить плановые осмотры у кардиолога и невропатолога. При наличии хронических заболеваний, которые могут спровоцировать развитие инсульта, необходимо в точности исполнять все предписания врача. Есть ряд лекарственных препаратов, которые препятствуют образованию тромбов, но их может выписывать только врач.

Инсульт – это постоянно молодеющее заболевание, поэтому нужно очень внимательно прислушиваться к сигналам, которые подает организм и своевременно принимать соответствующие меры.

Профилактика включает те же принципы, что и восстановление, но с той разницей, что происходит она до наступления инсульта. При этом включите в комплекс профилактики еще и отказ от курения или алкоголя, ведение здорового образа жизни, отказ от жирной пищи, лечение хронических заболеваний, постоянную диагностику у врача, слежение за давлением и общим самочувствием, большую физическую активность, равномерную нагрузку при пользовании компьютером, чтении книг, а также избежание стрессов.

Чтобы избежать инсульта, достаточно следовать нескольким простым правилам и быть внимательным к своему здоровью. Тогда вы проживете долгую и счастливую жизнь без осложнений и постоянного приема лекарств.

Факторы риска развития левостороннего инсульта

Столкнуться с заболеванием может каждый из нас, но наиболее этому подвержены категории людей, которые относятся к группе риска. Продиктовано это следующими факторами:

  • гипертония, наличие болезней сердца, почек
  • повышенный холестерин в крови, ожирение
  • неактивный образ жизни, отсутствие фитнеса или зарядки в жизни человека
  • вредные привычки в виде курения или алкоголя
  • вторичный инсульт
  • проблемы с вязкостью крови
  • беременность

Постоянные стрессы или депрессия могут стать дополнительным фактором развития инсульта левого полушария головного мозга.

Клиническая картина

Ишемический инсульт левого полушария проявляется в виде характерных симптомов, отражающих клиническую картину патологии. Они наиболее выражены во время предынсультного состояния:

  • затяжные мигрени, сопровождающиеся звуко- и светобоязнью;
  • боли в грудной клетке;
  • скачки артериального давления;
  • рвотные позывы;
  • тошнота;
  • помутнение сознания и скованность движений.

инсульт левая сторона осложнения

Инсульт происходит за несколько минут. Острые нарушения кровообращения в головном мозге сопровождаются:

  • судорогами;
  • парезом верхних и нижних конечностей;
  • перекошенной улыбкой (один уголок рта опущен вниз);
  • несвязной речью или полным ее отсутствием;
  • кратковременной амнезией;
  • частичной или полной парализацией левой части тела.

При ишемическом инсульте пациент не способен поднять левую руку вверх. Координация движений нарушена. При ишемии происходит обвисание кожи на левой части лица.

Как восстановиться

Восстановление после инсульта происходит в несколько этапов. Реабилитация необходима — в этот период происходит восстановление всех жизненно важных функций, утраченных после удара. Для ускорения выздоровления пациентам необходимо лечь в специализированный центр. Реабилитация состоит из 3 периодов:

  • ранний (до 6 месяцев);
  • поздний (от 6 до 12 месяцев);
  • резидуальный (от 12 месяцев).

Каждый этап восстановления должен сопровождаться лечебной физической культурой. Специальные упражнения помогают разработать парализованные конечности. Речь и психоэмоциональное состояние восстанавливаются под контролем специалистов — логопеда и психотерапевта.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия знаний
Adblock detector