Артериальная гипотензия что означает

Как лечить гипотонию?

Важное значение при гипотонии имеет продолжительность сна, она не должна быть меньше 8 часов. В питании нужно использовать продукты, богатые витаминами и микроэлементами (ягоды, фрукты и свежие соки из них), нежирные молочные и рыбные блюда, морепродукты

Ежедневно рекомендуются прогулки на природе, плавание, лечебная гимнастика, йога, закаливание, сеансы массажа, контрастный душ. Для пациентов со вторичной гипотонией нужно нормализовать проявления основного заболевания, а затем проводить коррекцию давления крови.

Артериальная гипотония может быть самостоятельным заболеванием или возникать при нарушении функции нервной, эндокринной системы, работы сердца или регуляции тонуса сосудов. Ее проявления варьируют от бессимптомного течения до критических состояний, связанных с дефицитом кровоснабжения головного мозга.

Для лечения используют немедикаментозные методы, коррекцию образа жизни, растительные или фармацевтические препараты.

Развитию гипотензивных состояний способствует стремительный темп современной жизни, с постоянными стрессами, психоэмоциональными перенапряжениями и малоподвижным образом жизни. Такие условия способствуют нарушению регуляторных функций ЦНС, приводящих к сбою адаптационных центров АД к условиям внешних факторов, обусловленных:

  • сменой температуры или влажности;
  • изменениям давления в атмосфере;
  • усвоением больших информативных объемов.

У здорового человека функции регуляции осуществляются с помощью ЦНС, передающей сигналы из головного мозга в сосудистые рефлексивные барорецепторы. В ответ на импульсы, сосуды реагируют недостаточным объем сокращений, замедляющих продвижение кровотока, что провоцирует развитие тканевой гипоксии.

При данных нарушениях, тканевые клетки недополучают нужный объем питания и кислорода, происходит скапливание продуктов метаболизма. Сбои в саморегулирующем процессе (гемостазе) вызывает функциональные нарушения в различных внутренних органах, в основном в сердечных мышцах (миокарде) и структурах головного мозга.

Генезис патологии обусловлен:

  • дисфункцией вегетативных иннерваций сосудов;
  • гиповолемией (недостаточным объемом кровотока) вследствие частых рвот, профузного поноса, геморрагий;
  • непостоянным сосудистым тонусом;
  • интоксикациями, аллергией и инфекциями;
  • патологиями нервного, эндокриннолго и сердечно-сосудистого генеза;
  • передозировкой определенных лекарственных препаратов (фуросемида, клофелина, нифедипина);
  • авитаминозом и изъянами в образе жизни (недосып, стрессы, питание на ходу, лень и апатия к активной жизни).

Кроме этого, отмечается и влияние генетического фактора. Характеризуется вялым течением, не вызывающим негативных последствий.

Каких-то точных и безусловных причин развития рассматриваемого заболевания современной медициной не выявлены – скорее, совокупность разных факторов может послужить «толчком» к снижению тонуса стенок кровеносных сосудов. Выделают, например, следующие факторы:

  • ранее диагностированная вегето-сосудистая дистония;
  • резкая перемена климатических условий (например, при переезде человека);
  • наличие эндокринных заболеваний;
  • сердечная недостаточность;
  • проживание в местности с повышенным уровнем влажности;
  • вынужденная акклиматизация;
  • аритмии;
  • стеноз артериального клапана.

Нередко артериальная гипотония наблюдается у спортсменов при чрезмерных физических нагрузках – она врачами так и называется «гипотония тренированности». Причиной развития рассматриваемого заболевания может стать и вынужденный постельный режим – например, после перенесенного оперативного вмешательства, и длительный прием некоторых лекарственных средств.

Артериальная гипотензия что означает

Нормальное артериальное давление обеспечивается тонусом резистентных сосудов – артериол среднего диаметра. При недостаточной регулировке давления, развивается центральная форма артериальной гипотонии. Так бывает при невротическом состоянии, когда стрессовый фактор действует непрерывно, а компенсаторные механизмы истощаются.

Другой причиной артериальной гипотонии может стать непосредственное поражение центра регуляции артериального давления. Это опухоль головного мозга. Причем, необязательно злокачественная. Достаточно обыкновенного сдавления барорецепторов, чтобы они перестали реагировать на  изменения кровяного давления.

При некоторых заболеваниях, в том числе инфекционных, выделяются токсины, которые «закупоривают» барорецепторы, поэтому сосуды прекращают реагировать на действие адреналина.

Факторы риска Краткая характеристика
Наследственная предрасположенность Данное состояние наиболее часто встречается у ближайших родственников. Подвержены его развитию представительницы женского пола.
Перенесенная в детском возрасте инфекция Гипотоники еще в детском возрасте могут быть вялыми и малоподвижными.
Гормональная перестройка В период пубертата организм подвергается мощной перестройке с проявлением несовершенства адаптации вегетативной нервной системы.
Астеническая конституция Воздействие производственных вредностей, например, высокого уровня шума, вибрации, перегревания, приводят к тому, что нарушается работа сосудодвигательного центра.
Воздействие ионизирующего облучения Многофакторные последствия острой лучевой болезни провоцируют подобные состояния
Артериальная гипотензия. Что это такое, симптомы, лечение, клинические рекомендации
Артериальная гипотензия может иметь самые разные причины возникновения.

Артериальная гипотензия — это такое состояние, которое носит мульти-факториальную природу развития. Снижение артериального давления может развиваться как физиологическое состояние, так и как вариант патологии.

К причинам развития данного состояния относят:

  • Вегетососудистую дистонию. Данная особая форма невроза, затрагивающая сосудисто-двигательные центры головного мозга, возникает на фоне стрессовых воздействий и длительных психотравмирующих ситуаций. Пациенты с нейроциркуляторной дистонией сталкиваются с психологическими травмами, хронической усталостью, недосыпанием и депрессией.
  • Кровопотерю. Одномоментная кровопотеря развивается при поражении различных органов и систем. Пациенты сталкиваются с резким падением артериального давления, тахикардией и возможной остановкой сердца. Подобное состояние вызвано уменьшением объема циркулирующей крови.
  • Патологии сердечно—сосудистой системы. Нарушение работы сердечной мышцы с поддержанием достаточного тонуса сосудов может быть связано с миокардитом, пороками сердца, миокардитом и другими кардиомиопатиями. Кроме того, в качестве причин, выделяют нарушения сердечного ритма.
  • Язвенную болезнь желудка.
  • Гипотиреоз.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  • Опухолевые процессы.
  • Анемию.
  • Диабетическую нейропатию.

Существует множество факторов, провоцирующих развитие данного состояния. Нейроциркуляторная гипотония – это самостоятельное заболевание. Его диагностируют в 80% случаев. Оно вызывается следующими причинами:

  • стрессами;
  • травмами головного мозга;
  • ионизирующим облучением;
  • вредными условиями труда (повышенным шумом, вибрацией, высокой температурой);
  • хронической усталостью.

Вторичная гипотензия – состояние, сопровождающееся уменьшением артериального давления, которое является клиническим признаком или осложнением того либо иного заболевания. Такая транзиторная артериальная гипотензия провоцируется следующими факторами:

  • дефицит йодосодержащих гормонов щитовидной железы;
  • аритмия;
  • анемия;
  • шейный остеохондроз;
  • миокардит;
  • диабетическая нейропатия;
  • гипотиреоз;
  • язва желудка;
  • новообразования;
  • прием некоторых лекарственных средств (обезболивающих препаратов и антидепрессантов);
  • кровотечения;
  • обезвоживание;
  • острое отравление;
  • инфекционные заболевания.

Для этого нарушения характерно стремительное падение давления. Такое состояние считается очень опасным, поскольку уменьшение кровотока негативно отражается на всех органах, а особенно – на головном мозге. Резкое падение артериального давления может быть спровоцировано такими факторами:

  • обезвоживанием организма;
  • отравлением (химическим или пищевым);
  • заражением крови;
  • орудующими в организме инфекциями.

Данное состояние характеризуется продолжительным снижением давления. Такое падение артериального давления у жителей высокогорья и спортсменов – нормальное явление. В остальных случаях это ненормальное состояние. Для него характерен упадок сил, из-за чего выполнение элементарной работы сходно с невыполнимой задачей. Наибольшую опасность такое явление представляет для пожилых лиц.

Данное нарушение сопровождается различными признаками. Например, физиологический тип гипотонии чаще протекает без ярко выраженных симптомов.

Для острой формы характерна такая клиническая картина:

  • приступы головокружения;
  • метеочувствительность;
  • раздражительность;
  • кратковременная потеря зрения;
  • шаткая походка;
  • бледность кожи.

Признаки гипотонии хронической таковы:

  • эмоциональная неустойчивость;
  • сонливость;
  • нарушение терморегуляции;
  • повышенная утомляемость;
  • расстройства памяти;
  • гипергидроз;
  • временная импотенция (у мужчин);
  • нарушение менструального цикла (у дам).

Ортостатическая артериальная гипотензия сопровождается такой клинической картиной:

  • обильным газообразованием;
  • болезненными ощущениями в области живота;
  • упадком сил;
  • отрыжкой;
  • обмороками;
  • частой зевотой;
  • рвотой и тошнотой;
  • укачиванием в транспорте.

Интенсивность проявления симптомов во многом зависит от степени нарушения. Различают такие стадии гипотонии:

  1. Умеренная – приступы возникают раз в сутки или реже.
  2. Средняя степень – снижение давления наблюдается ежедневно, причем, по несколько раз.
  3. Тяжелая – характеризуется множественными приступами каждый день.

Оптимальным считается показатель 120/80. Снижение артериального давления на 20% и более принято считать гипотензией. Однако специалисты подходят индивидуально к каждому такому случаю. Прежде чем диагностировать гипотензию, они учитывают возраст и пол пациента.

При начальных стадиях нарушения и если оно не является осложнением других заболеваний, необязательно применение медикаментозных препаратов. Такая артериальная гипотензия устраняется с помощью правильно подобранных физиотерапевтических процедур. Чаще прописывают такие:

  • электросон;
  • массаж;
  • ароматерапия;
  • водолечение;
  • ЛФК;
  • диадинамотерапия;
  • аэроионотерапия.

1. ТРАНЗИТОРНЫЕ АРТЕРИАЛЬНЫЕ ГИПОТЕНЗИИ

ДИАГНОСТИКА

Для распознавания и детальной характеристики артериальной гипотензии недостаточно располагать данными случайных измерений АД. Намного полезнее в этих случаях провести длительное мониторирование АД с сопоставлением его уровня со временем приёма лекарств, специфической активности пациента (ортостаз, психоэмоциональная, физическая и пищевая нагрузки) или покоя (сна). Иногда требуется выполнение соответствующих провокационных тестов, без которых трудно зарегистрировать транзиторную артериальную гипотензию.

Артериальная гипотензия может быть симптомом, имеющим ключевое значение в распознавании трудных и ответственных диагнозов, например надпочечниковой недостаточности, амилоидоза, злокачественных нейрогенных обмороков и т.д. Очень важна и расшифровка причин транзиторной гипотензии, особенно при обмороках (поэтому они рассматриваются в этой главе отдельно).

Диагностика у пациентов с предполагаемой артериальной гипотензией должна быть нацелена на её идентификацию, установление её физиологического или патологического характера, а также на исключение или подтверждение симптоматического генеза.

•  Жалобы, сбор анамнеза и объективное обследования позволяют заподозрить анемию, кахексию, сердечную недостаточность, гипотиреоз, инфекционные заболевания и при необходимости верифицировать их при помощи общепринятых методов.

Первичная артериальная гипотензия

Первичная, она же эссенциальная, артериальная гипотензия является сугубо функциональным расстройством сердечно-сосудистой системы. Важно исключить кардиомегалию (увеличение размеров полостей и стенок сердца) и сердечную недостаточность. В зависимости от длительности течения и степени выраженности проявлений утверждают об обратимой гипотензии и гипотонической болезни (в противовес гипертонической болезни).

Существует ряд предрасполагающих к возникновению первичной артериальной гипотензии факторов:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Постоянное нахождение в стрессовых ситуациях.
  3. Длительная и чрезмерная интеллектуальная работа.
  4. Черепно-мозговые травмы.
  5. Тяжелые инфекционные заболевания в детстве.
  6. Некоторые профессиональные вредности (работа в условиях повышенных температур, вибрации или шума).
  7. Спортивные перегрузки, приведшие к перетренированности.

Все перечисленные предрасполагающие факторы по-разному влияют на организм человека. В основе развития лежат изменения как в коре головного мозга, так и в глубинных структурах центральной нервной системы. Особенно это касается так называемой лимбической системы, которая задает тон нашим эмоциям. При артериальной гипотензии преобладает активность центров, отвечающих за отрицательные эмоции. Наряду с этим возникает нарушение взаимоотношений между высшими отделами нервной системы и стволом головного мозга.

Чаще всего первичная артериальная гипотензия возникает в молодом возрасте. В среднем это 20-25 лет. В большинстве случаев больные лица с первичной гипотензией выявляют всего несколько жалоб:

  1. Общая слабость.
  2. Снижение работоспособности.
  3. Эмоциональные расстройства (раздражительность, склонность к депрессиям).
  4. Плохой ночной сон и трудности при пробуждении утром.

Очень частой жалобой является тупая, постоянная, давящая головная боль, которая может иметь различные нюансы у каждого больного. Приблизительно у 1/3 больных встречается головокружение преимущественно утром или же при длительном нахождении в одном положении. Около половины пациентов отмечают периодическое возникновение боли в области сердца.

Данная форма патологии является самой распространенной, хотя причины её возникновения полностью не выяснены. Известно, что достоверно значимыми прогностическими факторами формирования первичной (эссенциальной) формы гипотонии являются длительные стрессы, плохая наследственность, а механизм развития связан с сосудистой дисфункцией. Важно вовремя выявлять такие случаи, чтобы не допустить их прогрессирования в хроническую форму.

Симптоматика

Что такое артериальная гипотензия

Низкое артериальное давление, то есть гипотония, – это снижение значений артериального давления ниже нормы для возраста и пола. Часто оно не влечет за собой никаких негативных последствий для здоровья.

Иногда бывает, что пациент не испытывает симптомов гипотензии, она отмечается случайно во время измерения артериального давления. Причиной для беспокойства является артериальная гипотензия, вызывающая симптомы ишемии органов (например, потеря сознания, нарушение зрения). Тяжелым заболеванием, протекающим с гипотонией, является шок, который представляет угрозу для жизни и требует быстрого лечения. Низкое артериальное давление может вызвать ряд следующих симптомов:

  • слабость;
  • нарушение концентрации и внимания;
  • головокружение;
  • головные боли;
  • нарушение зрения (например, скотома перед глазами);
  • шум в ушах;
  • бледность кожных покровов;
  • холодные ноги и руки.

Гипотония чаще проявляется осенью, когда погода изменчива и ненадежна. Дети с гипотонией чувствительны к изменчивости погоды. Поэтому в осенний период их поведение может измениться – активные дети становятся вялыми и неэнергичными. Им не хватает желания учиться, они чаще жалуются. Если симптомы гипотензии появились в детстве или подростковом возрасте, есть шанс, что с возрастом они будут уменьшаться.

Все симптомы артериальной гипотензии условно разделяют на первичные и вторичные. Это зависит от причин пониженного артериального давления человека.

Первичные или общие симптомы характерны для любой формы артериальной гипотонии.

  • Общая слабость и снижение трудоспособности.
  • Головокружение вследствие недостатка кислорода.
  • Тошнота, сонливость и головная боль вызываются скоплением продуктов клеточного метаболизма.

Вторичные или индивидуальные симптомы артериальной гипертензии связаны с основной причиной, вызвавшей снижение давления.

  • Потеря сознания по причине гипоксии головного мозга.
  • Обморок после перемены положения тела из горизонтального в вертикальное – ортостатический коллапс. Кровяное давление резко перераспределяется из-за оттока крови от головного мозга к ногам.
  • Явления общей интоксикации, вплоть до наступления комы, встречаются при отравлениях. В том числе, бледными поганками.
  • Снижение артериального давления при кровотечении приводит к геморрагическому шоку.
  • Резкое снижение давления крови, вызванное аллергическим фактором, проявляется анафилактическим шоком с потерей сознания, прекращением дыхания вследствие отека гортани.
  • Симптомы артериальной гипотензии при эндокринных нарушениях усугубляются течением общего заболевания. При микседеме или сердечной недостаточности нарастают отеки, которые никак не способствуют нормальной циркуляции крови.

Симптоматическая гипотензия проявляется в виде признака какой-либо патологии. Выражается острой, хронической и ортостатической клинической картиной. Симптоматика заболевания проявляются в сочетании с признаками патологии, спровоцировавшей понижение уровня АД.

Артериальная гипотензия что означает

Признаки вторичной хронической гипотензии развиваются параллельно с признаками фоновой патологии и клиника их, отличается довольно продолжительной картиной.

Отличительный признак всех проявлений острой гипотензии – болевой синдром. Он проявляется тупой, давящей, либо пульсирующей мигренью. Четко очерченных границ локализации боль не придерживается. Возникает в области затылка, темечка и лобной зоне. При обострении, может поражать всю голову. Чаще возникает вследствие умственного перенапряжения, после дневного отдыха, и чрезмерных нагрузок.

  • сильное головокружение, головная боль, слабость;
  • нарушения сна, постоянная усталость, раздражительность;
  • кожа постоянно белая, кончики пальцев могут синеть;
  • различные нарушения работы сердца, одышка, потемнение в глазах при резких движениях.

Часто у пациентов с  гипотонией  присутствуют такие признаки, как ощущение тяжести в эпигастрии, горький привкус во рту, снижение аппетита, отрыжка, изжога, метеоризм, запоры. 

Острая форма артериальной  гипотонии  протекает с выраженным кислородным голоданием тканей головного мозга, в связи с чем развиваются такие симптомы, как:

  • головокружения,
  • кратковременные нарушения зрения,
  • шаткость походки,
  • бледность кожных покровов,
  • обмороки.

При хронической вторичной артериальной  гипотонии  на первый план выступают симптомы основного заболевания. Кроме этого, у пациентов отмечается:

  • слабость,
  • апатия,
  • сонливость,
  • повышенная утомляемость,
  • головные боли,
  • эмоциональная лабильность,
  • ухудшение памяти,
  • нарушения терморегуляции,
  • потливость стоп и ладоней,
  • тахикардия.

Длительное течение артериальной  гипотонии  вызывает нарушения менструального цикла у женщин и потенции у мужчин.

Очень часто встречается ортостатическая гипотензия – резкое снижение артериального давления при изменении положения тела. Это довольно распространенное состояние среди подростков, когда растущий организм требует более интенсивной работы сосудов.

При вставании или нахождении в вертикальном положении в течение длительного времени кровь может поступать к головному мозгу в недостаточном количестве.

В результате давление падает, возникает головокружение, в глазах темнеет, может случиться обморок. У людей с  гипотонией  при повышении физических нагрузок учащается сердцебиение и пульс, может возникнуть одышка и дискомфортные ощущения в области сердца. Наиболее часто ухудшение самочувствия у гипотоников наблюдается после перенесенных инфекционных заболеваний и простуды, а также в весенний и летний периоды года

  • При эндокринных болезнях, врач назначит гормональные препараты.
  • При анемии посоветуют прием препаратов железа и (или) витаминов.
  • При пороках сердца может быть целесообразным прооперировать пациента. Низкое давление встречается при аортальной недостаточности и при стенозе митрального клапана (сужение отверстия, которое соединяет левое предсердие и желудочек).
  1. Первоначально следует придерживаться общих рекомендаций, затем подключить спорт.
  2. Если эффект недостаточный, то врачи рекомендуют применять аромамасла, растительные средства.
  3. При неэффективности данных лечебных мероприятий доктор может назначить медикаменты.

Медикаментозное лечение

Если лечение основного заболевания недостаточно, или гипотония первичная, то врачи назначают группы лекарств, которые представленные ниже:

Группа лекарств Эффекты Особенности применения
Препараты кофеина Повышают АД
Стимулирует умственную и физическую активность
Уменьшают сонливость
Применяют в малых дозах
Препараты типа мидодрина Повышают давление. Не влияют на частоту сердечных сокращений Активно применяют при ортостатической гипотензии, для лечения детей и подростков
Ноотропные препараты Сочетаются действия: психостимулирующее и седативное Улучшают питание клеток мозга
Группа цереброваскулярных средств Улучшают кровоснабжение головного мозга Применяют при травмах центральной нервной системы
  1. Водолечение, оказывающее тонизирующее действие на сосудистый тонус, рецептурный аппарат кожи и положительно влияющее на иммунитет: душ Виши, шотландский, веерный, циркулярный душ, минеральные, радоновые, йодобромные ванны, гидромассаж, использование контрастных температур.
  2. Массаж икроножных мышц, кистей рук, шейно-воротниковой зоны, устраняющий головные и сердечные боли, эмоциональную лабильность.
  3. Аутогенная тренировка, медитация и др. Психотерапевтические приемы позволяют изменить отношение к психоэмоциональным факторам травмирующего действия и повысить толерантность к ним.
  4. ЛФК с индивидуальным подбором упражнений, не требующих большой физической нагрузки – Бодифлекс, гимнастика, быстрая ходьба, бег трусцой и др.
  5. Аэроионотерапия – вдыхание обогащенного озоном воздуха. Стабилизирует артериальное давление, улучшает микроциркуляцию.
  6. Электросон с индивидуальным подбором частоты импульсов – повышает тонус сосудов.
  7. Электрофорез на шейно-воротниковую зону с растворами кофеина, мезатона – устраняет головокружение и обмороки (подробнее о показаниях и противопоказаниях электрофореза).
  8. Иглорефлексотерапия, приводящая к нормализации нейровегетативных взаимодействий и улучшающая микроциркуляцию крови.
  9. Ароматерапевтический массаж с применением тонизирующих и стимулирующих масел: аниса, апельсина, базилика, гвоздики.
  10. Мягкое закаливание – контрастный душ, прохладные ножные ванны
  11. Отказ от вредных привычек: курения и алкоголя
  12. Исключение стрессов и психотравм

Артериальная гипотензия что означает

Особенно важный пункт для представителей сидячих профессий, который включает:

  • 9-11-часовой ночной сон, при котором возможна синхронизация биоритмов организма;
  • плавное поднятие с постели без резких движений;
  • утреннюю зарядку;
  • контрастный душ;
  • плавание, гимнастику;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • перерывы в течение рабочего дня на 5-10минутный отдых.

Включает частый прием пищи с достаточным количеством белка, соли и пряностей. Натрий в составе соли связывает воду, тем самым увеличивая общий объем циркулирующей крови. Пряности стимулируют работы желез внутренней секреции и сужают сосуды. Натуральный молотый кофе или крепкий чай (см. вред чая в пакетиках) рекомендуется пить по утрам, однако не стоит им злоупотреблять, поскольку возможно развитие патологической реакции сосудов в виде расширения вместо сужения, а значит – еще большего падения АД. Продукты, повышающие давление:

  • острые и пряные блюда;
  • специи (гвоздика, перец, хрен, горчица);
  • сыр, жирные сорта мяса и рыбы;
  • сладости, шоколад.

Лучшим способом профилактики гипотонии является активный образ жизни. Рациональное питание, регулярные физические нагрузки (зарядка, походы в спортзал), полноценный отдых будут способствовать нормализации давления.

Для укрепления тонуса сосудов рекомендуются водные процедуры: контрастный душ, плавание. Положительные эмоции, отсутствие стрессов, психотерапия при депрессивных и ипохондрических состояниях также помогут предотвратить появление гипотонии

  • ромашки;
  • лимонника;
  • бессмертника;
  • солодки;
  • боярышника;
  • мелиссы;
  • душицы и так далее.

Вторичная гипотензия

Если первичная гипотония считается самостоятельным заболеванием, то вторичная форма – это следствие других системных болезней:

  • патологии ССС (сердечно-сосудистой системы);
  • остеохондроз ШОП (шейного отдела позвоночника);
  • перенесённые травмы мозга;
  • заболевания ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
  • болезни органов дыхания;
  • диабет;
  • злокачественные/доброкачественные новообразования;
  • дисфункция кровообращения;
  • алкоголизм;
  • результат длительного приёма медпрепаратов.

Ортостатическая гипотензия

Как правило, это кратковременное снижение АД при вставании (в общем случае – при переходе тела из горизонтальной в вертикальную позицию). Страдающие данной формой болезни подвержены риску падений и обмороков, поэтому им следует переходить в вертикальное состояние (вставать, вскакивать) с осторожностью.

Каждый когда-либо ощущал потемнение в глазах, головокружение, фактически, предобморочное состояние, при переходе из горизонтального положения в вертикальное. По своей сути это и есть ортостатическая гипотензия. Такое состояние возникает по многим причинам. У здоровых людей оно является проявлением приспособительных реакций организма и редко длится больше нескольких секунд.

В случаях патологической формы возможно множество причин, объясняющих снижение давления при вставании. Одной из наиболее распространенных является избыточное скопление крови в венах нижних конечностей. Также возможно данное состояние из-за первичного поражения вегетативной нервной системы. Кроме того, при неправильном приеме гипотензивных средств не исключено такое осложнение, как резкое снижение артериального давления при переходе в вертикальное положение.

При первичной патологии вегетативной системы возникает дисбаланс между симпатической и парасимпатической частями. В норме во время смены горизонтального положения на вертикальное сразу же или с небольшой задержкой активируется симпатический отдел нервной системы. Но по тем или иным причинам этого может не произойти. В результате, сосуды не реагируют должным образом, сохраняя свое расширенное состояние.

Артериальная гипотензия что означает

Для больных, страдающих ортостатической гипотензией, характерны следующие жалобы и симптомы (исключительно во время вставания):

  1. Головокружение и потемнение в глазах.
  2. Шум в ушах.
  3. Чувство «проваливания», ощущение «уплывающей из-под ног земли».

В более тяжелых случаях возникает потеря сознания, сопровождающаяся бледностью кожи, холодным потом, очень слабым пульсом и значительным снижением артериального давления. Такое состояние является серьезным в плане прогноза, требует неотложной помощи и подбора специфического лечения.

Атеросклероз является очень распространенным проявлением нарушения обмена липидов и других веществ. Учитывая повсеместное распространение, некоторые ученые даже считают его нормальным проявлением возрастных изменений организма человека, так как эта патология заявляет о себе тогда, когда человек достигает предпенсионного возраста.

Нередко процесс наиболее интенсивно протекает в тех или иных отделах вегетативной системы. Возникает дизрегуляция в сосудодвигательном и других центрах, что приводит к снижению артериального давления. В таком случае чаще всего наблюдается клиника ортостатической гипотензии. Но имеются многочисленные, на первый взгляд незначительные, симптомы, которые даже сам больной не замечает или не считает нужным сообщать врачу.

Одним из проявлений системного атеросклероза является гипертоническая болезнь, т.е. состояние, характеризующееся повышением артериального давления. Но есть своеобразный феномен, который проявляется в эпизодах снижения давления у лиц, которые привыкли к повышенному давлению. Зачастую артериальное давление снижается ниже нормы.

Больные ощущают все характерные для пониженного давления симптомы и приходят к выводу, что гипертоническая болезнь излечена. Значит, антигипертензивные препараты можно больше не принимать. Однако это не так. Спустя некоторое время давление снова начинает повышаться, а так как коррекции лечения не было, течение основного заболевания становится значительно тяжелее.

Как лечить гипотонию?

Специалисты приступают к терапии только после установления источника формирования выраженной артериальной гипотензии. При развитии вторичной гипотонии в первую очередь следует избавиться от болезни-провокатора. Физиологический тип расстройство не требует проведения какой-либо специфической терапии, поскольку такое состояние не является патологией. Первичный и ортостатический вариант протекания ликвидируется немедикаментозными и медикаментозными способами.

Первая категория лечебных мероприятий направлена на:

  • психотерапию;
  • прохождение курса лечебного массажа шейно-воротниковой зоны;
  • гидромассаж и другие формы водолечения;
  • ароматерапевтический массаж;
  • иглорефлексотерапию;
  • физиотерапевтические процедуры, в частности, электросон и электрофорез;
  • ароматерапию;
  • упражнения лечебной гимнастики.

Лечение артериальной гипотензии при помощи лекарственных препаратов включает в себя приём:

  • холинолитиков;
  • антидепрессантов и транквилизаторов;
  • гипотензивных средств;
  • антиоксидантов;
  • ноотропных веществ;
  • церебропротекторов;
  • растительных адаптогенов;
  • витаминных комплексов.

Артериальная гипотензия что означает

Пациентам с острой гипотонией показано внутривенное введение:

  • глюкокортикоидов;
  • кардиотоников;
  • вазоконстрикторов;
  • солевых и коллоидных растворов.

Для лечения гипотонической болезни также используется народная медицина, но применять их можно только с разрешения лечащего врача. Наиболее эффективными считаются:

  • солодка и корень валерианы;
  • душица и панацерия;
  • череда и мелисса;
  • тысячелистник и шишки хмеля;
  • пустырник и боярышник;
  • листья земляники и белой омелы;
  • полынь и цветки бессмертника;
  • розмарин и расторопша;
  • гранатовый сок и шоколад.
Лечение гипотонии народными средствами

Лечение гипотонии народными средствами

В целях устранения артериальной гипотензии необходимо использовать комплексный подход, которых поможет эффективно справиться с заболеванием. На начальных этапах лечения пациенту важно исключить воздействие стрессовых ситуаций, при необходимости можно обратиться за помощью к психологу.

Кроме того, в образ жизни необходимо включить умеренные физические нагрузки и ежедневные прогулки. Для курящих пациентов требуется избавиться от этой вредной привычки, так же, как и от употребления алкогольных напитков.

Для оказания первой помощи необходимо последовательно выполнять основные процедуры, они включают:

  • Придание пациенту лежачего положения. Для облегчения дыхания необходимо освободить грудную клетку и шеи от стесняющей одежды, а также украшений.
  • Придание голове возвышенного положения с подкладыванием под неё валика из одежды или любым мягких подручных материалов.
  • Поворот головы на бок для предупреждения аспирации рвотными массами. Кроме того, необходимо проверить проходимость дыхательных путей и исключить западение языка.
  • Обеспечение свободного доступа воздуха. Для этого рекомендуется открыть окна или включить кондиционер. В случае, если обморок произошёл на открытом солнце, пациента необходимо поместить в тень.
  • Поднятие ног для поступления большего количества крови к головному мозгу.

Одновременно с выполнением данных мероприятий необходимо вызвать скорую помощь.

Артериальная гипотензия – это такое заболевание, при котором назначение медикаментозной терапии показано в тех случаях, если немедикаментозные способы не приводят к улучшению самочувствия.

Кроме того, употребление данных препаратов показано при выраженном ухудшении самочувствия, приводящем к нарушению качества жизни. Для их назначения пациенту требуется провести комплексное обследование с уточнением причины заболевания. Наиболее часто применяют лекарственные препараты, в основе которых содержится кофеин.

К данной группе средств относят:

  • Аскафен;
  • Кофетамин;
  • Сапарал;
  • Цитрамон.

Чтобы предотвратить симптомы передозировки, необходимо соблюдать режим дозирования. Группа ноотропов показана при артериальной гипотензии, которая сопровождается ухудшением памяти, головокружением, головной болью.

Среди данных средств применяют Кавинтон, Винпоцетин и Ноотропил. Для улучшения работы головного мозга и поддержания его функциональной активности применяют Глицин или Церебролизин.

Физиотерапевтические процедуры при артериальной гипотензии показаны для нормализации и повышения тонуса сосудов, повышения артериального давления, а также увеличения физической и умственной активности.

К наиболее распространённым и эффективным процедурам относят:

  • Проведение циркулярного душа. Данный вид водолечения проводится с применением специальной установки. Струи воздуха обладают раздражающим и колющим действием, приводя к сокращению сосудов. Для достижения терапевтического эффекта назначается до 15 процедур.
  • Ежедневное обливание. После обливания пациента 2—3 литрами воды выполняется активное растирание.
  • Электрофорез с хлоридом кальция. Воздействие импульсов на воротниковую зону с лекарственным средством повышает тонус сосудов и улучшает функционирование сердечно—сосудистой системы. В среднем, для лечения назначают до 10 процедур.

Народные средства

Применение народных методов для лечения артериальной гипотонии показано для комплексного воздействия на проблему. Их разрешено использовать только после консультации со специалистом.

Как сохранить зрение на долгие годы

Наиболее эффективными народными средствами для лечения гипотонии являются:

  • Сборы, состоящие из мяты, лимонника, элеутерококка и майского ландыша.
  • Отвары из плодов боярышника, женьшеня и ромашки.
  • Лимоны. Лимоны помогают нормализовать артериальное давление. Для лечения его применяют с чаем и имбирем.
    Артериальная гипотензия. Что это такое, симптомы, лечение, клинические рекомендации
  • Различные виды чая. Высокое содержание кофеина в зеленом чае позволяет добиться тонизирующего эффекта. Кроме того, он нормализует состояние сосудов и улучшает работу головного мозга. Иван-чай применяется для избавления от сонливости и усталости за счет повышения давления.

Артериальная гипотензия на начальных этапах легко подвергается лечению народными средствами.

Если диагностирована первичная артериальная гипотензия, то стратегия лечебного процесса направлена на устранение внешних факторов, ставших причиной развития гипотонии. Гипотоники должны откорректировать свой образ жизни. Для того, чтобы улучшить кровообращение в сосудах и повысить их тонус, людям с пониженным давлением необходимо усилить двигательную активность.

При артериальной гипотензии хорошо помогают улучшить состояние массаж, контрастный душ, баня, сауна, только не следует допускать резких перепадов температур. Также гипотоникам показаны хвойные и радоновые ванны, иглорефлексотерапия, электросон, электрофорез. Что касается кофе или крепкого чая, то употребление одной чашки в утреннее время не возбраняется, но все-таки злоупотреблять тонизирующими напитками в целях повышения давления не рекомендуется.

Борьба с проявлением вторичной гипотонии – это лечение основного заболевания. Препаратами выбора являются психомоторные стимуляторы, аналептики, адреномиметики, холинолитики, ноотропы. Для стимуляции центральной нервной системы и повышения давления назначают адаптогены, преимущественно растительного происхождения: настойки элеутерококка, заманихи, женьшеня, китайского лимонника.

Заканчивая разговор об артериальной гипотензии, симптомах и лечении этого заболевания, следует отметить, что иногда по мере старения организма гипотония проходит сама по себе. Но пока этого не случилось, необходимо ежедневно измерять давление и регулярно посещать врача-кардиолога.

Лечение патол, состояний, сопровождающихся хрон. Г. а., включает, кроме этиол, терапии, выполнение ряда гиг. мероприятий: ночной сон не менее 8 час., утренняя гимнастика, водные тонизирующие процедуры после гимнастических упражнений, производственная гимнастика, систематическое чередование труда и активного отдыха (ближний туризм, лыжные или велосипедные прогулки, плавание и спортивные игры, не требующие интенсивных физ.

усилий, сложной координации движений и напряженного внимания); правильная организация . труда (устранение профвредностей путем улучшения условий работы, борьба с шумом и вибрацией на предприятии, строгое соблюдение правил охраны труда, ограничение чрезмерных физ. или эмоциональных нагрузок и т. п.);

При патол, хрон. Г. а. больные подлежат диспансерному наблюдению; необходимо освобождение их от ночных смен и периодическое направление в ночные и дневные профилактории при предприятии; не рекомендуются работы на высоте, в горячих цехах, на производстве, связанном с вибрацией, перегонкой нефти и длительным неподвижным пребыванием в вертикальном положении.

Сама по себе хрон. Г. а. не приводит к стойкой утрате трудоспособности, но может служить основанием для перевода на облет-ченную работу лиц, занимающихся тяжелым физ. трудом или испытывающих постоянное психическое напряжение (шахтеры, водолазы, грузчики, шоферы, монтажники, рабочие горячих и вредных цехов и т. д.); подобная необходимость возникает чаще всего при наличии закрытой черепно-мозговой травмы в анамнезе.

Медикаментозное лечение включает назначение общих стимулирующих средств (пантокрин и настойки женьшеня, Лимонника, левзеи, заманихи, аралии). При головной боли, неприятных ощущениях в области сердца, артралгиях и миалгиях назначают кофеин в составе комбинированных таблеток (цитрамон, кофетамин, аскофен, пирамеин и др.); при повышенном тонусе блуждающего нерва показаны препараты красавки.

При выраженной слабости, утомляемости, апатии и значительном снижении АД назначают минералокортикоиды: кортин, дезоксикортикостерона ацетат либо триметилацетат. При обморочных состояниях показано парентеральное введение 1 — 2 мл 10% р-ра кофеина или кордиамина либо 0,5—1 мл 0,25% р-ра тауремизина или 0,1% р-ра стрихнина; целесообразны также внутривенные вливания 250—500 мл 5% р-ра глюкозы.

Определенное положительное действие у большинства больных оказывают психотерапия и лечение электросном, леч. физкультура и физиотерапевтические процедуры. Особенно эффективны искусственные 3—6% хлоридные натриевые, углекислые, сероводородные, кислородные или белые скипидарные ванны.

Острая гипотензия симптоматическая

Острая форма гипотонии, характеризующаяся стремительным уменьшением артериального давления, считается наиболее опасной. Резкое уменьшение кровотока может отрицательно сказаться на всех органах, прежде всего – на мозге, являющемся самым большим потребителем крови. Кислородное голодание может стать причиной обмороков, аритмий и других угрожающих здоровью состояний, требующих немедленной реакции со стороны больного или окружающих.

Причины резкого падения АД (артериального давления) могут быть разными – банальное пищевое/химическое отравление, инфекции, заражение крови, обезвоживание организма.

Причины острой гипотензии следующие:

  • стремительная потеря жидкости (например, резкая потеря крови, острая диарея, рвота);
  • сепсис;
  • болезни сердца, например острая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, тампонада сердца, миокардит, травма миокарда, разрыв межжелудочковой перегородки или стенки левого желудочка сердца, тромбоэмболия легочной артерии, аритмии и т.д.;
  • отравления (например, лекарствами, применяемыми в лечении артериальной гипертензии, снотворными препаратами, антидепрессантами, алкоголем);
  • острая аллергическая реакция (анафилаксия).

Острая, тяжелая гипотензия часто имеет драматический ход. У больного появляются следующие симптомы:

  • нарушение сознания;
  • потеря сознания;
  • сильная потливость;
  • бледность кожи;
  • олигурия (уменьшение объема выделяемой мочи);
  • анурия (отсутствие мочеиспускания).

Внезапное снижение артериального давления с сопутствующими симптомами дисфункции органов свидетельствует о шоке организма, который является опасным состоянием для жизни. Учитывая механизм его образования, различают следующие виды шока:

  • гиповолемический (в результате чрезмерной потери жидкости);
  • кардиогенный;
  • анафилактический;
  • нейрогенный;
  • септический.

Пациент сообщает о таких симптомах, как головокружение, скотома перед глазами, шум в ушах, иногда доходит до обморока. Артериальная гипотензия является результатом дисфункции вегетативной нервной системы или применения некоторых лекарств, например диуретиков или трициклических антидепрессантов. Часто причина гипотензии бывает необъяснимой.

Хроническая гипотензия

Низкое артериальное давление часто является симптомом других нарушений в работе организма. Оно может сигнализировать о болезнях сердца и даже анафилактическом шоке, который появляется сразу после укуса насекомого. Кроме того, гипотония возникает у людей с заболеваниями надпочечников, нарушением кровотока и ритма сердца. Также возникает при эпилепсии, сахарном диабете и анемии.

Врач, обследующий пациента, у которого появилась гипотензия, должен сначала определить, является ли это состояние одноразовым или оно держится хронически. Если пациент, как правило, имеет правильное артериальное давление и его падение произошло внезапно, тогда можно говорить об ортостатической (постуральной) гипотензии.

Артериальная гипотония из-за причин возникновения можно разделить на следующие виды:

  1. Первичная. Может возникать спонтанно без каких-либо причин – так называемая идиопатическая артериальная гипотензия. Может иметь определенный генетический фон.
  2. Вторичная. Возникает в результате других заболеваний, например, сердечно-сосудистой системы, гипофункции коры надпочечников (болезнь Аддисона) или передней доли гипофиза, гипотиреоза, невропатии в ходе болезни Паркинсона, инфекции, потери большого количества крови или обезвоживания. Артериальная вторичная гипотония может быть вызвана передозировкой гипотензивных лекарственных средств, леводопов или препаратов, используемых в лечении болезни Паркинсона.
  3. Ортостатическая. Это может быть следствием побочного эффекта приема многих лекарственных препаратов, особенно применяемых в лечении артериальной гипертензии.

Гипотензия может быть острая или хроническая.

Причины хронического нарушения могут быть следующие:

  • артериальная первичная гипотензия (неясного генеза, с брадикардией) – самая частая форма хронической гипотонии, нередко отмечается генетической предрасположенностью развития;
  • гормональные нарушения, такие как гипотиреоз, альдостеронизм, болезнь Аддисона, гипофункция гипофиза;
  • сахарный диабет (диабетическая невропатия);
  • болезни обмена веществ, такие как гемохроматоз, гликогеноз, амилоидоз;
  • недостаток витаминов (например, B1);
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как стеноз митрального клапана или аорты, болезнь Такаясу;
  • заболевания почек, например хроническая почечная недостаточность;
  • хронические отравления;
  • применение некоторых лекарственных средств (диуретики, леводоп);
  • синдром Гийена-Барре;
  • болезнь Паркинсона;
  • злоупотребление алкоголем;
  • поражение спинного мозга;
  • слишком малый объем потребляемой жидкости;
  • недоедания;
  • хронические инфекции;
  • тромбоцитопеническая пурпура.

Длительное или постоянное снижение давления – главный признак хронической гипотензии. Но если для некоторых категорий населения (тренированных спортсменов, жителей высокогорья, обитателей северных территорий) такое состояние – адаптация организма, считающаяся нормой, то для остальных это ненормальное состояние. Оно характеризуется перманентным упадком сил, что не позволяет трудиться на профессиональном поприще и в быту в полную силу.

Диагностика

Для подтверждения диагноза артериальной гипотензии врач первоначально выясняет жалобы пациента. Уточняются условия их появления, основные симптомы, а также сопутствующие патологии. Врачу важно получить информацию о возможном приеме лекарственных средств. В дальнейшем проводится измерение артериального давления.

В тех случаях, если зафиксировано снижение значений от установленной нормы, необходимо проводить измерение трехкратно с периодичностью в 3—5 минут. Пациент должен находиться в состоянии покоя. При подтверждении показателей назначается суточное мониторирование артериального давления.

Для этого на теле фиксируется аппарат, который через определенный промежуток времени производит самостоятельно измерения, в том числе и в ночные часы. Полученные значения сравниваются и определяется период, во время которого снижается давление. В последующем уточняются провоцирующие факторы, которые могли воздействовать в данный момент.

Головокружение и потемнение в глазах при артериальной гипотензии

Для исключения вторичного характера падения артериальной гипотензии назначают дополнительные методы исследования. Это могут быть лабораторные и инструментальные методики.

Наиболее часто применяют:

  • Общеклинический анализ крови, биохимию. Данные наиболее распространённые методы позволяют выявить снижение уровня гемоглобина, воспалительный процесс, а также нарушение функционирования жизненно—важных систем. Повышение уровня глюкозы в крови свидетельствует о развитии сахарного диабета.
  • Анализ крови на гормоны. Наиболее распространённой причиной эндокринного характера, которая приводит к гипотензии, является недостаточная работа щитовидной железы.
  • Ультразвуковое исследование внутренних органов, щитовидной железы, а также сердца и кровеносных сосудов. Эхокардиография относится к распространённым неинвазивным методам исследования, которая позволяет с точностью определить органическую и функциональную патологию.
  • Рентгенографию шейного отдела позвоночника. Её применение показано при подозрении на наличие остеохондроза.
  • Электрокардиограмму или неинвазивный метод диагностики сердечного ритма.
    Артериальная гипотензия. Что это такое, симптомы, лечение, клинические рекомендации
  • Электроэнцефалографию. Измерение биоэлектрических импульсов в головном мозге применяется для исключения нейроциркуляторной дистонии.

Основная цель такого исследования – установить наличие самого заболевания или патологий, спровоцировавших развитие такого нарушения. Первичная диагностика включает в себя следующие манипуляции:

  • изучение истории болезни пациента;
  • физикальный осмотр;
  • трехкратное измерение артериального давления с интервалом 3-5 минут;
  • прослушивание пациента фонендоскопом;
  • суточный мониторинг артериального давления.

Для того чтобы определить, каковы имеет гипотония причины, и лечение каким должно быть, пациенту могут назначаться следующие исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • УЗИ сердца;
  • ЭКГ;
  • биохимический анализ крови;
  • допплерография сосудов;
  • УЗИ брюшной полости.

Комплекс диагностических мероприятий направлен не только чтобы поставить правильный диагноз, но также на то, чтобы установить причины артериальной гипотонии и определить разновидность её протекания.

Манипуляции первичной диагностики осуществляются кардиологом и предполагают:

  • изучение истории болезни не только больного, но и его ближайших родственников – для выяснения факта протекания симптоматической гипотензии или её развитие на фоне генетической предрасположенности;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза человека – укажет на течение физиологической и первичной гипотонии, а также изменения значений тонометра вызванные ортостазом;
  • проведение тщательного физикального осмотра пациента – сюда стоит отнести трёхкратное измерение кровяного тонуса с интервалом в 5 минут. Помимо этого, также потребуется суточный мониторинг АД и прослушивание пациента при помощи фонендоскопа;
  • детальный опрос больного – для составления врачом полной симптоматической картины, что укажет на тяжесть протекания болезни, а также возможную патологическую первопричину низкого давления.

Артериальная гипотензия. Что это такое, симптомы, лечение, клинические рекомендации

Лабораторные исследования основываются на таких процедурах:

  • общеклинический анализ крови;
  • ортостатическая проба;
  • биохимия крови;
  • общий анализ урины.

Инструментальная диагностика подразумевает осуществление:

  • УЗИ сердца и брюшной полости;
  • доплерографии сосудов;
  • ЭКГ как в состоянии покоя, так и с нагрузочными тестами;
  • ЭхоКГ;
  • электроэнцефалографии;
  • кардиоинтервалографии.
Проведение ЭхоКГ

Проведение ЭхоКГ

Если после выполнения вышеуказанных диагностических мероприятий клиницисту не удалось выяснить предрасполагающий фактор, пациента могут направить на дополнительное обследование к:

  • педиатру;
  • акушеру-гинекологу;
  • окулисту;
  • эндокринологу;
  • гастроэнтерологу;
  • неврологу.

Этиология

Артериальная гипотония – представляет собой синдром сниженного кровяного тонуса, заключающийся в стойком или регулярном понижении уровня систолического давления ниже 100 миллиметров рт. ст., а диастолического – менее 60 мм рт. ст.

Примечательно то, что болезнь в некоторых ситуациях может развиваться у совершенно здорового человека, однако зачастую на её возникновение влияют физиологические и патологические факторы. Поскольку недуг может быть первичным и вторичным, то и причины его формирования будут отличаться.

Наиболее распространёнными предрасполагающими факторами первичной гипотонии выступают:

  • нейроциркуляторная дистония – такое состояние выступает в качестве провокатора в 80% ситуаций;
  • психологические травмы;
  • хроническое физическое или эмоциональное истощение;
  • нерациональный режим сна, а именно недостаток сна в жизни человека;
  • частые депрессивные состояния;
  • гиповитаминоз – наиболее часто на понижение АД влияет дефицит витаминов из группы В, С и Е;
  • соблюдение чрезмерно строгой диеты или длительный отказ от еды;
  • нерациональное применение медикаментов, в том числе для лечения артериальной гипертензии.
Причины низкого давления

Причины низкого давления

Артериальная гипотензия. Что это такое, симптомы, лечение, клинические рекомендации

Помимо этого, есть несколько ситуаций, при которых гипотония считается вполне нормальным признаком. Это возможно лишь при:

  • отягощённой наследственности;
  • профессиональном занятии спортом;
  • резкой смене климата.

Отдельно необходимо упомянуть артериальную гипотензию у беременных – в таких случаях такое состояние также может быть нормальным, что указывает на изменения гормонального фона, протекающие в женском организме в этот жизненный отрезок. Тем не менее это вовсе не исключает тот факт, что заболевание может формироваться на фоне вышеуказанных патологических факторов.

Что касается детей, то гипотоническая болезнь у них зачастую возникает из-за:

  • хронического эмоционального напряжения – это могут быть часто повторяющееся стрессовые ситуации в школе или в семье;
  • гормональной перестройки;
  • недостатка физической активности;
  • умственного переутомления;
  • протекания хронических инфекционных процессов.

Крайне редко вызвать снижение кровяного давления может резкая смена положения тела.

В головном мозгу имеется центр регуляции, контролирующий колебания артериального давления. Функционирует он так: барорецепторы (нервные окончания, находящиеся в стенках артерий) реагируют на снижение давления, посылая сигнал в ЦНС. Нервные волокна передают импульс в эндокринную систему. В кровяное русло выбрасывается порция адреналина, и сосуды сужаются, повышая АД до нормы.

Организм реагирует стойким понижением сосудистого тонуса на целый ряд патологических факторов:

  • Нейроциркуляторная дистония (80% случаев);
  • Опухоль головного мозга (необязательно злокачественная), когда поражается сам центр регуляции;
  • Шок различной природы — кардиогенный, септический, болевой;
  • Массивная кровопотеря, в том числе скрытая, или сильное обезвоживание (при ожогах, профузном поносе, частой рвоте);
  • Острая сердечная недостаточность;
  • Миокардит, аритмия, кардиомиопатия;
  • Хронический психоэмоциональный стресс, при котором истощаются компенсаторные механизмы центральной нервной системы;
  • Хронические инфекции носоглотки;
  • Панкреатит, гепатит, циррозы разной этиологии;
  • Сахарный диабет, В12-дефицитная анемия, гипотиреоз;
  • Неврозы, депрессии, психологические травмы;
  • Постоянное недосыпание, хроническая усталость, чрезмерные физические и психические нагрузки;
  • Хронический алкоголизм;
  • Отравления;
  • Жесткие диеты;
  • Передозировка препаратов, снижающих давление, побочные эффекты лекарственных средств;
  • Продолжительный постельный режим.

Артериальная гипотензия. Что это такое, симптомы, лечение, клинические рекомендации

Внутричерепная гипотензия с упорными головными болями может иметь две основные причины: черепно-мозговую травму или остеохондроз в шейном отделе позвоночника. Из других возможных причин — застарелые родовые и акушерские травмы, ротационный подвывих шейного позвонка, неудачные кувырки через голову, неосторожный резкий поворот шеи.

Гипотензия что делать в домашних условиях

Обычно пациенты с признаками пониженного АД предчувствуют ухудшение состояния и принимают вовремя препараты тонизирующего свойства. Если же этого не произошло следует попытаться в домашних условиях быстро повысить АД с помощью «подручных средств».

Первое, что необходимо сделать, это постараться купировать патологию и не дать состоянию пациента ухудшиться.

Что для этого необходимо?

  • Уложить больного на ровную поверхность и зафиксировать ноги в приподнятом состоянии под углом 45°, положив их на любую возвышенность (подушки, свернутые одеяла и т.д.).
  • Обеспечить пациенту доступ свежего воздуха.
  • Срочно повысить давление в условиях дома поможет чай, он должен быть крепким и сладким с добавлением 10 капель лекарственных настоев – золотого корня, маньчжурской аралии, женьшеня или эндемика, элеутерококка или экстракта пантокрина.
  • Нормализовать температуру, укрыв больного одеялом и купировать головную боль анальгетиком.

Народные средства

Лечение народными средствами при гипотонии очень эффективно. Известно множество растительных препаратов, которые усиливают тонус сосудов и тем самым улучшают самочувствие гипотоников. К таким растениям относятся:

  • Женьшень;
  • Эхинацея;
  • Китайский лимонник;
  • Элеутерококк;
  • Родиола розовая.

Принимать указанные растительные препараты стоит при отсутствии противопоказаний по обычным схемам, указанным на упаковке.

Считается, что от пониженного давления спасает свежесваренный кофе. Действительно, бодрящее действие кофеина доказано. Но, во-первых, его куда больше содержится в зеленом чае, а во-вторых, к кофеину достаточно быстро возникает привыкание, следовательно, лечебный эффект исчезнет.

Артериальная гипотензия. Что это такое, симптомы, лечение, клинические рекомендации

При общем снижении тонуса и так называемой хандре легкий антидепрессивный эффект, достаточный для лечения гипотензии, может оказывать зверобой.

Возможные осложнения

Большей частью прогноз при артериальной гипотензии является благоприятным. Неблагоприятный и относительно неблагоприятный прогноз может быть вызван остро возникшим состоянием. В данном случае возможно наступление летального исхода из-за быстро развивающейся кровопотери с остановкой сердца.

Осложнения преимущественно связаны с длительно протекающим заболеванием, сопровождающимся нарушением притока крови к органам и системам. В результате происходит постепенное нарушение их функционирования.

К осложнениям, вызванным артериальной гипотензией, относят:

  • инсульты;
  • инфаркты миокарда различной степени выраженности;
  • почечную недостаточность;
  • кишечную ишемию.

При ухудшении самочувствия необходимо регулярно контролировать показатели артериального давления. При подтверждении диагноза важно обратиться за помощью к врачу с целью подбора терапии и диагностики. Своевременное выявление патологии поможет устранить заболевание до момента развития осложнений.

Артериальная гипотензия. Что это такое, симптомы, лечение, клинические рекомендации

Артериальная гипотензия подвергается терапевтическому лечению. Но при этом необходимо учитывать, что такие состояния должны лечиться длительно и системно.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Если симптомы недуга будут игнорированы, а лечение артериальной гипотензии будет полностью отсутствовать, то велика вероятность развития осложнений, среди которых стоит выделить:

  • кислородное голодание плода;
  • инсульт;
  • анемию;
  • кардиогенный шок;
  • инфаркт;
  • сепсис;
  • анафилактический шок;
  • коматозное состояние.
  • правильно и сбалансировано питаться;
  • полноценно отдыхать;
  • по возможности избегать физического и эмоционального перенапряжения;
  • принимать внутрь только те лекарства, которые выпишет клиницист;
  • вести здоровый и в меру активный образ жизни;
  • несколько раз в год проходить полный профилактический осмотр в клинике – для ранней диагностики недугов, которые в своей клинической картине имеют пониженные показатели АД.

Физиологическая, ортостатическая и первичная гипотония зачастую протекают благоприятно и заканчиваются полным выздоровлением, но в таких случаях пациентам следует регулярно обследоваться у кардиолога. При вторичной гипотонической болезни прогноз будет диктоваться временем диагностики, адекватностью лечения и тяжестью протекания базовой патологии.

Если низкое АД вызвано опухолями головного мозга или тяжелой стадией сердечной недостаточности, редким ритмом, серьезными травмами (автокатастрофы), кровотечениями – то прогноз определяется успехом лечения основной патологии.

В целом прогноз благоприятный, у всех пациентов при отсутствии серьезных сопутствующих заболеваний, необходимо устранить проявления болезни, которые вызывают неудобства в жизни. Все эти пациенты ведут обычный и активный образ жизни. Если симптомы гипотонии диагностированы у детей или подростков, то высока вероятность нормализации цифр давления после 25 лет (более 70% случаев).

Степени тяжести гипотензии

Артериальная гипотензия. Что это такое, симптомы, лечение, клинические рекомендации

В клинической практике выделяют несколько степеней тяжести артериальной гипотензии.

Среди них выделяют:

  • 1 или умеренную. Данное заболевание проявляется не чаще одного раза в день. Время стояния при этом не превышает 120 с.
  • 2 или среднюю степень. Она характеризуется возникновением приступов до нескольких раз в сутки. Время стояния при этом равно 60 с.
  • 3 или тяжелую. Заболевание характеризуется множественными приступами с временем стояния, равным 30 с.

Первую и вторую степень корректируют с помощью адекватно подобранной терапии. Третья степень характеризуется устойчивостью к лечению.

Признаки заболевания у детей

Артериальная гипотензия — это такое отклонение от нормы, которое может развиваться не только у взрослых пациентов, но и у детей. Наиболее часто данное заболевание проявляется у пациентов в подростковом возрасте.

Это объясняется множеством провоцирующих факторов, например гормональной перестройкой, стремительным ростом, а также ярко—выраженной реакцией на стрессовые воздействия.

механизм артериальной гипотензии

Постановка диагноза в детском возрасте ставится после неоднократной фиксации пониженных показателей давления. Важно, что проявления заболевания не должны упускаться, так как игнорирование причин, может привести к развитию осложнений.

К основным симптомам гипотензии, характерным для детского возраста, относят:

  • Общую слабость и постоянную усталость.
  • Тошноту и головокружение.
    Артериальная гипотензия. Что это такое, симптомы, лечение, клинические рекомендации
  • Развитие частых головных болей с предобморочным состоянием.
  • Повышенную раздражительность.
  • Тупую боль, локализованную в области сердца.
  • Ощущение сдавления в грудной клетке.
  • Сонливость, апатию, ухудшение успеваемости.

Существует ряд заболеваний, которые проявляются артериальной гипотензией. Синдром Бредбери-Эгглстона является болезнью с неустановленной причиной. В основе данного заболевания лежит недоразвитие и разрушительные процессы в нейронах вегетативной нервной системы.

По немногочисленным исследованиям, у больных этим синдромом отмечается потеря до 80% этих нервных клеток. Кроме того, погибают нейроны боковых рогов спинного мозга, где находятся важные переключения сосудодвигательных рефлексов. Проявляется этот синдром, как и обычная ортостатическая гипотензия. Однако существует ряд важных отличий:

  1. Частые запоры.
  2. Преобладает частота мочеиспускания в ночное время.
  3. Импотенция.
  4. Уменьшенное потоотделение.
  5. Отсутствие увеличения частоты сердечных сокращений при снижении давления (в норме у человека всегда значительно ускоряется сердцебиение при гипотензии).

Синдром Шая-Дрейджера тоже является заболеванием с неустановленной причиной. Анатомическим субстратом этого синдрома является недоразвитие нервных клеток подкорковых структур головного мозга и мозжечка, которое связано с системами контроля за артериальным давлением. Кроме значительного снижения артериального давления, данный синдром имеет ряд тяжелых неврологических проявлений:

  1. Нарушение равновесия.
  2. Дрожь пальцев, как при болезни Паркинсона.
  3. Атрофия мышц.
  4. Судороги.

Существуют наследственные заболевания, в основе клинических проявлений которых лежит гипотензия артериальная. Наиболее ярким представителем этой группы болезней является синдром Райли-Дея. Он развивается в семьях и передается по наследству. Ключевым и постоянным симптомом заболевания является ортостатическая гипотензия. Больные жалуются на повышенное потоотделение, слюнотечение, периодически появляющуюся гнойничковую сыпь на коже.

Гипотензия у беременных

Физиологическое состояние, связанное с падением артериального давления в период беременности, является распространённым в клинической практике. Наиболее часто оно развивается в первом триместре. Гипотензия связана с расширением просвета сосудов и наполнением крови в периферических отделах. Кроме того, к причинам относят изменение гормонального фона с увеличением содержания прогестерона.

Физиологическая гипотензия проявляется слабостью и постоянным недомоганием. Женщина предъявляет жалобы на усталость и снижение трудоспособности, кроме того, она испытывает постоянное желание сна.

Опасным является головокружение и нарушение зрения, что может стать причиной травматизации. В редких случаях пациенты теряют сознание. Из-за проблем с переносимостью физической нагрузки развивается одышка, возникающая при физической нагрузке.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия знаний
Adblock detector