Пониженный уровень лейкоцитов в крови (лейкопения) — причины у взрослых и детей. Что делать

Причины понижения лейкоцитов у взрослых и детей

К основным причинам, которые приводят к низким лейкоцитам (лейкопении) в крови у взрослых, относят:

  • ЛейкоцитыЛекарственные средства, токсические вещества;
  • Аутоиммунные заболевания (клетки-киллеры уничтожают свои собственные здоровые ткани);
  • Врожденные патологии с пониженной функцией костного мозга;
  • Миелофеброз (поражение костного мозга);
  • Острые вирусные инфекции;
  • Онкологические болезни;
  • Системная красная волчанка;
  • Химиотерапия при онкологии;
  • Ревматоидный артрит;
  • Авитаминоз, дефицит витаминов группы В;
  • Дефицит микроэлементов (медь, цинк, железо, йод, кобальт);
  • Интоксикация;
  • СПИД, ВИЧ;
  • Глистные инвазии;
  • Врожденные болезни системы кроветворения;
  • Эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • Заболевания печени, селезенки.

Причины снижения лейкоцитов в крови у ребенка:

  • Лучевая болезнь;
  • Анафилактический шок;
  • Наследственные заболевания;
  • Поражения костного мозга;
  • Острая форма лейкоза (рак крови);
  • Бактериальные и вирусные инфекции (грипп, ветрянка, коклюш);
  • Сепсис.

Теперь вы знаете причины низкого уровня лейкоцитов в крови у взрослых и у ребенка, но как проявляется лейкопения — можно узнать ниже.

Значение лейкоцитов в организме человека

Лейкоциты в крови очень важны для жизни, так как это первая защита организма, с которой сталкиваются внешние и внутренние патогены (инородные, опасные для здоровья агенты). Их главная функция обнаружить чужеродный микроорганизм и нейтрализовать его. То есть все лейкоциты относятся к системе иммунитета. Нейтрализация происходит в процессе фагоцитоза (это поглощение и переваривание вредных частиц). Такие лейкоциты называют фагоцитами.

Все виды лейкоцитов могут проникать через стенки самых мелких сосудов (капилляров) в межклеточное пространство и выполнять свою определенную защитную функцию. Когда патогенов большое количество, фагоциты сильно увеличиваются в размерах и начинают погибать (разрушаться), таким образом, формируя воспалительный очаг.

Пониженный уровень лейкоцитов в крови (лейкопения) - причины у взрослых и детей. Что делать

Эта воспалительная реакция является сигналом для других лейкоцитов, которые «идут на помощь» и уничтожают разрушенные клетки вместе с вредными частицами. Выполняя свою функцию, они тоже погибают. Но взамен погибающим клеткам непрерывно образуются новые, тем самым поддерживая уровень лейкоцитов в крови в норме и, следовательно, иммунитет.

Как привести количество лейкоцитов в норму

Возможные причины понижения количества белых кровяных клеток можно условно разделить на несколько групп.

Самой опасной причиной низких лейкоцитов является неспособность костного мозга продуцировать, т.е. создавать, новые клетки. Искажение лейкоцитарной формулы крови происходит в результате:

  • аутоиммунных заболеваний (ревматоидного артрита, склеродермии, системной красной волчанки);
  • злокачественных новообразований;
  • предраковых состояний (миелофиброза, миелосаркомы);
  • прорастания метастаз в костный мозг и замещения лейкопоэтической ткани клетками опухоли;
  • перенесенного радиационного облучения;
  • лучевой или химиотерапии при онкологических заболеваниях.

Следует помнить, что отсутствие или сниженное количество лейкоцитарных клеток в кровяном русле, возникающее из-за дисфункции костного мозга, наблюдается редко. Поэтому при малом отклонении от нормы нет оснований для паники. Чтобы исключить наличие опасных патологий, достаточно проконсультироваться у врача и при необходимости пройти обследование.

Интоксикация

Норма общего количества белых клеток на 1 единицу крови зависит от возраста и пола пациента. Поэтому показатели у женщин, мужчин, маленьких детей и подростков будут существенно отличаться.

Норма лейкоцитов в крови у мужчин и женщин старше 16 лет практически одинакова и находится в пределах от 4,0-4,5 до 9,0-11,0 (*109 Ед/л). Для лиц старше 60 лет более низкий уровень лейкоцитов в крови у женщин и мужчин не считается отклонением, если его показатель варьируется от 3,1-3,9 до 7,5-9,0 (*109 Ед/л).

Если лейкоцитарные клетки понижены у взрослого или ребенка, не стоит заниматься самолечением. Болезни, являющиеся снижающими факторами, могут быть опасны для здоровья и жизни пациента. Поэтому важно пройти комплексное обследование для исключения онкологии, ВИЧ, гепатита и других тяжелых патологий.

Для ребенка

Возраст Нижний предел, (*109 Ед/л) Верхний предел, (*109 Ед/л)
1-3 день после рождения 10 32
1-12 месяцев 6,6 17,5
1-2 года 6 17
2-6 лет 5 14,5
6-16 лет 4,5 12,5

Количество лейкоцитарных клеток в крови ниже нормы может быть при простуде или любом инфекционном заболевании. Когда общий показатель падает ниже предельно допустимого уровня, необходимо сделать развернутый анализ крови с подробной расшифровкой лейкоцитарной формулы, т.к. падение моноцитов, нейтрофилов, лимфоцитов, базофилов и эозинофилов может свидетельствовать о разных воспалительных, иммунных или аутоиммунных процессах в организме ребенка.

Пониженный уровень лейкоцитов в крови (лейкопения) - причины у взрослых и детей. Что делать

Норма количества лейкоцитов в крови измеряется в единицах (то есть клетках) на литр крови. Также стоит понимать, что содержание лейкоцитов не является постоянным, а изменяется в зависимости от состояния организма и времени суток. Например, концентрация лейкоцитов обычно незначительно увеличивается после еды, к вечеру, после физического и психического напряжения.

Норма уровня лейкоцитов в крови у взрослого человека старше 16 лет составляет 4-9·109/л. Учитывая, какое количество крови в организме взрослого человека, можно сказать, что там циркулирует от 20 до 45 миллиардов белых кровяных клеток.

За нормальный уровень лейкоцитов у мужчин принимают вышеуказанное значение (более точно лейкоциты 4,4-10). В организме лиц мужского пола число лейкоцитов подвержено гораздо более слабым колебаниям, чем у других групп пациентов.

У женщин данный показатель более вариабельный и за стандарт приняты лейкоциты 3,3-10·109/л. В цифрах данного показателя возможны колебания в зависимости от фазы менструального цикла и состояния гормонального фона.

Известно, что многие показатели крови у беременных изменены, поэтому и за норму лейкоцитов принято считать значения, которые завышены для обычных пациентов. Так, по сведениям различных авторов, повышение количества лейкоцитов до 12-15·109/л не должно вызывать беспокойство и является физиологичным для данного состояния.

Норма описываемого в данном разделе показателя у детей напрямую зависит от возраста.

Возраст  Значение нормы (ед·109/л)
11 — 16 лет 4,5 — 13
6 — 10 лет 4,5 — 13,5
4 — 6 лет 5 — 14,5
3 — 4 года  5,5 — 15,5
6 — 24 месяца 6,6 — 11,2
1-6 месяцев 7,7 — 12
8-14 дней 8,5 — 14
1-7 дней 9 — 15
новорожденные 10 — 30

При анализе крови также вычисляется процентное соотношение разных видов лейкоцитов. Абсолютные значения клеток обозначаются дополнительно сокращением «абс.»

Классификация лейкоцитов по группам

Классификация лейкоцитов по группам

У здорового человека лейкоцитарная формула выглядит так:

  • палочкоядерные нейтрофилы – 1-6%;
  • сегментоядерные нейтрофилы – 47-72%;
  • эозинофилы – 0,5-5%;
  • базофилы – 0,1%;
  • лимфоциты – 20-37%;
  • моноциты – 3-11%.

У детей в процессе развития происходит 2 так называемых «перекреста» лейкоцитарной формулы:

  • первый в возрасте 5 дней, когда отношение лимфоциты/нейтрофилы из 20%/60% переходит в 60%/20%;
  • второй в возрасте 4-5 лет, когда происходит обратный перекрест к отношению лимфоциты/нейтрофилы 20%/60%, после чего содержание и пропорции данного отношения должны соответствовать таковым у взрослого человека.

Если мало лейкоцитов в крови – это значит, что произошло уменьшение количество белых кровяных клеток ниже 4000 в 1 мм3 (включая, как гранулоциты, так и агранулоциты), называемое лейкопенией.

Показатель числа лейкоцитов в крови

Показатель числа лейкоцитов в крови

Неважно лейкоциты понижены у женщин или у мужчин, причины этого явления не имеют гендерных различий. Итак, возможны следующие причины низкого уровня данного показателя:

  • повреждение клеток костного мозга разнообразными химическими средствами, в том числе лекарствами;
  • гипоплазияили аплазия костного мозга;
  • недостаток некоторых витаминов и микроэлементов (железа, фолиевой кислоты, витамина B12 и В1меди);
  • радиоактивное облучение и лучевая болезнь;
  • острые лейкозы;
  • миелофиброз;
  • гиперспленизм;
  • плазмоцитома;
  • миелодиспластические синдромы;
  • пернициозная анемия;
  • метастазы опухоли в костный мозг;
  • тиф и паратиф;
  • сепсис;
  • носительство вируса герпеса типов 7 и 6;
  • анафилактический шок;
  • коллагенозы;
  • прием лекарственных средств (сульфаниламиды, ряд антибиотиков, тиреостатики, НПВС, цитостатики, противоэпилептические и пероральные антиспазматические препараты).

Также, когда лейкоциты ниже нормы — это значит, что у пациента следует исключить заболевания щитовидной железы.

Если лейкоциты понижены в крови у ребенка, то это может быть симптомом гриппа, малярии, брюшного тифа, кори, бруцеллеза, краснухи или вирусного гепатита. В любом случае лейкопения– это серьезное явление, требующее срочного анализа его причин.

Нормальное содержание лейкоцитов в моче мужчин составляет 5-7 единиц в поле зрения, у женщин – 7-10 единиц в поле зрения. Увеличение содержания лейкоцитов в моче свыше указанной нормы называется в медицине лейкоцитурией. Ее причиной могут быть как несоблюдение правил личной гигиены, так и серьезные болезни (воспалительные заболевания органов мочеполового тракта, мочекаменная болезнь, туберкулез, карбункул почки, системная красная волчанка и другие).

Данные клетки играют важную роль в процессах развития и подавления аллергических реакций: от элементарной заложенности носа (аллергический ринит) до анафилактического шока. Увеличение числа эозинофиловв анализе крови называют эозинофилией, а уменьшение их числа – эозинопенией.

Уровень эозинофилов в крови

Уровень эозинофилов в крови

Эозинофилиявстречается при довольно обширном списке заболеваний в том числе при:

  • аллергиии бронхиальной астме;
  • опухолях;
  • заражении паразитами;
  • лимфогранулематозе;
  • хроническом миелолейкозе;
  • скарлатине;
  • лечении антибиотиками, сульфаниламидамиили ПАСК.

В подавляющем большинстве случаев уменьшение количества эозинофиловниже уровня нормы связано с усилением адренокортикоидной активности, приводящей к задержке эозинофиловв тканях костного мозга. Наличие эозинопениив послеоперационном периоде показывает насколько тяжелый статус пациента.

Увеличение содержания лимфоцитов (лимфоцитоз) наблюдается при:

  • бронхиальной астме;
  • хронической лучевой болезни;
  • коклюше, туберкулезе;
  • тиреотоксикозе;
  • наркотической зависимости;
  • после спленэктомии;
  • хроническом лимфолейкозе.

Лимфопениянаблюдается в следующих случаях:

  • пороки развития органов лимфоидной системы;
  • замедление лимфопоэза;
  • ускорение разрушения лимфоцитов;
  • агаммаглобулинемия;
  • тимома;
  • лейкоз;
  • апластическая анемия;
  • карцинома, лимфосаркома;
  • болезнь Кушинга;
  • системная красная волчанка;
  • лечение кортикостероидами;
  • СПИД;
  • туберкулез и другие болезни.

Ключевыми клиническими признаками того, что в крови низкий уровень лейкоцитов :

  • В первые дни наблюдается гипертермия (в частности, у детей до – 38 градусов), сопровождается ознобом;
  • Общая слабость, вялость;
  • Болезненность в суставах;
  • Понижение или полное отсутствие аппетита, снижение массы тела;
  • Гнойнички на коже туловища, лица, конечностей;
  • Тахикардия (учащенное сердцебиение), боль в сердце;
  • Увеличение проекции селезенки, печени;
  • Увеличение миндалин, лимфоузлов;
  • Гипергидроз (повышенное потоотделение);
  • Головокружение, головная боль.

https://www.youtube.com/watch?v=b-WFaSyErNY

Лейкопения также может протекать бессимптомно, в этом случае ее обнаруживают случайно при сдаче анализов.

Говоря о норме лейкоцитов в крови, важно отметить, что в настоящий момент лаборатории работают на разных современных установках, которые автоматически подсчитывают количество клеток определенного типа в крови. Поэтому нормы могут незначительно отличаться в разных больницах.

Количество лейкоцитов рассчитывается в литре крови и это миллионное содержание, которое обозначается, как 109. Кровь на такой анализ нужно сдавать обязательно натощак, в утреннее время, после хорошего 8 часового сна. Так как, время суток, физическая нагрузка, эмоциональное перенапряжение могут повлиять на количество лейкоцитов.

В норме лейкоциты у женщин составляют от 4 до 9х109/л. При этом лейкоцитарная формула (то есть содержание различных видов лейкоцитов в процентах) должна быть следующей. Нейтрофилы: палочкоядерные – 1-5%, сегментоядерные – 40-70%; лимфоциты – 20-45%; моноциты – 3-8%; эозинофилы – 1-5%; базофилы – 0-1%.

Норма количества лейкоцитов у мужчин не отличается от нормы лейкоцитов у женщин и составляет от 4 до 9х109/л. Следует принимать во внимание, что и курение утром на голодный желудок может привести к изменению результата. Поэтому мужчинам следует потерпеть и не курить до сдачи анализа крови. Что касается нормы лейкоцитарной формулы, то и она не отличается у мужчин и женщин: нейтрофилы: палочкоядерные – 1-5%, сегментоядерные – 40-70%; лимфоциты – 20-45%; моноциты – 3-8%; эозинофилы – 1-5%; базофилы – 0-1%.

Лекарства

Диагностика

Диагноз «лейкопения» ставится на основании жалоб пациента, сборе анамнеза (наследственность, текущие и перенесенные заболевания), при осмотре (увеличенные лимфатические узлы, снижение веса), по результатам лабораторных исследований.

Диагностические исследования при пониженном уровне лейкоцитов в крови:

  • УЗИ органов брюшины  – может наблюдаться увеличение печени, селезенки;
  • Серологический и биохимический анализ крови;
  • Клинический анализ крови  – снижение уровня лейкоцитов в крови ниже нормы;
  • Спинномозговая пункция (забор спинномозговой жидкости с помощью шприца).

Методы лечения

Что делать, если понижены лейкоциты в крови? Самым главным методом повышения количества белых телец в крови является соблюдение лечебной диеты. Питание должно быть обогащено витаминами группы В, аминокислотами, холином, белками, при этом ограничивают употребление углеводов.

  • Гранаты;
  • Сырые овощи, зелень, фрукты, ягоды, в частности, красного цвета;
  • Куриные яйца;
  • Морепродукты;
  • Овес, гречка;
  • Бобовые культуры;
  • Свекольный сок;
  • Сухое красное вино;
  • Грецкие орехи;
  • Икра.

Медикаментозное лечение:

  • Поливитаминные комплексы: фолиевая кислота, тиамин, пиридоксин.

Фолиевая кислота, по 1 таблетке дважды в день;

  • Средства, стимулирующие выработку белых телец: метилурацил, пентоксил, лейкоген.

Лейкоген, по 1 таблетке 3 – 4 раза в день;

  • Средства для укрепления иммунитета: настойка элеутерококка, эхинацеи.

Настойка элеутерококка, 20 – 30 капель на стакан воды;

  • Средства, усиливающие выработку лейкоцитов костным мозгом: филграстим, лейкомакс.

Лейкомакс, по 1 капсуле трижды в день;

  • Иммуностимуляторы – для укрепления иммунной системы: камедон, иммунал, эстифан.

Иммунал, по 1 таблетке 3 – 4 раза в день.

Препараты и курс лечения назначает врач!

Лейкоциты при беременности

Беременность – это особое состояние в жизни женщины, при котором меняются функции многих органов и систем. Это касается и уровня лейкоцитов.

Лейкоциты в крови при беременности в норме незначительно повышены по сравнению с небеременной здоровой женщиной. Их количество может достигать от 4 до 11х109/л. Во втором триместре организм женщины удваивает свою защиту, поэтому допускается повышение лейкоцитов до 15х109/л. Это повышение связано с нагрузкой на иммунную систему в период вынашивания плода (активация защитных сил организма).

Кроме того, этот эффект возникает в качестве реакции на усиленную работу кровеобразующих органов. В любом случае оценку результата анализа проводит врач и при наличии симптомов заболевания может отнести данный результат к патологии и продолжить обследование для выявления причины. Если же никаких жалоб нет, и остальные показатели не изменены, то такой результат является нормой.

Проверка анализов мочи очень важна во время вынашивания ребенка. Многие женщины удивляются частоте сдачи данного анализа, ведь в первый триместр – это раз в 3-4 недели, во второй – каждые 2 недели, а в третий – каждую неделю. Зачем такая частота? Для того чтобы вовремя обнаружить инфекцию мочеполовой системы, а также наличие предвестников поздних осложнений (гестозов).

Многие заболевания на начальном этапе протекают бессимптомно. Именно поэтому крайне важно проводить регулярный контроль состояния беременной женщины. И одним из самых простых и эффективных способов является сдача анализов крови и мочи, а также посещение своего гинеколога. Не пренебрегайте этими простыми правилами.

При беременности повышение лейкоцитов в крови, носящее название лейкоцитоз, считается больше 11х109/л (со второго триместра могут быть больше 15х109/л). Важно помнить, что лейкоцитоз во время вынашивания плода может навредить не только будущей маме, но и малышу. Поэтому врач обязательно назначит дополнительные методы обследования для уточнения причины и назначения лечения. Имеются определенные факторы, которые могут повлиять на результат анализа в пользу повышения лейкоцитов:

  • Неправильная подготовка к сдаче анализа. ​Обязательно нужно сдавать натощак, а некоторые беременные умудряются попить воды или чай, а также почистить зубы (ведь сладкая зубная паста тоже всасывается через слизистую ротовой полости). Нельзя есть ночью (то есть минимум 8 часов).
  • Плохой сон (менее 8 часов) и стресс. Перед непосредственной сдачей анализа крови необходимо 15-20 минут для того, чтобы посидеть и успокоиться, так как некоторые просто бояться самой сдачи крови.
  • Выраженная физическая (подъем по лестнице) и умственная нагрузка.
  • Неправильное питание.

Исключение данных факторов может изменить результат исследования в пользу нормы. Если же вышеперечисленные факторы отсутствуют, то причиной лейкоцитоза могут являться патологические состояния и заболевания:

  • Бактериальные инфекции различных органов и систем
  • Аллергические реакции
  • Интоксикация организма
  • Внутреннее кровотечение
  • Ожоги, травмы, порезы
  • Обострение хронических заболеваний, которые были у женщины до беременности (например, бронхиальная астма)

Каждая причина повышения лейкоцитов в крови имеет свои дополнительные клинические признаки, по которым врач может заподозрить и назначить определенное дополнительное исследование для подтверждения данного состояния. Беременная женщина с лейкоцитозом требует особенного наблюдения врача, так как такое состояние способно привести к выкидышу или преждевременным родам, а также навредить и самой женщине, и малышу.

Существует несколько причин повышения лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) у беременных. Лейкоцитурия при беременности – это количество лейкоцитов больше 5 в поле зрения. Оценка общего анализа мочи и его осадка очень важна при вынашивании плода, поскольку любая инфекция (даже без клинических симптомов и жалоб) мочеполовой системы может навредить развитию малыша, а также привести к выкидышу или преждевременным родам.

  • Цистит (воспалительный процесс мочевого пузыря)
  • Пиелонефрит (воспаление почек)
  • Мочекаменная болезнь (присутствие камней в почках)
  • Бессимптомная бактериурия, которая может сопровождаться и лейкоцитурией.
  • Кандидоз (молочница)

Все эти патологические состояния требуют обязательного антибактериального лечения. Что касается пиелонефрита и мочекаменной болезни, то эти заболевания требуют госпитализации беременной в стационар.

У беременной в связи со снижением иммунитета могут повышаться лейкоциты в мазке. В такой ситуации обязательно берется анализ на наличие инфекции (уреаплазма, микоплазма, хламидии, гонорея, герпес) для уточнения причины, после чего назначается лечение. При отрицательном результате анализа на инфекции причиной могут стать: дисбактериоз во влагалище (вагиноз), кандидоз (молочница), кольпит (воспаление шейки матки). Эти состояния хорошо поддаются лечению.

При беременности количество лейкоцитов в крови иногда является пониженным (лейкопения). Также, как лейкоцитоз, данное состояние требует тщательного наблюдения, дополнительного анализа для установления причины и ее ликвидации. Причинами лейкопении могут быть:

  • Вирусные заболевания (корь, краснуха, грипп, вирусный гепатит)
  • Патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит)
  • Заболевания эндокринной системы
  • Неправильное питание и истощение организма

В анализе мочи отсутствие лейкоцитов является нормой.

Народная медицина

В лечении лейкопении используют следующие рецепты нетрадиционной медицины:

  • Взять 3 части пустырника, 6 частей полевого хвоща, 4 части спорыша, все размельчить, добавлять в пищу по ½ чайной ложки трижды в день;
  • овес2 ст. ложки неочищенного овса заварить 2 стаканами горячей воды, проварить на слабом огне 15 минут. Настоять пару часов, профильтровать, принимать по ½ стакана трижды в сутки;
  • Взять 100 гр. сухой крапивы двудомной, ½ кг мед, а перемешать компоненты, принимать готовую смесь по 1 чайной ложке трижды в сутки;
  • Взять по 1 чайной ложке семян черного тмина и пажитника, раскрошить в кофемолке. Полученное сырье перемешать с патокой (сиропом из сахара, воды и крахмала), принимать по чайной ложке трижды в день;
  • 50 гр. плодов шиповника размельчить, залить стаканом горячей воды, поставить на медленный огонь на 20 минут. Настаивать сутки в теплом месте, профильтровать, принимать по 2 ст. ложки отвара с добавлением 1 чайной ложки меда 3 раза в день;
  • Очистить и крупно нарезать свеклу в литровую банку, чтобы заполнить ½ емкости. Залить кипяченой водой, добавить по 1 ст. ложке меда и соли. Емкость плотно закрыть, настаивать 3 суток в теплом месте, профильтровать, принимать на протяжении всего дня.

Образ жизни больного с лейкопенией

При постановке диагноза «лейкопения» пациенту важно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Придерживаться лечебной диеты, отказаться от вредоносных привычек (курение, прием алкоголя, наркотиков);
  • Исключить контакт с людьми, у которых есть респираторные заболевания (ОРВИ, грипп, ветрянка и другие);
  • При нахождении в местах большого скопления людей использовать респираторную маску;
  • В тяжелых случаях больного помещают в изоляционный бокс.

При наличии серьезных заболеваний, ставших причиной лейкопении, наблюдается увеличение селезенки и печени и даже угрожающий жизни септический шок. В некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно, и уменьшение числа лейкоцитов обнаруживается случайно при проведении анализа крови. Если же лейкопения длится более 14 дней, одним из ее признаков часто становится тяжелая вирусная инфекция.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия знаний
Adblock detector