Индапамид сколько времени можно принимать

Индапамид (2.5 мг), Индапамид ретард и МВ (1.5 мг) – показания и инструкция по применению (таблетки, капсулы), аналоги, отзывы и цена препарата. Прием в комбинации с периндоприлом и эналаприлом

Как и большинство лекарственных средств, Индапамид при использовании может вместе с положительным воздействием оказать побочный эффект. Это может проявиться в следующей форме:

  1. Пищеварительная система больного иногда реагирует на прием Индапамида развитием тошноты, появлением сухости во рту. Может начаться анорексия, часто бывают запоры или, наоборот, диарея. Пациент жалуется на боли в области живота, у него наблюдается рвота, гастралгия. Возможно развитие энцефалопатии печени, а иногда появляется панкреатит.
  2. Центральная нервная система человека реагирует на прием этого лекарства развитием астении, болей в голове, повышенной сонливостью, нервозностью пациента, головокружениями. У многих больных появляется вертиго, их мучает бессонница, возможна депрессия. В редких случаях отмечается общая слабость при повышенной утомляемости, недомогания неясного генеза, спазмы мышечных структур. У больных повышается раздражительность, возрастает напряжение и тревога.
  3. Система дыхания может отреагировать на прием Индапамида появлением кашля, развитием синусита или фарингита. Иногда наблюдается ринит.
  4. Сердечно-сосудистая система может показать изменения на ЭКГ. Возникает аритмия или усиленное сердцебиение, возможны признаки гипотензии ортостатического типа.
  5. Мочевыделительная система может отреагировать появлением полиурии или никтурии, возможны частые инфекционные поражения.
  6. Аллергия на применение этого препарата может вызвать крапивницу, сыпь, зуд, васкулит геморрагического характера.
  7. Система кроветворения в редких случаях дает симптомы лейкопении, агранулоцитоза, тромбоцитопении. Возможна аплазия костного мозга и анемия гемолитического типа.
  8. У некоторых пациентов наблюдалось обострение при наличии красной волчанки.

Противопоказания Индапамида следующие:

  1. Гиперчувствительность к лекарству или его составляющим.
  2. Запрещено давать его детям до 18 лет.
  3. Не рекомендуется при беременности и в период лактации.
  4. Запрещен этот медикамент при наличии печеночной и тяжелой почечной недостаточности.
  5. Нельзя применять Индапамид при галактоземии, гипокалиемии, непереносимости пациентом лактозы.
  6. Запрещен этот медикамент и при синдроме нарушения нормального всасывания глюкозы или галактозы.
  7. Нельзя Индапамид использовать вместе с лекарствами, которые увеличивают интервал QT.

https://www.youtube.com/watch?v=F3ru-DyUCQw

При передозировке Индапамида могут возникнуть следующие симптомы:

  1. У больного развивается тошнота и рвота.
  2. Пациент жалуется на общую слабость.
  3. Возможны такие нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта, как диарея, запоры, боли в животе и т. д.
  4. Может возникнуть водно-электролитный дисбаланс.
  5. Иногда проявляется чрезмерное и резкое падение давления крови в артериях.
  6. У части больных при передозировке появлялись симптомы нарушения дыхания.
  7. У людей, больных циррозом печени, может развиться кома этого органа.

Поэтому лечение начинают с промывания желудка у пострадавшего. Затем проводится симптоматический курс терапии с одновременным восстановлением водно-электролитного баланса.

При консультации пациенту, от чего помогает Индапамид, врач должен упомянуть о пролонгированной форме препарата «ретард» (в фармацевтической литературе это обозначается сокращением SR).

Это обеспечивает его медленное высвобождение: 17-27% в первые четыре часа, 25-55% — до 8 часов после приема, более 70% в последующие 16 часов.

Благодаря этому при использовании Индапамида ретард удается избежать резких колебаний концентраций препарата. Кроме того, улучшается соотношение эффективность/переносимость.

То есть при меньшей дозе индапамида его мочегонное и гипотензивное действие не изменяется, однако врачи реже отмечают побочные явления, особенно гипокалиемию, которую рекомендуется лечить. В частности, для терапии недостатка калия рекомендруют Kalinor.

Основным показанием к назначению Индапамида служит артериальная гипертензия. К действию тиазидных диуретиков чувствительны все пациенты с гипертонией вне зависимости от ее этиологии и механизма развития.

На фоне терапии патологии Индапамида почти на 50% снижается риск возникновения хронической сердечной недостаточности, инсульта (на 40%), поражения коронарных сосудов (на 20%) и внезапной смерти от сосудистой патологии (на 10%). В этом плане Индапамид не уступает другим препаратам для нормализации артериального давления (бета-блокаторам, ингибиторам АПФ, антагонистам кальция).

Назначение Индапамида, как и других диуретиков, по структуре схожих с тиазидами, противопоказано при:

  • непереносимости лактозы и остальных вспомогательных компонентов, входящих в состав медикамента;
  • гиперчувствительности к производным сульфонилмочевины;
  • тяжелой печеночной и почечной недостаточности (на стадии полного отсутствия мочеиспускания);
  • наследственных нарушениях образования глюкозы, расстройства ее всасывания;
  • снижении концентрации калия в организме;
  • остром либо недавно перенесенном эпизоде нарушения мозгового кровообращения.

При наличии показаний к применению Индапамида, особое внимание следует уделять его одновременному приему с такими медикаментами:

  • Препараты, содержащие литий. Он обладает нефротоксическим эффектом, а Индапамид замедляет его выведение из организма.
  • Петлевые диуретики, слабительные средства, некоторые гормоны (кортикостероиды, тетракозактид), противогрибковый Амфотерицин В (только при внутривенном введении): существенно повышается риск снижения концентрации калия.
  • Сердечные гликозиды: усиливается их способность к накоплению, что может привести к интоксикации.
  • Препараты кальция: возможность развития гиперкальциемии.
  • Гипогликемические средства (метформин): повышение концентрации молочной кислоты (молочнокислый ацидоз).
  • Астемизол и Терфенадин (препараты для лечения аллергии), антибиотик Эритромицин (внутривенно), противопаразитарное средство Пентамидин, нейролептик Сультоприд, применяемый при ухудшении мозгового кровообращения Винкомидин, антиаритмические медикаменты (Хинидин, Амиодарон и др.): нарушения сердечного ритма.
  • Нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды и симпатомиметики снижают антигипертензивный эффект Индапамида.
  • Миорелаксант Баклофен, антидепрессанты, нейролептики и препараты группы ингибиторов АПФ усиливают гипотензивное действие, кроме того, последние повышают риск развития почечной недостаточности при нарушении кровотока по сосудам органа.
  • Рентгеноконтрастные вещества, содержащие йод, в сочетании с Индапамидом поражают почки, поэтому перед их применением следует восполнить потерю жидкости.
  • Антикоагулянты: препарат снижает сократительную способность сосудистой стенки и повышает уровень факторов свертывания в крови, тем самым уменьшается эффективность антикоагулянтов, применяемых в терапевтической дозе.

Спиртное усиливает выведение жидкости из организма, поэтому Индапамид и алкоголь несовместимы из-за риска возникновения симптомов обезвоживания.

Но в любом случае в первые недели после начала приема Индапамида по медицинским показаниям необходим контроль уровня электролитов (калия, натрия, магния и хлора), креатинина и остаточного азота в крови

Кроме того, важно соблюдать режим потребления жидкости, чтобы избежать опасной для организма дегидратации

помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Индапамида при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Как долго необходимо принимать препарат.

Индапамид — гипотензивное средство, тиазидоподобный диуретик с умеренным по силе и длительным по продолжительности действием, производное бензамидов. Обладает умеренным салуретическим и диуретическим эффектами, которые связаны с блокадой реабсорбции ионов натрия, хлора, водорода, и в меньшей степени ионов калия в проксимальных канальцах и кортикальном сегменте дистального канальца нефрона.

Сосудорасширяющие эффекты и снижение общего периферического сопротивления сосудов имеют в своей основе следующие механизмы: снижение реактивности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину 2; увеличение синтеза простагландинов, обладающих сосудорасширяющей активностью; угнетение тока кальция в гладкомышечные стенки сосудов.

Снижает тонус гладкой мускулатуры артерий, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов. Способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца. В терапевтических дозах не влияет на липидный и углеводный обмен (в том числе у больных с сопутствующим сахарным диабетом).

Антигипертензивный эффект развивается в конце первой / начале второй недели при постоянном приеме препарата и сохраняется в течение 24 ч на фоне однократного приема.

Фото 1

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ; биодоступность — высокая (93%). Прием пищи несколько замедляет скорость абсорбции, но не влияет на количество всосавшегося вещества. Имеет высокий объем распределения, проходит через гистогематические барьеры (в т.ч. плацентарный), проникает в грудное молоко.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой 2,5 мг Штада.

Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой 1,5 мг Индапамид МВ.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 1,5 мг ретард.

Инструкция по применению и режим дозирования

Состав, свойства и форма выпуска

Можно индапамид пить неделю только и отменить. Условия и срок хранения. Инструкция по применению и дозировка

Фармакокинетика

Формы выпуска

В случаях, когда лечение необходимо начинать с приема двух препаратов, доза Индапамида остается равной 2.5 мг утром однократно в сутки.

Внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, независимо от приема пищи, преимущественно в утренние часы в дозе 1.5 мг (1 таблетка) в сутки.

Если через 4-8 недель лечения не достигается желаемый терапевтический эффект, дозу препарата повышать не рекомендуется (возрастает риск побочных эффектов без усиления антигипертензивного эффекта). Вместо этого в схему медикаментозного лечения рекомендуется включить другой антигипертензивный препарат, не являющийся диуретиком. В случаях, когда лечение необходимо начинать с приема двух препаратов, доза Индапамида ретард остается равной 1.5 мг утром однократно в сутки.

У пожилых пациентов следует контролировать плазменную концентрацию креатинина с учетом возраста, массы тела и пола, препарат можно применять пожилым пациентам с нормальной или незначительно нарушенной функцией почек.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • анорексия;
  • сухость во рту;
  • гастралгия;
  • диарея;
  • запор;
  • астения;
  • нервозность;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • бессонница;
  • депрессия;
  • повышенная утомляемость;
  • общая слабость;
  • недомогание;
  • спазм мышц;
  • раздражительность;
  • конъюнктивит;
  • нарушение зрения;
  • кашель;
  • фарингит;
  • синусит;
  • ринит;
  • ортостатическая гипотензия;
  • аритмия;
  • сердцебиение;
  • никтурия;
  • полиурия;
  • сыпь;
  • крапивница;
  • зуд;
  • геморрагический васкулит;
  • гипергликемия, гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гиперкальциемия;
  • гриппоподобный синдром;
  • боль в грудной клетке;
  • боль в спине;
  • снижение потенции;
  • снижение либидо;
  • ринорея;
  • потливость;
  • снижение массы тела;
  • покалывание в конечностях.

Противопоказания

  • анурия;
  • гипокалиемия;
  • выраженная печеночная (в т.ч. с энцефалопатией) и/или почечная недостаточность;
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT;
  • повышенная чувствительность к препарату и другим производным сульфонамида.

Применение при беременности и кормлении грудью

Индапамид сколько времени можно принимать

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Особые указания

У больных, принимающих сердечные гликозиды, слабительные препараты, на фоне гиперальдостеронизма, а также у лиц пожилого возраста показан регулярный контроль содержания ионов калия и креатинина.

На фоне приема индапамида следует систематически контролировать концентрацию ионов калия, натрия, магния в плазме крови (могут развиться электролитные нарушения), рН, концентрацию глюкозы, мочевой кислоты и остаточного азота.

Наиболее тщательный контроль показан у больных циррозом печени (особенно с отеками или асцитом — риск развития метаболического алкалоза, усиливающего проявления печеночной энцефалопатии), ишемической болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью, а также у лиц пожилого возраста. К группе повышенного риска также относятся больные с увеличенным интервалом QT на электрокардиограмме (врожденным или развившемся на фоне какого-либо патологического процесса).

Первое измерение концентрации калия в крови следует провести в течение первой недели лечения.

Для диуретического и антигипертензивного эффекта препарат необходимо принимать пожизненно, в случае отсутствия побочных эффектов и противопоказаний к приему.

Гиперкальциемия на фоне приема индапамида может быть следствием ранее недиагностированного гиперпаратиреоза.

Фото 2

У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно при наличии гипокапиемии.

Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (снижение клубочковой фильтрации). Больным необходимо компенсировать потерю воды и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.

Индапамид может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.

Больным с артериальной гипертензией и гипонатриемией (вследствие приема диуретиков) необходимо за 3 дня до начала приема ингибиторов АПФ прекратить прием диуретиков (при необходимости прием диуретиков можно возобновить несколько позже), либо им назначают начальные низкие дозы ингибиторов АПФ.

Производные сульфонамидов могут обострять течение системной красной волчанки (необходимо иметь ввиду при назначении индапамида).

Фото 3

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Салуретики, сердечные гликозиды, глюко- и минералокортикоиды, тетракозактид, амфотерицин В (внутривенно), слабительные средства повышают риск развития гипокалиемии.

При одновременном приеме с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигиталисной интоксикации; с препаратами Са2 — гиперкальциемии; с метформином — возможно усугубление молочнокислого ацидоза.

Повышает концентрацию ионов лития в плазме крови (снижение выведения с мочой), литий оказывает нефротоксическое действие.

Астемизол, эритромицин внтуривенно, пентамидин, сультоприд, терфенадин, винкамин, антиаритмические препараты 1а класса (хинидин, дизопирамид) и 3 класса (амиодарон, бретилиум, соталол) могут привести к развитию аритмии по типу «torsades de pointes».

Нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероидные средства, тетракозактид, симпатомиметики снижают гипотензивный эффект, баклофен — усиливает.

Комбинация с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторой категории больных, однако, при этом полностью не исключается возможность развития гипо- или гиперкалиемии, особенно у больных сахарным диабетом и почечной недостаточностью.

Ингибиторы АПФ увеличивают риск развития артериальной гипотензни и/или острой почечной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии).

Увеличивает риск развития нарушений функции почек при использовании йодсодержащих контрастных средств в высоких дозах (обезвоживание организма). Перед применением йодсодержащих контрастных веществ больным необходимо восстановить потерю жидкости.

Имипраминовые (трициклические) антидепрессанты и антипсихотичсскис препараты усиливают гипотензивное действие и увеличивают риск развития ортостатической гипотензни.

Циклоспорин повышает риск развития гиперкреатининемии.

Снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения объема циркулирующей крови и повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция дозы).

Усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся под действием недеполяризующих миорелаксактов.

Аналоги лекарственного препарата Индапамид

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Акрипамид;
  • Акрипамид ретард;
  • Акутер-Сановель;
  • Ариндап;
  • Арифон;
  • Арифон ретард;
  • Веро-Индапамид;
  • Индап;
  • Индапамид МВ Штада;
  • Индапамид ретард;
  • Индапамид Штада;
  • Индапамид-OBL;
  • Индапамид-Верте;
  • Индапамид-Тева;
  • Индапрес;
  • Индапсан;
  • Индипам;
  • Индиур;
  • Ионик;
  • Ионик ретард;
  • Ипрес лонг;
  • Лорвас СР;
  • Памид;
  • Равел СР;
  • Ретапрес;
  • СР-Индамед;
  • Тензар.

источник

Медикамент «Индапамид» воздействует на сосудистые стенки, расслабляя их и нормализуя эластичность мускулатуры. Благодаря данному лекарственному препарату увеличиваются артериолы, что приводит к беспрепятственному движению крови в организме. Таблетки «Индапамид» — лекарство от давления. Это вазодилататор, по фармакодинамике схожий с тиазидным диуретиком.

За сутки количество вырабатываемой мочи незначительно увеличивается. Вместе с ней из организма удаляются преобладающие ионы натрия, хлор, калий. Во время приема лекарства углеводный и жировой обмены остаются в норме, что обеспечивает возможность приема препарата пациентами, страдающими ожирением или сахарным диабетом.

При выраженном увеличении левого желудочка сердца лекарство «Индапамид» заметно снижает уровень гипертрофии. При регулярном применении препарата эффект достигается уже через 2 недели, а по истечении 10 недель отмечается максимальное благоприятное действие. Однократная доза медикамента «Индапамид» сохраняет терапевтическое свойство до 24 часов.

Препарат от давления «Индапамид» быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и выводится из организма в основном с мочой. Содержание неактивных метаболитов в кале составляет около 20%. Диуретик взаимодействует с плазмой и эритроцитами, проникает в грудное молоко. При регулярном применении препарата кумуляция не отмечена. Пациентам с печеночной недостаточностью следует с осторожностью употреблять данное лекарство, во избежание образования энцефалопатии печени.

Прием препарата ограничивается при следующих заболеваниях:

  • Нарушение функций печени.
  • Нарушение функций почек.
  • Непереносимость компонентов препарата.
  • Гипокалиемия.
  • Нарушение кровообращения в системе головного и спинного мозга.
  • Подагра.

От чего рекомендуется принимать этот препарат, мы уже выяснили. Но когда нужно проявить особую осторожность при его использовании? К таким случаям относятся:

  • Непереносимость лактозы.
  • Беременность и период лактации.
  • Возраст до 18 лет.
  • Нестабильный водно-электролитный баланс.

Фото 4

Препарат принимают перорально 1 раз в сутки по 2,5 мг. Утренний прием более эффективен, поскольку большое количество пищи замедляет усвоение лекарства. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Увеличение дозы лекарства «Индапамид» не приводит к ускорению лечебного действия, но вызывает ряд побочных эффектов. Пациентам, страдающим сердечной недостаточностью, при отсутствии улучшений назначают дозу 5 мг в сутки.

Когда лучше принимать?

Таблетки употребляют, не разжевывая. Время приема – утро.

Препарат запивают достаточным количеством обыкновенной кипяченой воды.

Как правило, используют один стакан жидкости. Употребление этого лекарства от приема пищи не зависит.

Правильное использование препарата – залог его эффективного действия.

Индапамид ретард: инструкция по применению, при каком давлении принимать, цена, отзывы

Индапамид стал популярным лекарством от повышенного давления, потому что у него есть значительные преимущества. Этот препарат неплохо понижает артериальное давление и весьма безопасен. Он подходит практически всем пациентам, в т. ч. диабетикам, а также больным подагрой и пожилым людям. Не оказывает вредного влияния на обмен веществ — не повышает уровень сахара (глюкозы) и мочевой кислоты в крови.

Индапамид не подходит для случаев, когда нужно быстро оказать помощь при гипертоническом кризе. Он начинает действовать не раньше, чем через 1-2 недели ежедневного приема, и понижает артериальное давление плавно. Существуют более быстрые и сильнодействующие лекарства от повышенного давления, чем этот препарат.

Но сильнодействующие препараты вызывают во много раз больше побочных эффектов. Как правило, индапамид при гипертонии недостаточно помогает, если назначить его в одиночку, без других лекарств. Цель лечения — держать артериальное давление стабильно ниже 135-140/90 мм рт. ст. Чтобы достигнуть ее, обычно нужно принимать индапамид вместе с другими препаратами, не являющимися мочегонными средствами.

Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально!

Десятки исследований, проведенных с 1980-х годов, доказали, что индапмид снижает риск инфаркта, инсульта и других осложнений гипертонической болезни. Больным удобно принимать всего одну таблетку от давления в сутки, а не несколько разных препаратов. Поэтому стали популярными лекарства, содержащие два или три действующих вещества в одной таблетке.

Например, Нолипрел и Ко-Перинева — это лекарства, содержащие индапамид периндоприл. Препарат Ко-Дальнева содержит одновременно 3 действующих вещества: индапамид, амлодипин и периндоприл. Обсудите с врачом использование комбинированных лекарств, если у вас артериальное давление 160/100 мм рт. ст. и выше.

Лекарство становится все более популярным, поскольку обладает значительными преимуществами перед своими аналогами. К ним относятся:

  • стабильное понижение давления;
  • безопасность препарата;
  • отсутствие ограничений (показан пожилым, диабетикам, пациентам с подагрой).

Ценным качеством лекарства является то, что он не оказывает негативного влияния на обмен веществ. В результате его применения уровень сахара в крови, мочевой кислоты остается прежним.

Все перечисленное выше совершенно не значит, что Индапамидом можно пользоваться бесконтрольно, принимать его без рекомендации доктора. Если речь идет о гипертоническом кризе, это лекарство не следует употреблять. Оно не годится для быстрой помощи. Препарат начинает действовать только после длительного приема. Срок – одна-две недели постоянного применения, давление при этом снижается плавно.

Иногда Индапамид называют «дедовским средством». Сейчас есть немало быстродействующих таблеток, способных в короткий срок сильно понизить давление. Но такие препараты имеют большое количество побочных эффектов. Поэтому многие пациенты выбирают для лечения вполне безобидный Индапамид.

Чтобы таблетки проявили себя в полную силу, его назначают в комплексе с другими препаратами. Целью лечения является поддержка стабильного артериального давления (ниже 135-140/90 мм рт.ст.).

Для достижения максимального результата доктора выписывают Индапамид в сочетании с другими, не мочегонными препаратами.

Многочисленные исследования, проведенные с 80-х годов прошлого века, показали, что препарат снижает риск осложнений для гипертоников. Речь в первую очередь идет о таких грозных заболеваниях, как инсульт и инфаркт.

Единственное неудобство во время приема Индапамида – сочетание с несколькими препаратами. Но современная фармакология сделала все для пользы пациентов. В один медикамент стали включать несколько действующих веществ.

Фото 5

Комбинированный препарат от давления Ко-Перинева

Так, Нолипрел и Ко-Перинева представляют собой средства, в которые входят Индапамид с Периндоприлом. Ко-Дальнева состоит уже из трех действующих веществ. В него входят Индапамид, Амлодипин, Периндоприл. Если ваше артериальное давление 160/100 мм рт.ст. и выше, стоит обсудить с доктором возможность приема комбинированных средств.

Индапамид – отличное лекарство, предназначенное для продолжительного приема, гипертонический криз снять с его помощью не представляется возможным.

Гипертония (повышенное давление)

Фото 6

Среди огромного многообразия различных диуретиков можно выделить Индапамид — мочегонное средство из группы тиазидов. Наиболее широкую известность он приобрел из-за того, что его используют при лечении артериальной гипертензии.

Многие больные ошибочно предполагают, что диуретики необходимы с единственной целью — устранять излишки жидкости. Поэтому многие не понимают, при чем тут снижение АД. Оказывается, Индапамид — диуретик с выраженным антигипертензивным действием.

Выпускается препарат в капсулах по 2,5 мг, таблетках по 1,5 и 2,5 мг. Таблетка для перорального приема покрыта гладкой оболочкой.

Минимальная доза работает только на понижение АД, на мочеиспускание никак не влияет. Защищая сердечную мышцу, достигается уменьшение гипертрофии левого желудочка.

Главный действующий компонент это гимигидрат индапамина. Также дополнительно в лекарство входит лактоза и натрий и магний.

“Лекарство может существенно повысить в моче состав калия и магния, а также хлора. Это делает стенки артерий наиболее эластичными, снижает сопротивляемость сосудов току крови. Кроме этого, при лечении заметно снижается гипертрофия левого желудочка сердца. Индапамид не оказывает влияния на углеводный обмен, уровень липидов крови.

Под воздействием препарата увеличивается синтез простагландина Е2 — физиологически активного гормоноподобного вещества, которое способствует расслаблению гладких мышц”Действие лекарства начинается уже через полчаса после принятия, эффект может длиться до 24 часов. Индапамид имеет очень высокую биодоступность — 93%.

Наибольшая концентрации в крови может быть обнаружена спустя 12 часов после проглатывания таблетки и полного ее растворения в ЖКТ.

Если человек поел после того, как выпил таблетку, это несколько затруднит всасываемость лекарственного вещества, но оно обязательно усвоится в полном объеме.

Основная часть выводится из организма с мочой (80%), остальное с каловыми массами (20%). Полувыведение составляет 18 часов.

Таблица разновидностей Индапамида

НазваниеОписание
Индапамид ретард Представляет собой форму с пролонгированным действием. Производится в России, в Чехии, во Франции.
Индапамид МВ или Индапамид МВ Штада Имеет, дополнительно к прочим, сосудорасширяющий эффект. Благодаря этому происходит расслабление гладкой мускулатуры в стенках кровеносных сосудов.
Индапамид канон (1,5 мг) Имеет свойства аналогичные Индапамиду с единственным отличием: его нужно принимать однократно утром. Большая дозировка никак не повлияет на АД, но это может спровоцировать потерю большого количества жидкости, а, соответственно, калия и магния.
Индапамид тева (2,5 мг) Производится в Израиле. Эта форма может дать положительный результат при допинг-контроле.

Основные показания:

  • Гипертоническая болезнь 2 степени.
  • Проблемы с работой сердца в хронической форме.

При лечении данными больной может наблюдать следующие терапевтические эффекты:

  • Увеличение суточного количества мочи, и, соответственно, позывов к мочеиспусканию.
  • Благодаря расширению мелких сосудов внутри почек улучшается кровоток и почечная деятельность.
  • Устранение отеков обусловлено усиленным диурезом.
  • Только из-за всех вышеперечисленных воздействий становится очевидным антигипертензивный эффект. Если лекарство принимать регулярно, нормализуется АД, тем самым, снимая нагрузку с сердца и сосудов, что минимизирует вероятность инфаркта или инсульта.

Лекарство назначается при гипертонии 2 степени. Как известно, при 2 степени давление может колебаться в пределах 160-179 (верхнее), 100-109 (нижнее). Пациент жалуется, что нормальные показатели давления почти отсутствуют, а периоды повышенного давления более продолжительные.

Кроме этого часто присутствует тошнота, чувство усталости, пульсации в голове, отеки лица, расстройства зрения, зябкость пальцев, появление гипертонических кризов. Симптомы, сопровождающие 2 стадию гипертонии, очень тяжело переносятся больными по сравнению с другими степенями.

Nurse measuring blood pressure.

При сахарном диабете

Индапамид часто назначают больным сахарным диабетом от повышенного давления вместе с другими лекарствами. В отличие от многих других мочегонных препаратов, это средство обычно не повышает уровень глюкозы в крови. Маловероятно, что вам понадобится увеличить дозировки инсулина и таблеток, понижающих сахар, после начала приема этого препарата. Тем не менее, рекомендуется усилить контроль диабета, почаще измерять сахар глюкометром.

Как правило, диабетикам требуется принимать индапамид не в одиночку, а в комбинации с другими лекарствами от повышенного давления. Обратите внимание на ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II. Препараты, которые относятся к этим группам, не только понижают артериальное давление, но и защищают почки от осложнений диабета. Они дают отсрочку в развитии почечной недостаточности.

Во многих клинических исследованиях больным диабетом назначали индапамид периндоприл, который относится к ингибиторам АПФ. Такая комбинация лекарств не только понижает артериальное давление, но и снижает риск сердечно-сосудистых осложнений. Она уменьшает количество белка в моче. Это означает, что почки меньше страдают от осложнений диабета.

Препарат нередко назначают диабетикам, когда у них повышается давление. Принимают лекарство в сочетании с другими таблетками.

Многие мочегонные средства повышают уровень сахара в крови, чего нельзя сказать об Индапамиде.

Такие случаи во время приема данного лекарства единичны. Но пациенту все равно рекомендуется почаще пользоваться глюкометром, измеряя уровень глюкозы. Индапамид при этом применяют в комплексе с другими препаратами.

Индапамид является действенным и безвредным препаратом для понижения давления у пациентов с сахарным диабетом.

Ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II понижают артериальное давление, оберегают почки от осложнений. Больным диабетом назначают Индапамид и Периндоприл, относящийся к ингибиторам АПФ. Подобная комбинация понижает артериальное давление, уменьшает риск сердечно-сосудистых осложнений.

В результате действия лекарств количество белка в моче остается стабильным почки не страдают от осложнений диабета.

Среди пациентов особенной востребованностью пользуется Нолипрел, содержащий индапамид с периндоприлом.

Их целью является понижение давления и его поддержка на уровне 135/90 мм рт. ст. Когда Нолипрел не позволяет ее достигнуть, в схему приема лекарств добавляют Амлодипин.

Противопоказания

  • непереносимость лактозы;
  • галактоземия;
  • синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы;
  • тяжелая почечная недостаточность (стадия анурии);
  • гипокалиемия;
  • выраженная печеночная (в т.ч.
  • с энцефалопатией) недостаточность;
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • одновременный прием препаратов,
  • удлиняющих интервал QT;
  • повышенная чувствительность к препарату и другим производным сульфонамида.

С осторожностью назначают при нарушениях функции печени и/или почек, нарушении водно-электролитного баланса, гииерпаратиреозе, больным с увеличенным интервалом QT на ЭКГ или получающим сочетавшую терапию с другими антиаритмическими лекарственными средствами, сахарном диабете в стадии декомпенсации, гиперурикемии (особенно, сопровождающейся подагрой и уратным нефролитиазом)

«Идапамид» пьют с осторожностью в начале лечения. Связано это с наличием списка запрещенных к использованию заболеваний. Следствием игнорирования перечня становятся явные побочные эффекты. С течением времени они перерастают в осложнения для здоровья. Нельзя употреблять при низком давлении и при подагре. Среди других противопоказаний к приему «Индапамид таб»:

  • отрицательные реакции на состав;
  • возраст до 18 лет;
  • прием несовместимых препаратов;
  • нарушения кровообращения в мозгу;
  • нарушения мочеобразования;
  • почечная недостаточность;
  • низкий уровень калия в организме.

Особенности лечения препаратом Индапамид – как правильно принимать таблетки?

Для лечения высокого давления доктора нередко назначают Индапамид. Важно, чтобы терапию подбирал специалист, но если в момент назначения какие-то рекомендации были непонятными, всегда можно прочесть инструкцию где подробно описано когда и как принимать Индапамид. Нарушение правил использования способно привести к негативным последствиям.

Описание препарата

Индапамид – это антигипертензивное медикаментозное средство с мочегонным действием. Препарат выпускают разные компании. Поэтому он может иметь определенные отличия в названии.

Например, сегодня в аптеках продаются такие формы Индапамида:

  • Штада. Производителем выступает российская компания Макиз-Фарма. Выпускается в виде обычных таблеток и с пролонгированным действием. Вторая форма более популярна среди гипертоников;
  • Канон. Это отечественное средство фармацевтической компании Канонфарма продакшн. Производитель выпускает препарат обычный и с пролонгированным действием;
  • Тева. Это препарат израильской компании TEVA Pharmaceutical Industries Ltd. Его используют для лечения высокого давления чаще всего. Это объясняется тем, что активные компоненты средства лучше усваиваются и реже вызывают побочные реакции. Достигается это за счет использования высокоочищенного итальянского сырья;
  • Фармленд. Это медикамент белорусской фармацевтической компании. Особых отличий данное средство не имеет. В российских аптеках встречается редко;
  • Озон. Выпускается препарат в России. Отличается низкой стоимостью.

Производится средство в таблетках. Независимо от вида, лекарство содержит одно действующее вещество – индапамид. Дополнительно в каждой таблетке присутствуют кросповидон, моногидрат лактозы, натрия лаурилсульфат, повидон-К30, магния стеарат, тальк.

Пленочная оболочка Индапамида состоит из макрогола 6000, титана диоксид, талька и гипромеллозы. В зависимости от дозировки и продолжительности действия, выделяют обычный Индапамид и Ретард. Первый содержит 2,5 мг активного компонента.

В Ретарде присутствует элемент, благодаря которому основное вещество высвобождается и всасывается более медленно. Дозировка в такой форме лекарства снижена и составляет 1,5 мг. Индапамид входит в фармакологическую категорию тиазидных диуретиков. Главный компонент представляет собой производную форму сульфонамида. Средство оказывает мягкое влияние на организм.

Его гипотензивный эффект базируется на том, что активное вещество стимулирует выведение ионов натрия, которые способствуют задержке жидкости в организме, увеличению объема циркулирующей крови и росту систолического и диастолического давления. Также Индапамид выводит хлор, калий и магний.

Доктора назначают Индапамид пациентам с такими проблемами:

  • гипертоническая болезнь первой или второй степени;
  • отечность на фоне сердечной недостаточности;
  • гипертрофия левого желудочка.

Выраженный терапевтический эффект достигается спустя пару недель регулярного использования. После отмены результат сохраняется около двух месяцев.

Важно принимать Индапамид согласно инструкции и учитывая предписания лечащего доктора. Производитель рекомендует принимать средство перорально.

Можно пить таблетки натощак либо после употребления пищи, предпочтительно в утренние часы. Специалисты рекомендуют использовать средство незадолго до завтрака.

Это улучшает усвоение организмом компонентов Индапамида. Прием препарата после еды не изменяет процент всасывания составляющих лекарства, но оказывает влияние на скорость данного процесса. Поэтому если нужно достичь более быстрого эффекта, то стоит принимать медикамент натощак.

Вся доза выпивается за раз. Использовать таблетки рекомендуется в одно и то же время. Это позволит поддерживать оптимальную концентрацию индапамида в крови и добиться стабилизации состояния.

Не стоит использовать диуретические таблетки в таких случаях:

  • печеночные и почечные тяжелые патологии (недостаточность функции органа);
  • сахарный диабет;
  • кормление грудью;
  • индивидуальная гиперчувствительность к составляющим лекарства;
  • недостаток калия в организме;
  • подагра;
  • обезвоживание;
  • возраст до 18 лет;
  • прием медикаментов, которые продлевают интервал QT;
  • беременность на ранних сроках.

Индапамид обычно хорошо переносится. Но надо учитывать, что организм каждого человека индивидуален, поэтому начинать лечение диуретиком нужно осторожно: с минимальной дозы, обращая внимания на все изменения в самочувствии.

На фоне лечения могут развиться следующие побочные эффекты:

  • аллергия (покраснение кожи, сыпь, сильный зуд, пастозность, нарушение функции дыхания);
  • мышечные спазмы;
  • сонливость или бессонница;
  • нервозность или апатия;
  • расстройства пищеварительной функции (понос, подташнивание, запор, боль в животе);
  • сухой кашель;
  • нарушение мочеиспускания;
  • аритмия.

Если появились такие симптомы, то следует прекратить прием Индапамида. В этом случае доктор должен подобрать другое гипотензивное средство, которое лучше переносится.

Проходя лечение Индапамидом, нужно помнить о том, что вначале могут появляться признаки недомогания, связанные со снижением давления: слабость, головокружение, боль в зоне висков или затылка, подташнивание. Поэтому первое время терапии лучше не выполнять работу, требующую высокой концентрации внимания, не садиться за руль автомобиля.

Фото 7

Специалисты дают следующие рекомендации по приему Индапамида:

  • периодически сдавать кровь для выявления содержания ионов калия и креатинина. Особенно это касается лиц с нарушениями в работе почек;
  • в период беременности во втором и третьем триместре пить мочегонные таблетки стоит лишь в том случае, если польза от препарата для матери выше вероятности нанесения вреда вынашиваемому ребенку;
  • во время терапии надо отказаться от употребления алкоголя. Сочетание индапамида с этанолом может привести к приступу стенокардии, инфаркту, инсульту.

Оптимальная дозировка подбирается врачом индивидуально. Доктор обязан учитывать особенности организма пациента, его вес, рост, возраст, вид и тяжесть заболевания. Во внимание принимается также параллельный прием других гипотензивных или диуретических средств.

Производитель рекомендует пить Индапамид в количестве 1,5-2,5 мг в сутки.

Этого вполне достаточно для того, чтобы не допустить сужения артериол и поддерживать показатели давления на уровне норматива. Такая доза считается оптимальной.

Она способствует улучшению состояния стенок артериол, защите сердца от скачков давления. При выраженной отечности рекомендуется принимать Индапамид в дозировке 5 мг. Это не приводит к усилению гипотензивного эффекта, но увеличивает суточный диурез.

Длительность курса определяет врач в каждом случае индивидуально, основываясь на тяжести протекания патологии, возрасте пациента, наличии у него сопутствующих заболеваний, эффективности проводимой Индапамидом терапии.

При регулярном приеме таблеток давление начинает приходить в норму лишь к 7-14 дню лечения.

Стабилизация состояния наблюдается спустя пару месяцев использования диуретика. После отмены терапевтический эффект сохраняется на протяжении 8 недель. Как правило, лекарство пьют около 30-60 дней. Когда показатели давления приходят в норму, препарат отменяют.

Индапамид предназначен для длительного приема. Но иногда его назначают коротким курсом. Например, его используют в качестве составляющего средства комбинированного лечения, направленного на купирование гипертонического криза.

по теме

Фото 8

Таким образом, Индапамид следует принимать при гипертонии и отечности на фоне сердечной недостаточности. Пьют таблетки раз в сутки курсом от 1-2 месяцев. При длительном использовании препарата, показан контроль калия и креатинина в крови.

Индапамид является мочегонным средством. Когда у беременной женщины наблюдается гипертония, либо отеки, возникает вопрос – можно ли принимать данный препарат?

Доктора отвечают однозначно – прием Индапамида в период беременности совершенно неоправдан.

Лекарство может вызвать недостаточность плодово-плацентарного кровотока, а это, в свою очередь, спровоцировать развитие гипотрофии плода.

Если в период лактации мать страдает гипертонией и без лекарственных средств уже не обойтись, доктора могут назначать данный препарат. При этом грудное вскармливание немедленно прекращается, чтобы избежать интоксикации организма малыша.

Беременность и лактация – не самое лучшее время для приема Индапамида, в первом случае он запрещен, во втором – ведет к прекращению кормления ребенка.

Фармакокинетика

Формы выпуска

Фото 9

Побочное действие

Противопоказания

Особые указания

источник

  • Центральная нервная система: головная боль, сонливость, астения, бессонница, раздражительность.
  • Дыхательная система: фарингит, острый кашель.
  • Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея.
  • Мочевыделительная система: никтурия, инфекционные воспаления.
  • Сердечно-сосудистая система: аритмия, учащенное сердцебиение, гипокалиемия.
  • Кожные заболевания: зуд, крапивница, сыпь.

Средняя цена препарата «Индапамид» по России — 12 руб. В упаковке 30 таблеток по 2,5 мг.

Противовоспалительные средства снижают эффект медикамента «Индапамид», быстро расходуют жидкость в организме, из-за чего ее приходится постоянно восполнять. При приеме таблеток «Индапамид» от чего зависит сочетаемость с другими лекарствами? Состав диуретика довольно сложен, поэтому комплексное лечение подбирается специалистом строго индивидуально, исходя из назначенных препаратов.

  • Препараты с содержанием лития быстро выводятся с мочой, поэтому необходимо контролировать уровень вещества в сыворотке крови.
  • ГКС, наоборот, задерживают воду в организме, снижая антигипотензивный эффект.
  • Сердечные гликозиды уменьшают количество калия в организме, что может привести к гипокалиемии.
  • Кальций: увеличение содержания солей в организме.
  • Рентгеноконтрастные препараты, содержащие значительное количество йода, могут привести к развитию почечной недостаточности.
  • Трициклические антидепрессанты вызывают риск образования ортостатической гипотензии.

В настоящее время различные фармацевтические фирмы выпускают следующие разновидности Индапамида:

  • Индапамид;
  • Индапамид МВ;
  • Индапамид МВ Штада;
  • Индапамид Штада;
  • Индапамид ретард;
  • Индапамид ретард-OBL;
  • Индапамид ретард-Тева;
  • Индапамид Сандоз;
  • Индапамид-OBL;
  • Индапамид-Верте;
  • Индапамид-Тева;
  • Индапамид Польфарма.

Побочные реакции

Индапамид сколько времени можно принимать

Индапамид – ценное лекарство. Его прием редко сопровождается появлением побочных эффектов, они зафиксированы лишь у 2,5% пациентов. Чаще всего это нарушение электролитного обмена.

Среди побочных действий наблюдаются:

  1. головная боль;
  2. слабость;
  3. головокружение;
  4. отек Квинке;
  5. ломота в теле;
  6. тошнота, рвота;
  7. запор;
  8. аритмия, артериальная гипотензия;
  9. кашель;
  10. различные аллергические проявления (пурпура, крапивница, фотодерматоз).

Несмотря на долгий перечень побочных эффектов, среди которых можно увидеть и такое грозное проявление, как отек Квинке, лекарство Индапамид вызывает негативные состояния крайне редко.

Употребление лекарства (очень редко) может повлиять на лабораторные анализы, например, повысить уровень креатинина, мочевины, в крови.

Побочные эффекты

При длительном использовании без перерыва «Индапамид» начинает негативно действовать на больного. Для предупреждения проявлений побочных реакций пациента лечит врач. При этом важно следить за состоянием и контролировать самочувствие. Широко наблюдаемые побочные явления:

  • аллергия в виде зуда, красных пятен на теле и крапивницы;
  • кашель сухой с чувством жжения в горле;
  • помутнение сознания и головокружение;
  • чувство тревоги;
  • аритмия и ощущения сердцебиения в состоянии покоя;
  • сухость во рту и отсутствие аппетита;
  • изменения в показателях крови.

Особые указания

Часто после стабилизации давления и при хорошем самочувствии пациенты перестают пользоваться лекарствами.

Можно индапамид пить неделю только и отменить. Условия и срок хранения. Инструкция по применению и дозировка

Это неправильное решение, доктора советуют принимать Индапамид постоянно.

Уменьшение дозировки, либо полное прекращение приема лекарства должно проводиться только под наблюдением врача.

Важный этап – регулярная сдача анализов крови на содержание креатинина, калия, прочих показателей, которые заинтересуют доктора.

В первую неделю приема Индапамида стоит оказаться от работы с опасными механизмами, управления автомобилем. Когда вы убедитесь, что лекарство не оказывает негативных действий, возвращайтесь к прежнему образу жизни. Препарат можно регулярно применять в течение шести-девяти месяцев, после чего обратиться к доктору за рекомендациями.

У Индапамида накопительный эффект. Но если в течение месяца приема отсутствует положительный результат в лечении, дозировку превышать нельзя, это приведет к осложнениям. Необходимо посоветоваться с лечащим доктором, в таких случаях назначают новую схему приема Индапамида.

Лучшим временем приема Индапамида считаются утренние часы. В начале приема Индапамида назначают пить больше воды, чтобы не было нарушения баланса электролитов в крови. Часто в первые дни приема лекарственного средства наблюдается головокружение, слабость, заторможенность. В это время лучше воздержаться от вождения автотранспорта, работ на высоте, требующих хорошего внимания и реакции.

Когда Индапамид назначают от высокого артериального давления, у больных с сахарным диабетом нужно корректировать суточную дозировку гипогликемических средств. Больным, которые принимают сердечные гликозиды, назначают регулярно контролировать показатели калия в крови и креатинин.

Лекарственная совместимость

«Индапамид» можно принимать одновременно с другими медикаментами. При этом назначают перечень средств врачи. Также специалисты рассчитывают дневное количество всех медикаментов. Если пациенту назначают нестероидные противовоспалительные средства, то дозировку основного препарата нужно увеличить. Средства с литием в составе способствуют опасному превышению концентрации микроэлемента в крови. Натрий задерживается в организме при использовании глюкокортикоидов.

«Индапамид» можно принимать с другими лекарствами при условии расчета доз препаратов и влияния на организм человека.

Сочетание с калийсберегающими диуретиками или со средствами, в составе которых присутствуют калий, приводят к гиперкалиемии. Развитие почечной недостаточности возникает при нарушении оттока мочи. Негативно влияет на почки сочетание «Индапамида» и контрастного вещества для проведения процедуры рентгена.

Салуретики, сердечные гликозиды, глюко- и минералокортикоиды, тетракозактид, амфотерицин В (в/в), слабительные средства повышают риск развития гипокалиемии.

При одновременном приеме с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигиталисной интоксикации; с препаратами кальция — гиперкальциемии; с метформином — возможно усугубление молочнокислого ацидоза.

Астемизол, эритромицин в/в, пентамидин, сультоприд, терфенадин, винкамин, антиаритмические средства I A класса (хинидин, дизопирамид) и III класса (амиодарон, бретилия тозилат, соталол) могут привести к развитию аритмии по типу «пируэт» (torsades de pointes).

Можно индапамид пить неделю только и отменить. Условия и срок хранения. Инструкция по применению и дозировка

НПВС, ГКС, тетракозактид, симпатомиметики снижают гипотензивный эффект, баклофен — усиливает.

Ингибиторы АПФ увеличивают риск развития артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии).

Увеличивает риск развития нарушений функции почек при использовании йодсодержащих контрастных средств в высоких дозах (обезвоживание организма).

Перед применением йодсодержащих контрастных веществ больным необходимо восстановить потерю жидкости.

Имипраминовые (трициклические) анти депрессанты и нейролептики усиливают гипотензивное действие и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии.

Усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся под действием недеполяризующих миорелаксантов.

Индапамид показания, противопоказания к применению, взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Лекарственный препарат Индапамид назначают только врачи. Индапамид может вызвать нежелательные побочные эффекты, поэтому специалист должен учесть состояние пациента, его хронические патологии, тяжесть болезни, возможные реакции организма.

Основные побочные эффекты Индапамида:

  • аллергические высыпания на коже;
  • зуд;
  • сухой кашель;
  • головокружение;
  • спутанность сознания;
  • чувство страха;
  • аритмия в покое;
  • сухость в ротовой полости;
  • снижение аппетита;
  • одышка;
  • ночное недержание мочи;
  • изменения в данных клинической картины крови.

При ухудшении самочувствия, следует прекратить принимать Индапамид, обратиться к доктору. Прием медикамента в терапевтической дозировке, которую назначают специалисты, переносится хорошо, не вызывает негативных изменений в состоянии здоровья.

Гипотензивное средство (диуретик, вазодилататор). По фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам (нарушение реабсорбции ионов натрия в кортикальном сегменте петли Генле). Увеличивает выделение с мочой ионов натрия, хлора и в меньшей степени ионов калия и магния. Обладая способностью селективно блокировать «медленные» кальциевые каналы, повышает эластичность стенок артерий и снижает общее периферическое сосудистое сопротивление.

Способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца. Не влияет на содержание липидов в плазме крови (триглицериды, липопротеинов низкой плотности, липопротеинов высокой плотности); не влияет на углеводный обмен (в т.ч. у больных с сахарным диабетом). Снижает чувствительность сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II, стимулирует синтез простагландина Е2, снижает продукцию свободных и стабильных кислородных радикалов.

Гипотензивный эффект развивается к концу первой недели, сохраняется в течение 24 ч на фоне однократного приема.

Аналоги и заменители

«Индапамид» относится к группе мочегонных средств. При этом его не всегда можно найти в аптеках города. В этом случае врач должен предложить пациенту альтернативное по действию лекарство. Надобность в подборе заменителя возникает при наличии у больного противопоказаний. Аналогами «Индапамид» являются «Ипамид», «Индапафон», «Арифон», «Вазопамид», «Хемопамид», «Ксипогамма» и «Равел». Пациент должен помнить, что аналогичное средство требует перерасчета дневной дозы. Самостоятельно проводить замену нельзя.

Капсулы 2,5 мг Верте.

Больным с артериальной гипертензией и шпонатриемией (вследствие приема диуретиков) необходимо за 3 дня до начала приема ингибиторов АПФ прекратить прием диуретиков (при необходимости прием диуретиков можно возобновить несколько позже), либо им назначают начальные низкие дозы ингибиторов АПФ.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Фармакокинетика

Формы выпуска

Побочное действие

Противопоказания

Особые указания

источник

источник

Индапамидом называют популярный препарат для лечения гипертонии. Это диуретик, умеренный по силе, продолжительный по своему воздействию.

Можно индапамид пить неделю только и отменить. Условия и срок хранения. Инструкция по применению и дозировка

Обладает сосудорасширяющим эффектом, снижает их общее периферическое сопротивление. Одно из ценных качеств Индапамида – его способность уменьшать гипертрофию левого желудочка сердца.

Препарат не влияет на углеводный, липидный обмен пациента (больные с сахарным диабетом не являются исключением). Что касается антигипертензивного эффекта, то при регулярном использовании лекарства он проявляется к концу первой/началу второй недели.

На протяжении суток наблюдается сохранение данного действия при однократном употреблении таблетки. Пациентов с гипертонией часто интересует вопрос – как и когда принимать Индапамид, чтобы он проявил все свои лучшие качества. И это правильно, поскольку соблюдение инструкции – насущная необходимость для быстрого восстановления здоровья.

Иногда его не наблюдается, но дозу при этом повышать не следует. При увеличении нормы возникает риск проявления побочных действий. Однако выход есть всегда – доктора назначат другое антигипертензивное лекарство, которое не является диуретиком.

Бывают случаи, когда лечение начинают сразу с приема двух препаратов. Доза Индапамида при этом все равно остается неизменной – одна таблетка в сутки в утренние часы.

Так, Нолипрел и Ко-Перинева представляют собой средства, в которые входят Индапамид с Периндоприлом. Ко-Дальнева состоит уже из трех действующих веществ. В него входят Индапамид, Амлодипин, Периндоприл. Если ваше артериальное давление 160/100 мм рт.ст. и выше, стоит обсудить с доктором возможность приема комбинированных средств.

Многие мочегонные средства повышают уровень сахара в крови, чего нельзя сказать об Индапамиде.

Среди пациентов особенной востребованностью пользуется Нолипрел, содержащий индапамид с периндоприлом.

Доктора отвечают однозначно – прием Индапамида в период беременности совершенно неоправдан.

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема

источник

Дело в том, что по международным нормам каждая фармацевтическая фирма должна выпускать препарат под каким-либо оригинальным названием. А поскольку в прошлом Индапамид выпускался в СССР под одним названием, то фармацевтические заводы, ставшие частными предприятиями, просто добавили к нему слово или аббревиатуру, означающую их современное наименование, получив таким образом некое уникальное, отличающееся от всех других название.

Можно индапамид пить неделю только и отменить. Условия и срок хранения. Инструкция по применению и дозировка

Таким образом, разновидности Индапамида можно условно считать одним и тем же препаратом, выпускающимся различными фармацевтическими фирмами. Безусловно, разновидности Индапамида могут отличаться друг от друга качеством, которое зависит от того, в какой лаборатории закупается активное вещество. Например, корпорации Тева и Сандоз закупают субстанцию активных веществ в итальянских лабораториях, а российские производители – в китайских.

Несмотря на указанные отличия, все разновидности Индапамида обладают одинаковыми свойствами, показаниями и правилами применения. Поэтому в дальнейшем тексте статьи мы их будем рассматривать совместно и использовать одно название – Индапамид – для обозначения всех разновидностей препарата.

Различные разновидности Индапамида в настоящее время выпускаются в трех лекарственных формах: 1. Капсулы для приема внутрь; 2. Таблетки; 3. Таблетки пролонгированного действия.

Таблетки пролонгированного действия обычно в названии имеют дополнительное слово «ретард» или аббревиатуру «МВ», которая позволяет сразу отличить их.

В качестве активного компонента в Индапамид входит одноименное вещество индапамид в различных дозировках. Таблетки пролонгированного действия содержат по 1,5 мг индапамида, а таблетки обычной длительности действия и капсулы – по 2,5 мг.

Состав вспомогательных компонентов даже одной и той же лекарственной формы может быть различным, поскольку каждый фармацевтический завод вправе использовать собственную технологию изготовления и рецептуру. Поэтому для уточнения вспомогательных компонентов каждого конкретного препарата необходимо изучить инструкцию, приведенную на прилагающемся листке-вкладыше.

Индапамид относится к классу тиазидных мочегонных препаратов и оказывает следующие фармакологические эффекты:

  • Снижает артериальное давление (гипотензивное действие);
  • Расширяет кровеносные сосуды (является вазодилататором);
  • Уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов;
  • Уменьшает сопротивление в артериолах;
  • Способствует уменьшению степени гипертрофии левого желудочка сердца;
  • Оказывает умеренно мочегонное (диуретическое) действие.

Гипотензивное действие Индапамида развивается при приеме в дозировках (1,5 – 2,5 мг в сутки), которые не вызывают мочегонного эффекта. Поэтому препарат можно применять для снижения артериального давления в течение длительного промежутка времени. При приеме Индапамида в более высоких дозировках гипотензивный эффект не усиливается, но появляется выраженное мочегонное действие.

Индапамид не оказывает влияния на жировой и углеводный обмены, поэтому может применяться людьми, страдающими сахарным диабетом, повышенным уровнем холестерина и т.д.

Кроме того, Индапамид эффективно снижает давление у людей с одной почкой или находящихся на гемодиализе.

Высокая безопасность и хорошая переносимость Индапамида позволяют считать его препаратом выбора для лечения гипертонической болезни у людей, страдающих сахарным диабетом, хронической почечной недостаточностью или гиперлипидемией (повышенное содержание холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой плотности в крови).

Таблетки обычной продолжительности действия и капсулы содержат по 2,5 мг активного вещества и характеризуются одинаковыми правилами приема.

Так, таблетки и капсулы необходимо принимать внутрь, проглатывая целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая достаточным количеством негазированной воды (не менее половины стакана). Таблетки и капсулы можно принимать вне зависимости от приема пищи, то есть в любое удобное время.

Оптимально производить прием таблеток или капсул в утренние часы, примерно в одно и то же время каждый день, чтобы обеспечить постоянное поддержание определенной концентрации лекарства в крови.

При артериальной гипертензии Индапамид необходимо принимать по 2,5 мг (1 таблетка или капсула) по одному разу в сутки в течение минимум трех месяцев. В целом терапия длительная, и может продолжаться месяцами или годами. Однако необходимо помнить, что если через 4 – 8 недель приема Индапамида артериальное давление не нормализуется, то следует дополнительно начать принимать какой-либо другой антигипертензивный препарат, не являющийся мочегонным (например, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ и т.д.).

Повышать дозировку Индапамида более 2,5 мг в сутки не рекомендуется, поскольку это не приведет к выраженному усилению гипотензивного действия, но вызовет мочегонный эффект.

Максимально допустимой суточной дозировкой Индапамида в настоящее время считается 5 мг (2 таблетки или капсулы).

Индапамид можно применять как самостоятельно, так и в сочетании с другими антигипертензивными средствами (бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ). При использовании препарата в составе комплексной терапии его дозировку, как правило, не снижают, оставляя равной 2,5 мг в сутки. При комбинировании Индапамида с бета-адреноблокаторами (например, Метопролол, Бисопролол, Атенолол, Тимолол и т.д.

) оба препарата можно начинать принимать одновременно. Если же Индапамид необходимо комбинировать с ингибиторами АПФ (например, Каптоприл, Эналаприл, Периндоприл и т.д.), то в этом случае необходимо поступить следующим образом: за 3 – 4 дня до начала приема ингибитора АПФ отменяют Индапамид; затем, после набора поддерживающей дозировки ингибитора АПФ, прием Индапамида возобновляют и принимают уже оба препарата.

Для устранения отеков при хронической сердечной недостаточности Индапамид рекомендуется принимать по 5 – 7,5 мг (2 – 3 таблетки или капсулы) в сутки в течение 1 – 2 недель. Подобные курсы терапии проводят периодически, по мере необходимости.

Пожилые люди (старше 65 лет) принимают Индапамид в обычных дозировках. Для данной возрастной категории прием препарата разрешен, если функция почек нормальная или незначительно сниженная.

Таблетки Индапамид ретард и МВ содержат одинаковое количество активного вещества – 1,5 мг, поэтому правила их применения одинаковы.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ; биодоступность — высокая (93%). Прием пищи несколько замедляет скорость абсорбции, но не влияет на количество всосавшегося вещества. Cmax в плазме крови — 12 ч после приема внутрь. При повторных приемах колебания концентрации препарата в плазме крови в интервале между приемами двух доз уменьшаются.

Метаболизируется в печени. Почками выводится 60-80% в виде метаболитов (в неизмененном виде выводится около 5%), через кишечник — 20%. У больных с почечной недостаточностью фармакокинетика не меняется. Не кумулирует.

Список торговых наименований

Можно индапамид пить неделю только и отменить. Условия и срок хранения. Инструкция по применению и дозировка

Акрихинтаблетки покрытые пленочной оболочкойАкрихинтаблетки пролонгированного действия покрытые оболочкойСановельтаблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкойСервьетаблетки покрытые пленочной оболочкойСервьетаблетки с контролируемым высвобождением покрытые пленочной оболочкой

ПРО.МЕД.ЦС Прага аокапсулыПольфарматаблетки покрытые пленочной оболочкой

капсулыВертекскапсулыОзонкапсулыПроизводство МедикаментовкапсулыОзонтаблетки покрытые оболочкой

таблетки покрытые оболочкойАЛСИ Фарматаблетки покрытые оболочкойБиохимиктаблетки покрытые оболочкойНижфармтаблетки покрытые пленочной оболочкойПранафармтаблетки покрытые оболочкойФармстандарт-Лексредстватаблетки покрытые оболочкойКанонфарма продакшнтаблетки покрытые пленочной оболочкойНью-Фарм Инктаблетки покрытые пленочной оболочкой

таблетки покрытые пленочной оболочкойАВВА РУСтаблетки покрытые пленочной оболочкойХемофарм А.Д.таблетки покрытые пленочной оболочкойВалента Фармацевтикатаблетки покрытые пленочной оболочкойБиохимиктаблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкойХемофарм А.Д.таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкойЗиО-Здоровьетаблетки с модифицированным высвобождением покрытые оболочкойПромомед Рустаблетки покрытые оболочкойПромомед Рустаблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкойАкрихинтаблетки покрытые пленочной оболочкойОзонтаблетки покрытые пленочной оболочкойАлкалоид АОтаблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкойВелфармтаблетки покрытые пленочной оболочкойКанонфарма продакшнтаблетки покрытые пленочной оболочкойГедеон Рихтертаблетки пролонгированного действия покрытые оболочкойНижфармтаблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкойИзварино Фарматаблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкойАЛСИ Фарматаблетки пролонгированного действия покрытые оболочкойКанонфарма продакшнтаблетки пролонгированного действия покрытые оболочкойКанонфарма продакшнтаблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкойОзонтаблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкойТатхимфармпрепаратытаблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкойИзварино Фарматаблетки с контролируемым высвобождением покрытые пленочной оболочкойAO «ФП «Оболенское»таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкойМ.Дж.

Биофарм Пвт Лтдтаблетки с модифицированным высвобождением покрытые оболочкойАЛСИ Фарматаблетки пролонгированного действия покрытые оболочкойАЛСИ Фарматаблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкойТева Фармацевтические Предприятия Лтдтаблетки с контролируемым высвобождением покрытые пленочной оболочкойСандозтаблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкойНижфармтаблетки покрытые пленочной оболочкойAO «ФП «Оболенское»таблетки покрытые оболочкойАЛСИ Фарматаблетки покрытые пленочной оболочкойВертекскапсулыКРКА-РУСтаблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкойТева Фармацевтические Предприятия ЛтдкапсулыТева Фармацевтические Предприятия Лтдтаблетки покрытые пленочной оболочкойБалканфарма — Дупница АДтаблетки покрытые пленочной оболочкойГродзиский фармацевтический завод Польфатаблетки покрытые оболочкойAO «ФП «Оболенское»капсулыAO «ФП «Оболенское»таблетки покрытые оболочкойШварц Фарма АГтаблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой

Торрент Фармасьютикалс Лтдтаблетки покрытые оболочкойТоррент Фармасьютикалс Лтдтаблетки с контролируемым высвобождением покрытые пленочной оболочкой

КРКА-РУСтаблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкойМ.Дж. Биофарм Пвт Лтдтаблетки с модифицированным высвобождением покрытые оболочкой

Частые вопросы и ответы на них

Ниже собраны ответы на вопросы, которые часто возникают у пациентов о лекарстве индапамид.

Совместимы ли индапамид и алкоголь?

Употребление алкоголя повышает вероятность побочных эффектов индапамида, которые обычно случаются редко. Вы можете почувствовать головную боль, головокружение, а то и даже упасть в обморок, если давление слишком понизится. Тем не менее, нет категорического запрета на употребление алкоголя для людей, принимающих индапамид.

Как называется оригинальный препарат индапамид?

Оригинальный препарат — это таблетки Арифон и Арифон Ретард производства фирмы Servier. Все остальные таблетки, содержащие индапамид, являются их аналогами. Servier — французская фирма. Но это не означает, что лекарства Арифон и Арифон Ретард выпускаются обязательно во Франции. Уточняйте страну их происхождения по штрих-коду на упаковке.

Какой есть дешевый аналог этого лекарства?

У оригинальных препаратов Арифон (обычный индапамид) и Арифон Ретард (таблетки продленного действия) существуют многочисленные аналоги, более или менее дешевые. Обратите внимание, что таблетки Арифон и Арифон Ретард имеют не слишком высокую цену. Они доступны даже для пенсионеров. Замена этих лекарств на аналоги позволит вам сэкономить не большую сумму денег.

Можно индапамид пить неделю только и отменить. Условия и срок хранения. Инструкция по применению и дозировка

При этом может снизиться эффективность лечения и повыситься вероятность побочных эффектов. В России дешевые таблетки индапамид выпускают фирмы Акрихин, Озон, Татхимфармпрепараты, Канонфарма, Алси Фарма, Вертекс, Нижфарм и другие. В странах СНГ тоже есть свои местные производители дешевых аналогов препарата Арифон.

Аналоги лекарства Индапамид:

  • Индапамид-Тева
  • Индапамид МВ Штада
  • Индап

Известный врач-кардиолог в неформальной беседе признался, что категорически не рекомендует своим пациентам принимать лекарства от гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний производства России и стран СНГ. Подробнее смотрите здесь. Если уж принимать аналоги, то обратите внимание на индапамид, который выпускается в странах Восточной Европы.

Можно ли принимать вместе индапамид и Аспаркам?

Индапамид практически не выводит калий из организма. Поэтому употреблять Аспаркам или Панангин вместе с этим лекарством, как правило, не нужно. Обсудите это с доктором. Не принимайте Аспаркам по своей инициативе. Повышенный уровень калия в крови — это не хорошо, а наоборот опасно. Может вызвать ухудшение самочувствия и даже смерть от остановки сердца.

Влияет ли индапамид на мужскую потенцию?

Двойные слепые плацебо-контролируемые исследования доказали, что индапамид не ослабляет мужскую потенцию. Ухудшение потенции у мужчин, принимающих лекарства от гипертонии, как правило, вызвано атеросклерозом, поразившим артерии, наполняющие кровью половой член. Также импотенция часто бывает вызвана осложнениями сахарного диабета, о котором мужчина даже не подозревает и не лечится от него.

Как долго можно принимать Индапамид

Можно индапамид пить неделю только и отменить. Условия и срок хранения. Инструкция по применению и дозировка

Сколько времени можно принимать Индапамид?

У многих Индапамид вызывает побочные эффекты,но я уже год его принимаю и нормально себя чувствую, до этого я принимала три года Диротон, но потом появились побочные эффекты, страшные головные боли, ужасный кашель, тошнота, у меня было давление 180/120 и тогда врач мне прописал Индапамид, но пью я его в купе с Конкором и Кардио Магнилом, т.е. одновременно один раз в день утром, сейчас давление у меня 110/90, и чувствую себя отлично, каждое лекарство для человека индивидуально.

Индапамид таблетки от повышенного давления, моя мама принимает каждый день утром по 1 таблетке и вот уже долгое время, давление нормализовалось, но врач сказал не прекращать принимать таблетки. Индапамид можно принимать неограниченно долго и если нет побочных эффектов и вы наблюдаетесь у кардиолога и терапевта, тогда Индапамид можно принимать длительное время, но контролировать уровень калия в организме.

Индапамид часто вызывает сильный грудной кашель. Давление он, конечно, снимает хорошо, но почти у каждого второго больного гипертонией, эти таблетки вызывают кашель.

Если у вас нет такого побочного явления от них и давление стабилизируется хорошо, то принимайте постоянно 1 таблетку в день.

Моя мать и её сестра страдают гипертонией и у обеих, от этих таблеток кашель появился через полгода, после начала приёма (они не курящие). Пришлось менять их на другое лекарство, после чего кашель сам собой прекратился.

У матери держалось давление 150/90 и она принимала по полтаблетки 2 раза в день.

А у её сестры давление немного выше — 165/100 — она принимала их по 1 таблетке 2 раза в день. Но нельзя забывать, что индапамид диуретическое средство и выводит калий из организма.

«Индапамид» является, прежде всего, диуретиком, то есть мочегонным средством. Его основное назначение — это повышенное давление у человека (артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь). Выпускается препарат в таблетках или капсулах по 2,5 миллиграмма, и рекомендуется прием строго в утренние часы по одной таблетке (капсуле).

Как и любой другой мочегонный препарат, «Индапамид» негативно влияет на кислотно-щелочной баланс, выводя калий из организма. Поэтому врач, который его назначает, должен контролировать содержание калия и натрия в крови больного, а в процессе лечения рекомендовать ему пищу, которая является источником калия (курагу, урюк и так далее). Исследование крови проводят по усмотрению врача и состоянию больного — от одного раза в неделю до одного в четыре недели.

Принимают «Индапамид» вначале четыре-восемь недель. Если он эффективен, то и дальше его назначают. Если эффект недостаточный, то добавляют другой понижающий давление препарат. Если нет побочных эффектов, то принимать «Индапамид» можно длительное время.

Больным сахарным диабетом, беременным женщинам он нежелателен. Есть и другие противопоказания.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия знаний
Adblock detector